Ademhaling stopt: oorzaken, behandeling en hulp

Ademen pauzes treden op als een symptoom van zogenaamde slaap apneu meestal 's nachts tijdens de slaap. Getroffen zijn ongeveer 2-4 procent van de volwassen bevolking - vooral te zwaar mannen die opvallend snurken. De ademhaling pauzes van enkele seconden tot minuten kunnen leiden tot een acute zuurstof deficiëntie van het organisme en, indien onbehandeld, tot een verscheidenheid aan chronische klachten bij de getroffenen. Bijzonder ademhaling maskers kunnen verlichting bieden.

Wat zijn ademhalingsstops?

Ademhalingspauzes zijn korte onderbrekingen in het onvrijwillige ademhalingsproces. Ze komen meestal voor als onderdeel van slaapapneu-syndroom​ Ademhalingspauzes zijn korte onderbrekingen van het onvrijwillige ademhalingsproces. Ze komen meestal voor in de context van slaapapneu-syndroom (a-pnea - Grieks: zonder adem). De nachtelijke ademhalingspauzes duren meestal een paar seconden, maar in extreme gevallen kunnen ze tot 2 minuten duren. Per definitie, slaapapneu-syndroom is aanwezig wanneer er ten minste 5 ademhalingspauzes van 10 seconden of langer per uur worden geregistreerd. De oorzaak van de adempauzes kan te wijten zijn aan een weefselgerelateerde obstructie van de luchtpijp of een gebrekkige regulering van de diafragma spieren, als gevolg van neurologische aandoeningen. Onvrijwillige adempauzes gedurende de dag zijn zeer zeldzaam. Ze kunnen verwijzen naar astmatische ziekten of voorkomen bij psychische stoornissen.

Oorzaken

Mensen die last hebben van ademstilstand, hebben vaak fysiologische eigenaardigheden in het keelholte-nasale gebied. Getroffen zijn voornamelijk mannen, die over het algemeen uitgesproken snurken, bijvoorbeeld vanwege een kromming neustussenschot of volumineus palatinaal weefsel. Ongeveer 80 procent van de apneus heeft last van te zwaar​ Een hoog gewicht bevordert een verhoogde ophoping van vetweefsel in het achterste faryngeale gehemelte gebied. Het zachte, zware weefsel kan dan tijdens de slaap gemakkelijk wegzakken, vooral in rugligging, en de luchttoevoer tijdelijk blokkeren. Bij een dreigende daling van de zuurstof inhoud van de bloed, vrijgelaten spanning hormonen een kort ontwaken veroorzaken waardoor de getroffen persoon abrupt ademhaalt. Ademhalingsstops komen daarna vaker voor alcohol consumptie, omdat alcohol bovendien het gehemelteweefsel ontspant. Neurologische aandoeningen geassocieerd met een regulerende aandoening van de ademhalingsspieren in de borst en buik kunnen worden beschouwd als verdere, maar zeldzame oorzaken.

Ziekten met dit symptoom

  • Slaap apneu
  • Fibromyalgie (fibromyalgiesyndroom)
  • Obesitas
  • Neustussenschot-

    kromming

  • Bronchiale astma
  • Vermoeidheidssyndroom
  • Allergie
  • Alcoholziekte (alcoholisme)
  • Sinusitis_frontalis

Diagnose en verloop

Omdat de getroffen persoon zich de nachtelijke adempauzes meestal niet kan herinneren, zijn het vaak partners of familieleden die de aandoening als eerste opmerken. Waarneembaar bij apneu's zijn vaak sterk uitgesproken snurken en verschillende ongebruikelijk lange adempauzes tijdens de slaap, die worden beëindigd door abrupt schrikken of luidruchtig naar lucht happen. De getroffen personen hebben zelf ook last van een sterke dagbesteding vermoeidheid ondanks zogenaamd voldoende slaapduur, aangezien meerdere keren wakker worden 's nachts een goede nachtrust verhindert. Op basis van de beschrijving van de partner en de typische symptomen van de patiënt kan snel een medische diagnose worden gesteld 피로​ Een brede toelichting door een KNO, neuroloog en kaakchirurg is in eerste instantie zinvol. Daarnaast is het raadzaam om een ​​slaaplaboratorium te bezoeken om de omvang en ernst van de ademhalingsstop te beoordelen. Hier verschillende parameters zoals hart- tarief, zuurstof inhoud van de bloed, hersenen golven, enz. worden in detail geanalyseerd terwijl de patiënt slaapt. Indien onbehandeld, pauzeert de ademhaling leiden tot een chronisch slaaptekort gedurende een langere periode. Dit bevordert op zijn beurt een algemene vermindering van prestaties en drive. Concentratie, geheugen, en mogelijk treden ook libidostoornissen op. De herhaalde fysieke alarmtoestanden kunnen leiden naar hoge bloeddruk op de lange termijn en vergroot het risico op hart- ziekte en suikerziekte.

