Alprazolam voor angststoornissen

Alprazolam wordt voornamelijk gebruikt om angst- en paniekstoornissen te behandelen. Het innemen van het actieve ingrediënt behandelt echter alleen de symptomen, niet de oorzaak van de symptomen. Sinds alprazolam aanzienlijke bijwerkingen kan hebben, mag het alleen worden gebruikt als het absoluut noodzakelijk is. Lees meer over de effecten, bijwerkingen en dosering van alprazolam hier.

Effect van alprazolam

Alprazolam behoort tot de groep van benzodiazepines, waaronder ook agenten vallen zoals diazepam, lorazepam en tetrazepam​ Het beïnvloedt bepaalde neurotransmitters in de hersenen en heeft dus een kalmerend, angstverlichtend en ontspannend effect. Daarom wordt alprazolam voor korte tijd gebruikt therapie van angst- en paniekstoornissen. Vanwege de bijwerkingen mag het actieve ingrediënt echter alleen worden gebruikt als de symptomen het leven van de getroffen persoon ernstig verstoren. In sommige gevallen wordt alprazolam ook gebruikt als complementair middel bij de behandeling van Depressie​ Hier is het actieve ingrediënt echter controversieel: hoewel het in sommige gevallen effectief is gebleken voor een korte behandelingsperiode, bestaat het risico op toenemende depressieve symptomen als het gedurende langere tijd wordt ingenomen. Daarom mag alprazolam nooit als enige behandeling worden gebruikt Depressie.

Bijwerkingen van alprazolam

Bij het gebruik van alprazolam kunnen een aantal bijwerkingen optreden. De meest voorkomende symptomen zijn slaperigheid, slaperigheid en duizeligheid​ Bovendien slaperigheid, verwardheid, verminderde alertheid, spierzwakte, onvastheid van beweging en gang, hoofdpijn, visuele stoornissen, en tremor kan ook voorkomen. Deze symptomen treden voornamelijk op aan het begin van de behandeling met alprazolam. Bovendien kunnen bijwerkingen zoals onregelmatige menstruatie, lever disfunctie, verlies van eetlust, coördinatie aandoeningen, misselijkheid, constipatiehyperprolactinemie, wazig zien, huid reacties, evenals een verandering in libido, kunnen ook worden veroorzaakt door de inname. Bij kinderen of ouderen, agressie, nachtmerries, hallucinatiesprikkelbaarheid en rusteloosheid kunnen ook voorkomen. Als dergelijke symptomen optreden, moet de behandelende arts worden geraadpleegd en moet de behandeling met alprazolam worden stopgezet. Voor een volledig overzicht van de bijwerkingen van alprazolam, kijk bij uw medicatie bijsluiter.

Risico op afhankelijkheid

Net als de andere middelen in de benzodiazepinegroep kan alprazolam zowel fysiek als psychologisch verslavend zijn na slechts een korte gebruiksperiode. Het risico om afhankelijk te worden is groter naarmate het medicijn langer wordt ingenomen en hoe hoger de dosering van het actieve ingrediënt. Mensen die al afhankelijk zijn geweest van alcohol, drugs or tablets een bijzonder hoog risico hebben. Als er sprake is van afhankelijkheid, kan abrupt stoppen met de werkzame stof leiden op bijwerkingen zoals angst, rusteloosheid, prikkelbaarheid en hoofdpijn en spieren pijn​ In extreme gevallen kunnen ook ernstigere aandoeningen optreden, zoals verlies van realiteit en persoonlijkheid of overgevoeligheidsreacties op licht, geluid of lichamelijk contact. Naast de bovengenoemde symptomen kan het zogenaamde rebound-fenomeen optreden na stopzetting van deze benzodiazepine. In dit geval verergeren de symptomen die tot de behandeling met alprazolam hebben geleid, kortstondig. Gedurende deze tijd, bijwerkingen zoals angst, rusteloosheid en stemmingswisselingen zijn mogelijk. Om het rebound-fenomeen te voorkomen, moet het medicijn niet abrupt worden gestopt, maar langzaam en geleidelijk.

