Blindheid: oorzaken, symptomen en behandeling

Blindheid verwijst naar een volledig of bijna verlies van het gezichtsvermogen. Hoewel blindheid is vaak onomkeerbaar, gedeeltelijk therapeutisch succes is mogelijk.

Wat is blindheid?

Blindheid wordt beschreven als een visuele beperking waarbij het gezichtsvermogen van een persoon ofwel niet bestaat of zeer ernstig is aangetast. Als de definitie van blindheid is gebaseerd op de Duitse wetgeving, is er onder andere sprake van blindheid als er een resterende gezichtsscherpte van 2% of minder is in het betere oog (ondanks het gebruik van optische AIDS zoals bril or contactlenzen​ Blindheid in engere zin omvat niet de ziektebeelden van nachtblindheid or Kleurenblind​ De Duitse socialezekerheidswet (Sozialgesetzbuch) voorziet in een aanspraak op hulp door een getroffen persoon in geval van blindheid, aangezien blindheid als een ernstige handicap wordt beschouwd. In tegenstelling tot de term blindheid bestaat in de geneeskunde de uitdrukking van amaurosis; bij amaurosis ontbreekt elke vorm van optische waarneming bij de aangedane persoon (men spreekt dan ook van volledige blindheid).

Oorzaken

Mogelijk oorzaken van blindheid zijn gevarieerd; blindheid kan bijvoorbeeld aangeboren zijn of tijdens het leven worden verworven. Aangeboren blindheid kan bijvoorbeeld te wijten zijn aan een gebrek aan belangrijke structuren van het visuele systeem of aan onontwikkelde verbindingen tussen de hersenen en het oog. Vroeg jeugdblindheid kan onder andere ontstaan ​​als de hersenen perceptie gerelateerde structuren differentiëren niet voldoende. Een persoon kan bij de geboorte ook genetische aanleg hebben die in de loop van het leven blindheid kan veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak van zogenaamde verworven blindheid in geïndustrialiseerde landen is degeneratie van de macula (het scherpste gezichtspunt) als gevolg van verouderingsprocessen. Andere oorzaken zijn ziekten zoals staar, glaucoma en suikerziekte.

Symptomen, klachten en tekenen

In de meeste gevallen zijn de klachten en symptomen van blindheid relatief duidelijk. De getroffen personen kunnen daardoor niet meer zien en oriënteren zich daardoor ook niet meer correct. De blindheid kan al aanwezig zijn sinds de geboorte of verworven zijn. Als het optreedt als gevolg van een andere ziekte of een ongeval, hebben getroffenen naast blindheid meestal andere klachten en symptomen. De ziekte beperkt de Kinder ontwikkeling van de patiënt en kan daarom leiden tot aanzienlijk ongemak, zelfs op volwassen leeftijd. Bovendien wordt het dagelijkse leven van de getroffen persoon aanzienlijk beperkt, wat resulteert in bewegingsbeperkingen. Hierdoor zijn de meeste patiënten ook in hun dagelijks leven afhankelijk van de steun van andere mensen en kunnen ze veel alledaagse taken niet meer uitvoeren zonder verdere hulp. Vaak leidt blindheid dus ook tot psychische klachten of Depressie​ Over het algemeen wordt het risico op ongevallen van de patiënt verhoogd door de ziekte. Als de blindheid wordt veroorzaakt door een tumor, leidt dit vaak tot andere klachten op het gebied van de hoofd​ Over het verloop van deze klachten kan echter geen algemene voorspelling worden gedaan.

Diagnose en verloop

Blindheid is vaak onomkeerbaar (dat wil zeggen, het kan niet worden gecorrigeerd door gepaste maatregelen​ In zeer zeldzame gevallen kan er een plotselinge blindheid optreden die na korte tijd verdwijnt; in dit geval is de medische term amaurosis fugax. Het verloop van blindheid hangt voornamelijk af van de oorzaak van de blindheid. Als er blindheid aanwezig is, kan het in de verdere cursus vooral belangrijk zijn om de getroffen persoon vaardigheden en vaardigheden bij te brengen AIDS voor zelfstandig wonen in het kader van revalidatie maatregelen​ Blindheid wordt meestal vastgesteld op basis van oogheelkundig onderzoek waarbij bijvoorbeeld gezichtsscherpte en leerling reacties worden gemeten. In sommige gevallen wordt blindheid ook gediagnosticeerd met behulp van beeldvormende technieken (bijvoorbeeld MRI) of neurologische onderzoeken.