Complicaties

Ademhalingsstops worden meestal 's nachts gezien, vooral bij mannen die zwaar snurken of zijn te zwaar​ De ademhalingspauzes kunnen enkele seconden, soms minuten duren. Dit is erg gevaarlijk, omdat het organisme niet langer van voldoende zuurstof wordt voorzien. Zonder behandeling kunnen ademhalingsstops levensbedreigend worden. Als patiënten echter speciale ademhalingsmaskers dragen, kan er snel verlichting worden gevonden. De ademhaling stopt 's nachts en duurt enkele seconden. In bijzonder slechte gevallen kan de ademhaling tot twee minuten stoppen. Overdag zijn ademhalingsstops zeldzaam. Deze patiënten dienen een slaaplaboratorium te bezoeken en de oorzaak van de ademhalingsstops nauwkeurig te laten bepalen. Lijders hebben vaak fysiologische eigenaardigheden, bijvoorbeeld de keelholte en neusholte kan de oorzaak zijn van de ademhalingspauzes, en veel patiënten hebben een kromming neustussenschot​ Ongeveer 80% van de patiënten heeft last van zwaarlijvigheid, wat alleen de ademhalingspauzes stimuleert. In rugligging kunnen de weefsels ook gemakkelijk doorzakken en de luchttoevoer blokkeren. Als het bloed zuurstofniveau daalt gevaarlijk laag, spanning hormonen worden vrijgegeven door het lichaam, waardoor de slaper even wakker wordt en naar adem snakt. Dit fenomeen wordt vooral daarna vaak waargenomen alcohol consumptie; het gehemelte weefsel wordt daardoor extra ontspannen. Zeer zelden wordt ook rekening gehouden met neurologische aandoeningen, deze kunnen ook ademhalingsstilstanden veroorzaken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Nachtelijke ademhalingspauzes kunnen gevaarlijk worden, dus een vroeg bezoek aan de dokter is noodzakelijk. Wanneer de tong valt tijdens de slaap terug in de keel, de luchtweg raakt geblokkeerd. Dit kan leiden tot adempauzes van seconden, soms minuten. Hoe sneller slaap apneu wordt behandeld, hoe beter, omdat het het risico op kan verhogen hoge bloeddruk en type 2 suikerziekte. De voorwaarde wordt vaak behandeld met een speciaal ademhalingsmasker en positieve luchtwegdruk therapie​ CPAP therapie creëert een staande luchtkolom in de keel, waardoor de bovenste luchtweg open blijft. Het dragen van het masker is voor veel patiënten ongemakkelijk, maar omdat slaperigheid overdag door gebrek aan slaap wordt geëlimineerd, wordt het gemakkelijk geaccepteerd, evenals droge neus- en keel. Deze bijwerkingen zijn veel minder onaangenaam dan de ademhalingspauzes. Het slagingspercentage met het CPAP-masker is 95-98%. Een alternatief therapie is een anti-snurken spalk, die ook goede slagingspercentages heeft. Rokers zouden moeten opgeven roken direct. Omdat de patiënten weinig van hun ademhalingspauzes opmerken, zijn het vooral de partners die worden opgeroepen. Slaap apneu treft vooral mensen met overgewicht, maar kinderen kunnen deze ziekte ook krijgen. Getroffen personen kunnen de juiste therapeuten vinden onder KNO-artsen en in slaapgeneesklinieken. Hier zijn speciale slaaplaboratoria, waar het slaapritme en het slaapverloop van de proefpersonen wordt geobserveerd.

Behandeling en therapie

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van het stoppen met ademhalen en de bevindingen van de slaaplaboratoriumanalyse zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar die op het individu zijn afgestemd. Meestal wordt patiënten geadviseerd om een ​​ademhalingsapparaat te dragen. Continue positieve luchtwegdruk (CPAP) -therapie houdt in dat de slaper 's nachts wordt beademd met een lichte positieve druk, waardoor tracheale obstructie wordt voorkomen. De druk en samenstelling van de aangevoerde ademlucht, bijvoorbeeld extra verrijking met water om uitdroging van de slijmvliezen te voorkomen, kan individueel worden gevarieerd. Als de ademhaling stopt, wordt dit veroorzaakt door vergrote palatinale en faryngeale amandelen of neus poliepenkan chirurgische verwijdering aangewezen zijn. Chirurgische ingrepen op de tong en gehemelte weefsels kunnen ook resulteren in een verwijding van de keel en dus een verbeterde luchtstroom. Bij een verkeerde kaakstand, kaakchirurgische ingrepen door middel van (bijt) spalken, bretels of een operatie om ademhalingsmoeilijkheden te verlichten. In mildere gevallen eenvoudig maatregelen die rugligging tijdens de slaap voorkomen, kan voldoende zijn. Dit kunnen apparaten zijn die 's nachts worden gedragen en die alarmsignalen afgeven wanneer de slaaphouding ongunstig is. Een tegenmaatregel die u zelf kunt uitvoeren, kan bijvoorbeeld ook storende, maar niet verwondingsgevaarlijke objecten zijn (bijv. tennis ballen) in de achterkant van pyjama's.

