Hepatitis D: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

Hepatitis D-virus (HDV, voorheen ook wel deltavirus of δ-agent genoemd) heeft de envelop nodig van hepatitis B virus om cellen te infecteren. Hepatitis D-infectie kan niet plaatsvinden zonder hepatitis B infectie. Er kunnen acht HDV-genotypen worden onderscheiden.

De overdracht is seksueel, perinataal (tijdens de geboorte) of parenteraal (via infusies/ transfusies). Het virus bereikt het lever via de bloedbaan en infecteert hepatocyten (levercellen). Ernstige weefselschade treedt op als gevolg van de daaruit voortvloeiende immuunsysteem reactie.

Etiologie (oorzaken)

Biografische oorzaken

  • Sociaaleconomische factoren - lage sociaaleconomische status.
  • Geografische factoren - landen met een hoge prevalentie (Verre Oosten, tropische landen).

Gedragsoorzaken

  • Drugsgebruik (intraveneus, dwz via de ader).
  • Seksuele overdracht
    • Promiscuïteit (seksueel contact met relatief vaak wisselende partners of met meerdere parallelle partners).
    • Prostitutie
    • Mannen die seks hebben met mannen (MSM).
    • Seksuele contacten in het vakantieland
    • Onbeschermde coïtus

Geneesmiddel

  • Bloedproducten

Andere oorzaken

  • Verticale infectie - overdracht van ziekteverwekkers van een gastheer (hier: de moeder) naar zijn nakomelingen (hier: het kind):
    • Overdracht van infectie tijdens de geboorte van moeder op kind (perinataal).
  • Iatrogene transmissie