Astma bij kinderen

Astma is een van de meest voorkomende chronische ziekten bij kinderen in Duitsland en begint meestal rond de leeftijd van vier. Een leeftijd waarop de kleine patiëntjes nog het hele gezin nodig hebben als motiverend hulpmiddel. Hier een evenwicht moet worden gevonden tussen een zeer consistente, maar ook vanzelfsprekende omgang met de ziekte.

Wat is astma?

Astma is een chronische luchtwegaandoening met aanvallen van hoesten en kortademigheid. De reden hiervoor is een ontsteking van de bronchiën slijmvlies – veroorzaakt door virale infecties van de luchtwegen of allergische reacties op bepaalde stoffen. Tijdens een aanval is er een krampachtige vernauwing van de bronchiën en de ontstoken bronchiën slijmvlies vormt meer slijm. Dit verstopt op zijn beurt de bronchiën.

Astma herkennen bij een kind

Of een kind heeft astma misschien niet zo gemakkelijk te herkennen. Vooral heel jonge kinderen hebben nog steeds moeite om uit te leggen waar ze precies last van hebben. De volgende symptomen kunnen een aanwijzing geven:

Frequente verkoudheden, die slechts langzaam weer verdwijnen.
Het kind is slap
Langdurige hoest 's nachts zonder de aanwezigheid van verkoudheid
Hoesten bij lichamelijke inspanning, bij lachen, luchtvervuiling (bijvoorbeeld sigarettenrook, auto-uitlaatgassen), bij koud weer of mist
Fluitende of zoemende geluiden wanneer ademhaling.

Belangrijk: Raadpleeg bij vermoedens van allergieën altijd een arts met uw kind. Omdat ze, als ze onbehandeld blijven, kunnen evolueren naar een chronisch stadium. Niet zelden vindt er een zogenaamde vloerwissel plaats. Dit verwijst naar de overgang van de ene vorm van allergie naar de volgende. Een typisch geval is de verandering van een hooi koorts ziekte (neus-) tot astma (bronchiën).

Astma: hoe motiveer ik mijn kind?

De zorg voor een kind met allergieën is een zware last voor het hele gezin en vraagt veel van de verzorgers – soms zelfs tegen de weerstand van het kind in. Het kind ziet immers niet altijd in waarom het zijn of haar medicijnen moet slikken, inhaleren en regelmatig moet meten. Onthoud: elk kind wil zo "normaal" mogelijk zijn en behandeld worden "zoals de anderen". Permanent kan het de ziekte als uitsluiting ervaren. Tips:

Plaats niet de ziek kind te veel in het middelpunt van familiegebeurtenissen, anders zal hij zich nog meer getroffen voelen. Dit verzwakt zijn uithoudingsvermogen en veerkracht. Daarnaast kan er sprake zijn van ziektewinst: het kind leert dat hij veel aandacht krijgt bij een aanval en maakt hier bewust gebruik van.
Leg uw kind in detail uit over alle behandelingen maatregelen en gevolgen. Blijf daarna kalm en consistent in alle therapeutische acties en pas niet toe aan ontwijkende en vertragende tactieken. Dit helpt het kind de onherroepelijkheid en vanzelfsprekendheid van de maatregel te accepteren.
Scheld uw kind niet uit als hij opzettelijk de trigger(s) van zijn allergie en gooit een aanval. Het is genoeg gestraft en zal vanzelf leren van dit incident. Versterk zijn zelfvertrouwen zodat hij zelf leert omgaan met de ziekte. Dit houdt bijvoorbeeld in dat het kind zoveel mogelijk handbewegingen maakt tijdens therapie alleen. Vergeet af en toe een (!) Lof niet.

Inademing: nuttig, maar niet populair

Naar de meest populaire therapie maatregelen het hoort er niet bij, inademen. Zeker als de klachten net laag zijn, is de motivatie om mee te werken vaak niet al te hoog. Als de kinderen nog erg klein zijn, kunnen ze bang zijn voor het apparaat. Dan moeten ze proberen het in een spel te betrekken of het apparaat een grappige naam te geven. Het kan handig zijn om de inademing tijd door een grappige dierenwekker (die loeit of kakelt). Oudere kinderen kunnen tijdens het inademen voorgelezen worden of een rustig spelletje spelen. Als een kind niet kan worden overgehaald om regelmatig te inhaleren, kan hij of zij mogelijk overstappen op eendosis inhalator op de juiste leeftijd. Vraag hiernaar bij uw verzorgende arts.

Monitoring succes: Piekstroommeting

Een eenvoudige manier om het succes van astma te volgen therapie wordt genoemd piekstroom meting. Het maatregelen de volume lucht tijdens het uitademen (in liters per minuut). Hoe hoger de uitademing volume, des te beter. Want dat betekent dat de bronchiën breed zijn. Probeer opnieuw een speelse manier te vinden om het apparaat te gebruiken en laat het kind zo onafhankelijk mogelijk zijn bij het hanteren van het apparaat. Gebruik het niet alleen om de medicatie te monitoren, maar verwerk het in positieve ervaringen. Als de waarden bijvoorbeeld steeds meer verbeteren tijdens het sporten, geeft dit het kind een enorm prestatiegevoel.

