Producten
Ketoconazol is sinds 1981 in veel landen goedgekeurd en is nu alleen in de handel verkrijgbaar als shampoo en als crème voor uitwendige behandeling (Nizoral, generieke geneesmiddelen). Nizoral tablets werden in 2012 van de markt gehaald vanwege afnemende vraag. Dit artikel verwijst naar uitwendig gebruik.
Structuur en eigenschappen
Ketoconazol (C.26H28Cl2N4O4, Mr = 531.4 g / mol) bestaat als racemaat en wit poeder dat praktisch onoplosbaar is in water. Het is een imidazool-, dioxolaan- en piperazinederivaat en behoort tot de azool antischimmelmiddelen.
Effecten
Ketoconazol (ATC D01AC08) heeft schimmelwerende eigenschappen tegen dermatofyten en gisten, zoals en evenals sommige Gram-positieve bacteriën. De eigenschappen zijn gebaseerd op remming van de synthese van ergosterol, wat essentieel is voor de schimmel celmembraan.
Indicaties
De shampoo wordt gebruikt voor de behandeling en terugvalpreventie van ziekten waarbij de gist schimmel is betrokken. Deze omvatten pityriasis versicolor en seborroïsche dermatitis. De crème wordt aangebracht tegen schimmel huid infecties.
Dosering
Volgens de bijsluiter.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Er zijn geen medicijnen bekend interacties bij topisch gebruik. Ketoconazol is een krachtige CYP-remmer (inclusief CYP3A4) en kan talrijke veroorzaken interacties bij systemisch gebruik.
Bijwerkingen
Mogelijk bijwerkingen omvatten lokale reacties zoals huiduitslag en huid irritatie, overgevoeligheidsreacties, smaak storingen, en oog irritatie.