Angst is een natuurlijk onderdeel van de menselijke sensatie. Iedereen heeft ze en iedereen heeft ze nodig om voordelig te kunnen reageren in gevaarlijke situaties. Als ze echter prevaleren, zijn het pathologische vormen van angst (angststoornis) die behandeling vereisen.
Wat is Anxiolyse?
Onder anxiolyse, geneeskunde of psychiatrie verstaat men het oplossen van angst. Chemische middelen (psychotrope geneesmiddelen) worden meestal voor dit doel gebruikt. Onder een anxiolyse begrijpt de geneeskunde of psychiatrie de oplossing van angst. Chemische middelen (psychotrope geneesmiddelen) worden meestal voor dit doel gebruikt. Ze behoren tot verschillende klassen van actieve ingrediënten en worden vaak ook kleine kalmerende middelen (zwakke sedativa De hoofdgroep van anxiolytica (anti angst drugs) zijn de benzodiazepines Kalmerende middelen /sedativa hebben een kalmerende werking en temperen emoties, maar zijn niet zonder controverse vanwege hun hoge verslavende potentieel en verschillende bijwerkingen. Aangezien veel angsten echter zijn gebaseerd op psychologische verwondingen die niet zijn verwerkt, slechts gedeeltelijk zijn verwerkt of die onvoldoende zijn verwerkt, kan anxiolyse alleen succesvol zijn als het parallel met de juiste behandeling wordt uitgevoerd. psychotherapie Symptomatische behandeling met behulp van angstremmend drugs kan in geen geval vervangen psychotherapie Depressieve patiënten met angstsymptomatologie krijgen andere medicijnen voorgeschreven dan mensen met fobieën en mensen met schizofreen psychose In bepaalde gevallen kunnen ook kruidengeneesmiddelen worden toegediend aan de persoon die aan angst of fobieën lijdt. Echter, cognitief gedragstherapie is in alle gevallen onmisbaar. Het is oorzaakgericht en biedt de patiënt de gedragsinstrumenten die nodig zijn om op de juiste manier om te gaan met de angstaanjagende gedachten, mensen en situaties.
Functie, effect en doelen
De administratie of anxiolytica is nuttig wanneer de patiënt al ernstig beperkt is in zijn of haar levensstijl en zelfs al overweegt zelfmoord te plegen. De belangrijkste voorgeschreven chemische middelen zijn kalmerende middelen /sedativa, antidepressiva, neurolepticaen bètablokkers. Meest anxiolytica hebben een balancerend effect op de gestoorde neurotransmitter evenwicht Andere middelen (bètablokkers) zijn eigenlijk geen anxiolytica, maar worden vaak voorgeschreven omdat ze symptomen van lichamelijke angst verminderen, zoals tremoren, zweten, diarree, snelle hartslag, enz. Kalmerende middelen worden meestal toegediend. Benzodiazepines zijn nuttig bij ernstige angst en paniek. Zij hebben een kalmerend, angstaanjagende, anticonvulsieve en emotionele depressieve effecten en zijn binnen korte tijd effectief. Algemeen voorgeschreven drugs van dit type zijn oxazepam, alprazolam en diazepam Bij depressieve patiënten die ook last hebben van een angststoornis, schrijft de dokter voor antidepressiva zoals clomipramine, maprotiline or imipramine Ze hebben niet alleen een stemmingsverhogend effect, maar werken ook kalmerend en emotioneel afschermend. Om eventuele eerste bijwerkingen tegen te gaan, de antidepressiva worden geleidelijk gegeven. Daarom bereiken ze hun optimale effect meestal pas 2 tot 3 weken later. In tegenstelling tot andere anxiolytica hebben ze geen hoog verslavend potentieel en kunnen ze daarom ook worden gebruikt voor de langdurige behandeling van angst. neuroleptica worden meestal voorgeschreven aan schizofrene patiënten omdat ze de overdracht van dopamine at synapsen in de hersenen Alleen een lage potentie neuroleptica zoals melperone en promethazine hebben angstverminderende effecten. Ze deprimeren en ontspannen, waardoor de schizofrene patiënt daartoe in staat is therapie Bètablokkers verminderen de fysieke symptomen van de angststoornis en hebben ook een bloed drukverlagend effect. Ze hebben echter geen effect op de angst zelf en de bijbehorende prikkelbaarheid en nervositeit. Ze verminderen de prestaties van de patiënt niet en hebben geen verslavend effect. Bètablokkers worden niet gebruikt voor langdurige behandeling. Alvorens chemische anxiolyse-middelen toe te dienen, een gedetailleerd medische geschiedenis moet worden genomen en een compleet bloed telling moet worden uitgevoerd. De medicijnen mogen alleen worden voorgeschreven door specialisten in neurologie en psychiatrie en worden meestal geleidelijk en geleidelijk gedoseerd om het risico op bijwerkingen te verkleinen. De meeste middelen worden één keer per dag na het ontbijt of diner ingenomen, maar sommige worden twee keer per dag ingenomen. Soms is er een eerste exacerbatiereactie die na enige tijd afneemt. Voor minder ernstige angst kunnen kruidenpreparaten ook nuttig zijn. Ze hebben meestal geen bijwerkingen als ze worden gebruikt zoals voorgeschreven. Valeriaan, Sint-janskruid, hop, kamille, lavendel en passiebloem hebben bewezen effectief te zijn tegen angst. Incensol, dat wordt aangetroffen in wierook, heeft ook een anti-angst effect.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Benzodiazepines hebben met name bijwerkingen, waarvan sommige ernstig zijn, en een hoog risico op verslaving, wat duidelijk wordt na slechts een paar dagen gebruik. Neuroleptica hebben bijwerkingen en zelfs late effecten die niet moeten worden onderschat, vooral op de lange termijn therapie Ze beperken ook het reactievermogen van de patiënt ernstig, zodat hij idealiter niet deelneemt aan het wegverkeer en geen machines bedient. Bij gebrek aan klinische studies kan momenteel niets worden gezegd over het afhankelijkheidspotentieel van neuroleptica. Naast het aanvankelijke exacerbatie-effect kunnen de volgende negatieve effecten optreden bij het nemen van de stofgroepen: Misselijkheid, braken, problemen met de spijsvertering, beperkte mobiliteit en coördinatie aandoeningen, schade aan de ontgifting organen lever en nieren, vermindering of totaal verlies van libido als gevolg van de kalmerend effect, gewichtstoename als gevolg van de vertraging van het metabolisme tot zwaarlijvigheidhormonale stoornissen, verminderde levensverwachting bij langdurig gebruik (niet bij bètablokkers!), invloed op de zenuwstelsel (tremoren, nerveuze rusteloosheid, sensorische stoornissen in de ledematen, slaapstoornissen), en cardiovasculaire problemen zoals tachycardie, hypotensie en hartritmestoornissen Bij kalmerende middelen kan er ook een gewenningseffect optreden, zodat de dosis moet met tussenpozen worden verhoogd om een consistent effect te bereiken. Omdat is aangetoond dat chemische middelen die zijn voorgeschreven voor anxiolyse aanwezig zijn in moedermelk in dierstudies, maar er zijn geen overeenkomstige studies bij mensen beschikbaar, mogen ze niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven. Dit geldt vooral voor het gebruik van benzodiazepinen.