Vooruitzichten en prognose

De gevolgen van nachtelijke onderbrekingen van de ademhaling zijn ingrijpender dan alleen het gevolg 피로 en moeite met concentreren. Vermoeidheid-geïnduceerde microslaap achter het stuur kan leiden tot levensbedreigende ongevallen. De verminderde slaapkwaliteit heeft een negatief effect op de regeneratie van het hele organisme en vormt op de lange termijn een zware belasting voor het lichaam. Indien onbehandeld, kan slaapapneu daarom een ​​trigger zijn voor vele secundaire ziekten hersenen wordt onderbroken door de ademhalingspauzes. Om dit zuurstofgebrek te compenseren, is de hart- snelheid wordt verhoogd, wat kan resulteren in hartritmestoornissen en hoge bloeddruk​ Lijders hebben ook een verhoogd risico op een hartaanval or beroerte​ Over het algemeen hebben patiënten met onbehandelde apneu een kortere levensverwachting van tien jaar in vergelijking met gezonde mensen. Tijdige behandeling is daarom cruciaal voor een goede prognose en kan de risico's sterk verkleinen. De slaapkwaliteit kan aanzienlijk worden verbeterd met CPAP ventilatie therapie, die een slagingspercentage van 98% heeft. De acclimatisatiefase aan het ademhalingsmasker kan moeilijk zijn, maar daarna treedt in de meeste gevallen snel verbetering op. Patiënten zijn efficiënter en minder bloeddruk kan ook worden bereikt met ventilatie.

het voorkomen

De algemene behandeling maatregelen voor respiratoire insufficiëntie - zoals het dragen van speciale ademhalingsapparatuur - zijn tegelijkertijd gebaseerd op het principe van preventie. Getroffen individuen kunnen ook zelf actie ondernemen om het beloop van de ademhalingsstoornis positief te beïnvloeden. Over het algemeen wordt een vermindering van overgewicht aanbevolen. Zich onthouden van alcohol en sigaretten hebben ook een gunstig effect op een gezonde slaap en verminderen ernstige verslapping van het gehemelte weefsel. Vooral laat in de avond zijn deze genotmiddelen moet worden vermeden om nachtelijke ademhalingspauzes te voorkomen.

Wat u zelf kunt doen

Nachtelijke ademhalingspauzes, bekend als slaapapneu, zijn gevaarlijk omdat ze het risico verhogen beroerte tweemaal. Kortom, de KNO-arts is het juiste aanspreekpunt voor de behandeling van adempauzes. Meestal wordt een slaapmasker voorgeschreven, maar patiënten kunnen ook preventief nemen maatregelen​ Degenen die de oorzaken van slaapapneu elimineren, kunnen binnenkort genieten van ononderbroken slaapperioden. Typisch risicofactoren voor slaapapneu zijn spanning, zwaarlijvigheid en roken​ Stoppen roken verhoogt de kans op een goede nachtrust en verhoogt de levensverwachting. Het verminderen van overgewicht leidt vaak tot succes en voorkomt ook hart- en vaatziekten. Als een lichte uitlijning van de kaak de oorzaak is van snurkenkan een spalk verlichting bieden. Dit wordt alleen 's nachts gedragen. Verkeerd gedoseerd slaappillen en kalmerende middelen kunnen verlamming van de keelspieren veroorzaken en ademhalingspauzes veroorzaken. Hoe minder slaappillen genomen, hoe beter voor volksgezondheid​ Alcohol heeft ook een licht verlammend effect. Degenen die zich er 's avonds van onthouden, slapen vrediger en dieper. Soms helpt een nieuw kussen echter al, omdat een donzen kussen waarin de patiënt met slaapapneu diep wegzakt niet helpt. De exacte oorzaken van slapeloosheid kan worden bepaald in een slaaplaboratorium. In een zelfhulpgroep krijgen de getroffenen en hun familieleden waardevolle tips en morele steun. Dit ondersteunt hen bij het omgaan met de ziekte.