Complicaties

Bij blindheid is een verder verloop van de ziekte helaas moeilijk te voorspellen en hangt altijd af van de individuele situatie van de getroffen persoon. In de regel is hier helaas geen bijzonder positief verloop van deze ziekte. Blindheid komt bij heel veel mensen voor vanaf de geboorte en kan slechts in zeer zeldzame gevallen worden genezen. Bij sommige mensen komt blindheid ook tijdens het leven voor. Dit heeft te maken met genetische veranderingen in het oog of met een eventueel ongeval. Zelfs in dergelijke gevallen is er helaas geen positief verloop van de ziekte. De patiënt moet leren leven met blindheid en zelfs met deze ziekte het hoofd bieden aan zijn leven. Heel vaak leidt plotselinge blindheid tot ernstige Depressie, die vervolgens moet worden behandeld door een psycholoog. Als de blindheid al sinds de geboorte bestaat, is psychologische hulp meestal niet nodig. In deze gevallen leert de patiënt heel snel omgaan met en leven met blindheid. In de wetenschap wordt momenteel in deze richting onderzoek gedaan om mogelijk toch licht in het leven van blinde mensen te brengen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Spontane blindheid of ernstig gezichtsverlies in één of, in zeldzame gevallen, beide ogen is altijd een medisch noodgeval dat onmiddellijk moet worden behandeld. Getroffen personen mogen dit fenomeen in geen geval als onschadelijk en tijdelijk classificeren, aangezien er altijd een zeer ernstige oorzaak achter deze symptomen schuilgaat. Plotselinge blindheid is vaak te wijten aan processen in de hersenen​ Mogelijke oorzaken zijn bloedingen, oedeem of vasculaire occlusies die levensbedreigend kunnen zijn, waardoor onmiddellijk een arts raadplegen des te urgenter is. Bloeden onder het netvlies of het glaslichaam evenals netvliesloslating zijn ook mogelijke oorzaken van plotselinge blindheid. Vooral in het geval van netvliesloslating, is snelle actie vereist. Getroffen personen moeten daarom al adequaat reageren op de eerste signalen. Een beginnend netvliesloslating is te herkennen aan een aantal symptomen. Patiënten nemen vaak lichtflitsen of zwarte stippen waar. In de volgende fase versmalt het gezichtsveld vanaf de rand. In het geval van dergelijke tekens, een oogarts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis moet altijd onmiddellijk worden geraadpleegd. Hetzelfde geldt als verwondingen aan het oog zijn opgetreden, zelfs als een verminderd gezichtsvermogen niet onmiddellijk merkbaar is. Een arts of de optometrist moet ook onmiddellijk worden geraadpleegd als voorzorgsmaatregel in geval van moeilijkheden of pijn na het verwijderen van een contactlens.

Behandeling en therapie

De therapie van blindheid hangt ook voornamelijk af van de oorzaak van deze blindheid. Als ziekten van het netvlies of optische zenuw verantwoordelijk zijn voor blindheid, is het meestal niet mogelijk om blindheid volledig te corrigeren. Als bij een patiënt degeneratie van het netvlies optreedt, die erfelijk kan zijn en kan leiden tot blindheid, is een therapeutische optie bijvoorbeeld permanent administratie of vitamine A​ op deze manier is het wellicht mogelijk om de ontwikkeling van blindheid te vertragen. Gen therapie is een nieuwe therapeutische methode om blindheid te bestrijden; het heeft aanvankelijk succes getoond met bepaalde vormen van amaurosis (totale blindheid). Als blindheid zeer plotseling wordt geactiveerd (zoals door de afsluiting van een vat), kunnen therapeutische benaderingen in dit geval ook matig succes vertonen; bijvoorbeeld, maatregelen die promoten bloed circulatie kan in dit geval het gezichtsvermogen helpen verbeteren.