Gebruik niet langer dan 12 weken

De duur van inname en de exacte dosering van alprazolam zijn afhankelijk van de voorwaarde en de ernst ervan, evenals de reactie van het individu op het medicijn. In het algemeen geldt, net als de gebruiksduur, de dosis moet altijd zo laag mogelijk worden gehouden om het risico op afhankelijkheid te minimaliseren. Over het algemeen wordt aanbevolen de werkzame stof, inclusief de uitfaseringsperiode, niet langer dan twaalf weken achter elkaar te gebruiken. Gedurende deze tijd dient de behandelende arts altijd te controleren of behandeling nog nodig is. Bij het beëindigen van het dosis moet langzaam stap voor stap worden verminderd om het optreden van bijwerkingen te voorkomen.

Dosering van alprazolam

Tablets die alprazolam bevatten, zijn meestal verkrijgbaar in doses van 0.25, 0.5 of 1 milligram. De exacte dosering dient altijd door de behandelende arts te worden bepaald. In eerste instantie wordt vaak driemaal daags 0.25 tot 0.5 gram alprazolam voorgeschreven. Indien nodig kan het dosis kan worden verhoogd tot maximaal 3 milligram per dag. Als algemene regel geldt dat u de tablets ongekauwd met veel vloeistof. Na het nemen van benzodiazepines, geheugen vervallen kan optreden gedurende de periode direct na gebruik. Daarom moet er na het innemen van worden gezorgd dat de patiënt voldoende slaapt.

Overdosering van alprazolam

Als u een te grote hoeveelheid alprazolam heeft ingenomen, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen of naar de eerste hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan. Typische symptomen van overdosering zijn onder meer slaperigheid, duizeligheid, verwarring en lethargie. In het geval van een aanzienlijke overdosis, kunt u ook een daling van de dosis ervaren bloed druk, slappe spieren en verminderde ademhalingsfunctie. In het ergste geval kan de saaiheid van het centrale zenuwstelsel zo ernstig zijn dat de getroffen persoon in een coma of sterft zelfs.

Contra-indicaties

Alprazolam mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor enig ander benzodiazepine. Bovendien mag alprazolam niet worden ingenomen voor bepaalde medische aandoeningen. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

  • Ernstige leverinsufficiëntie
  • Obstructieve longziekte
  • Acuut nauwe kamerhoekglaucoom
  • Slaapapneu-syndroom
  • myasthenia gravis

Evenzo mag het medicijn niet worden gebruikt bij personen die manisch depressief zijn of die aan endogeen lijden Depressie of depressie met psychotische kenmerken. Alprazolam is ook gecontra-indiceerd als er een voorgeschiedenis is van afhankelijkheid van alcohol, drugs of medicatie. Hetzelfde geldt als er sprake is van acute intoxicatie alcohol, sedativa, slaappillen or pijnstillers​ Als u aan bepaalde reeds bestaande aandoeningen lijdt, dient u uw behandelende arts te raadplegen voordat u hem inneemt. Dit is onder meer geschikt als u hier last van heeft nier disfunctioneren of problemen hebben met ademhaling​ In zo'n geval zal de dosis waarschijnlijk wat lager gekozen moeten worden.

Zwangerschap en borstvoeding

Alprazolam mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap​ Vrouwen die zwanger willen worden, mogen de werkzame stof ook niet gebruiken. Als het actieve ingrediënt toch moet worden gebruikt, moet een negatief effect op het ongeboren kind worden verwacht. Mogelijke gevolgen kunnen zijn: zwakte bij het drinken, ademhalingsinsufficiëntie, hypothermie en lage bloed druk. Omdat alprazolam overgaat moedermelk, het mag ook niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding.

Geneesmiddelinteracties

Tijdens het gebruik van alprazolam kan het een wisselwerking hebben met een aantal andere medicijnen. Bijvoorbeeld gelijktijdig gebruik van antidepressivaanti-epileptica, antihistaminica, anxiolytica, pijnstillers, verdovende middelenof neuroleptica kan het depressieve effect op de centrale versterken zenuwstelsel​ Bovendien kunnen geneesmiddelinteracties ook optreden met de volgende middelen:

  • Antischimmelmiddelen zoals ketoconazol or itraconazol.
  • Hormoonbevattend anticonceptiva zoals de anticonceptiepil.
  • antibiotica
  • Geneesmiddelen voor de behandeling van hiv
  • Bloeddrukverlagende medicijnen
  • spierverslappers
  • cimetidine

U mag het medicijn in geen geval samen met alcohol innemen, anders kan het effect van de benzodiazepine veranderen.