Nuttige aanvullende therapieën voor astma.

Naast medicamenteuze therapie zijn er een aantal alternatieve behandelmethoden bij de behandeling van astma die de behandeling ondersteunen. Vooral voor kinderen maken ze een veel actievere benadering van de ziekte mogelijk – in tegenstelling tot medicamenteuze therapie.

Klimaatverandering: eigenlijk geen probleem om de gezinsvakantie door te brengen in een klimaatzone die goed is voor het kind, bijvoorbeeld zeelucht, hoge bergen of woestijnklimaat. Het profiteert niet alleen van allergenenvrij, maar ook van het stimulerende klimaat.
Ademhalingstherapie: het wordt voornamelijk gebruikt om de ademhalingsspieren te trainen bij allergisch astma. De kinderen (vanaf de kleuterleeftijd) leren ook zichzelf te helpen tijdens een astma-aanval. Fysiek, door houdingen aan te nemen die het ademhaling, of door gebruik te maken van de zogenaamde lip-rem bij het uitademen. Juist ademhaling technieken kunnen ook helpen de angst tijdens een aanval te verminderen.
Ontspanning methoden: Bij jonge astmapatiënten speelt de psyche een grote rol, omdat mentale spanning kan astma-aanvallen veroorzaken of het verloop van de ziekte negatief beïnvloeden. Hier, ontspanning technieken zoals autogene training or progressieve spierontspanning kan helpen.
Training: er zijn ook speciale trainingsprogramma's voor kinderen met astma vanaf de kleuterleeftijd. Ze worden aangeboden door allergie en astmaklinieken en allergiepoliklinieken en bieden uitgebreide kennis en onafhankelijke behandeling van de ziekte.

Astma en sport

Vaak zijn kinderen die aan astma lijden vrijgesteld van: lichamelijke opvoeding, hoewel dit niet verplicht zou zijn. Integendeel, een deel van de behandeling is het verhogen van de voorwaarde. Dit komt omdat regelmatige lichaamsbeweging verbetert long functie, die ook de drempel voor het optreden van een astma-aanval verlaagt. Voorwaarde voor deelname is wel dat de behandelend arts zijn of haar toestemming geeft en dat het kind goed gewend is aan zijn of haar medicatie. Daarnaast dient het kind altijd zijn of haar noodmedicatie bij zich te hebben. Het is logisch dat ouders met de begeleidende leerkracht overleggen wat te doen in geval van nood.

Afscheid nemen van je dierenvriend?

Nogmaals, wat voor alle triggers geldt, is dat alleen consequent afzien van contact kan helpen. Hoe moeilijk het ook is: als een dier haar allergie als oorzaak van de astma is vastgesteld, mag het betreffende dier niet in het huishouden worden gehouden. Als het kind absoluut niet van het dier wil scheiden, is er nog de mogelijkheid om het uitsluitend buiten te houden, wat bijvoorbeeld kan bij honden en katten. Zo kunnen ze het contact tot een minimum beperken.

Voorkom astma-aanvallen

Naast milieu spanning, lichamelijke inspanning en virale infecties, zijn allergenen vaak de triggers voor astma bij kinderen. Pollen, huidschilfers van dieren, voedsel, huisstofmijt, schimmelsporen, voedselsupplementenen chemicaliën zijn de belangrijkste triggers. Daarom is de enige preventieve maatregel om te voorkomen dat u in contact komt met de triggers:

Probeer constante infecties van uw kind te vermijden. Dit valt niet altijd te rijmen met zijn verlangen naar sociaal contact. Een jaarlijkse griep vaccinatie is aan te raden voor alle astmapatiënten.
Afzien van roken. Het is een veel voorkomende trigger voor astma-aanvallen.
Maak het appartement mijtbestendig in geval van huisstofallergie: 1) Beter dan tapijten zijn gladde vloeren, bijvoorbeeld van hout of steen, 2) Zorg ervoor dat er zo min mogelijk stofvangers zijn in het appartement en vooral in de kinderkamer, 3) Pluche dieren moeten regelmatig worden schoongemaakt (verpakt in een plastic zak gedurende 24 uur in de vriezer, daarna kort uitwassen), 4) Voor het beddengoed zijn er speciale hoezen; kussens en dekens moeten anders elke vier tot zes weken minimaal een uur op 60 graden worden gewassen.
Kinderen die reageren op luchtvervuiling of een pollenallergie moet zo min mogelijk buiten zijn tijdens zware pollenaantallen of smog. 'S Nachts slapen ze beter met het raam dicht.