Vooruitzichten en prognose

In de meeste gevallen is de prognose voor blindheid niet erg optimistisch. Dankzij wetenschappelijke en medische vooruitgang zijn er de afgelopen jaren op dit gebied al veel verbeteringen doorgevoerd. Sommige oorzaken van onvoldoende zicht zijn dankzij de ontwikkelingen van de afgelopen jaren al succesvol te behandelen met chirurgische ingrepen. Niettemin, in het geval van schade aan het netvlies of optische zenuw, werd een genezing tot nu toe als vrijwel onmogelijk beschouwd. Alleen in zeldzame gevallen kan bijvoorbeeld het inbrengen van een chip in het oog leiden naar een terugkeer van het gezichtsvermogen en voldoende zicht. Vanwege de over het algemeen zeer slechte vooruitzichten voor blindheid, is de behandeling vaak gebaseerd op de individuele gevolgen van de patiënt. Deze zijn vaak van psychologische aard. Omdat de patiënt afhankelijk is van de permanente hulp en ondersteuning van een ander om het hoofd te bieden aan het dagelijks leven, is het noodzakelijk om te leren omgaan met de ziekte. Om het algemene welzijn te versterken, maar ook om te voorkomen geestesziektekan de steun van een therapeut nuttig zijn. Als er al mentale of emotionele spanningen en persoonlijkheids- en gedragsstoornissen bestaan, is medische ondersteuning noodzakelijk. Dit is de enige manier om ervoor te zorgen dat de algemene toestand van de patiënt volksgezondheid verslechtert niet door nog een.

het voorkomen

Om tijdens het leven verworven blindheid te voorkomen, kan het nuttig zijn om verschillende te voorkomen risicofactoren dat kan leiden tot blindheid. Deskundigen bevelen bijvoorbeeld regelmatige oogheelkundige controles aan om ziekten, disfuncties of oogletsel in een vroeg stadium op te sporen. Dit kan eventueel latere blindheid tegengaan. Vermijden verwondingen aan het oog die tot blindheid kunnen leiden, wordt aanbevolen om tijdens gevaarlijke activiteiten voor voldoende bescherming van de ogen te zorgen.

Nazorg

In veel gevallen is er al sinds de geboorte blindheid aanwezig, dus vervolgonderzoeken zijn niet nodig. De optische zenuw kan niet worden hersteld, dus de getroffen personen moeten met deze handicap leven. Regelmatige bezoeken aan therapeuten worden echter aanbevolen om dienovereenkomstig het hoofd te kunnen bieden aan het dagelijkse leven. De situatie is anders als de blindheid pas in de loop van het leven optreedt. In dat geval is het voor getroffen personen veel moeilijker om met deze plotselinge beperking te leven. Vervolgonderzoeken met geschikte therapeuten en psychologen zijn dringend nodig om deze ingrijpende ervaring te verwerken. Regelmatige bezoeken aan de oogarts zijn ook noodzakelijk om de kansen op herstel te blijven waarborgen. Bij een bestaande blindheid is de kans op volledig herstel niet erg positief. Als de blindheid al sinds de geboorte aanwezig is, hoeven er meestal geen verdere behandelingsmaatregelen te worden genomen. Als de blindheid pas in de loop van het leven ontstaat, kunnen regelmatige vervolgonderzoeken een positief effect hebben op het gehele genezingsproces. Om deze reden mag de getroffen persoon dergelijke vervolgonderzoeken niet verlaten. Bezoeken aan therapeuten en psychologen kunnen ook helpen om met chronische blindheid te leven of zelfs om een ​​activiteit uit te oefenen.

Hier is wat u zelf kunt doen

Blindheid, met een volledig gebrek aan visuele waarneming of slechts een geringe mate van visuele waarneming, gaat meestal gepaard met een uitgesproken behoefte aan hulp van de kant van de getroffenen. Om blinden gemakkelijker door het leven te laten komen en hun dagelijkse leven grotendeels zelfstandig te kunnen beheersen, maken ze meestal gebruik van kleine AIDS​ De beweeglijkheid van de blinden kan worden verbeterd door middel van een stok of een geleidehond. De lange stok als navigatiehulpmiddel helpt blinden om de materialen in hun nabije omgeving te bepalen. Geleidehonden zijn intensief getrainde dieren die blinden langs gevaarlijke obstakels kunnen leiden. Om ervoor te zorgen dat blinden in één oogopslag kunnen worden herkend door degenen om hen heen, dragen ze een gele armband met drie zwarte stippen. Blinden kunnen ondanks hun beperkte visuele waarneming door middel van braille lezen. Braille bestaat uit kleine puntjes die met de vingers kunnen worden gevoeld en ontcijferd. Met behulp van spraakuitvoer of de brailleleesregel kunnen blinde mensen ook op internet surfen en op de hoogte blijven van nieuws. Om het leven van blinden gemakkelijker te maken, zijn er verschillende hulpmiddelen voor het dagelijks leven. Dankzij bankbiljettenvalidators en muntsorteerboxen kunnen blinden zelfstandig met contant geld omgaan. Aangepaste huishoudelijke apparaten, zoals magnetrons met spraakweergave, pratende maatbekers of weegschalen, zijn ook een grote hulp in het huishouden.