Vulvovaginale atrofie, genitaal menopauze syndroom: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling)

De oorzaak is oestrogeentekort​ Oestrogeenreceptoren zijn verminderd, atrofie treedt op en functieverlies van de uitwendige geslachtsorganen, vagina, blaas, urinebuis en bekkenbodem ontwikkelt; urogenitaal menopauze syndroom ontwikkelt.

  • Deze veranderingen treden het meest uitgesproken en regelmatig op tijdens de climacterische /menopauze (de tijd van de laatste menstruatie).
  • Minder uitgesproken in het puerperium
  • Matige hormonale onbalans en cyclusstoornissen
  • Af en toe bij gebruik van ovulatieremmers / antibaby-pil

Concreet:

  • Vagina (vagina) → atrofische colpitis (vaginitis), colpitis senilis (droge vagina):
    • Epitheel: afbraak van het epitheel, dat uit slechts enkele cellagen bestaat en geen glycogeen meer vormt.
    • Lamina propria (laag bindweefsel gevonden onder epitheel):
      • Verlies van
        • Vorming van elastische en collageen vezels.
        • Mogelijkheid om weefselvloeistof te vormen
        • Haarvaten leveren
    • Spierstelsel:
      • Vermindering van het spierstelsel
      • Afschaffing van de vaginale plooien (Rugae vaginales).
  • Schede muur:
    • Het is bleek, dun, als doorzichtig, rood gekleurd, droog, inelastisch, kwetsbaar, vaak met petechiën.
  • Vulva (set van externe primaire geslachtsorganen) → atrofische vulvitis (ontsteking van het externe vrouwelijke genitale gebied en vaginale ingang):
    • Volume vermindering van de vleien majora, kleine schaamlippen en clitoris (vermindering van vetophopingen en bindweefsel).
  • Blaas → atrofische cystitis (cystitis):
  • Urethraal → atrofische urethritis (ontsteking van de urethra):
    • Regressie
      • Van het slijmvlies (slijmvlies)
        • Vermindering van weefselvloeistof
        • Van elasticiteit
        • Van de capillaire voorraad
        • Van de veneuze plexus
    • Regressie van het spierstelsel
    • Verkorting van anatomische en functionele lengte Gevolg: bevordering van oplopende infecties, insufficiëntie van urethrale sluitingsdruk, vermindering van urethrale sluitingsdruk.
  • Bekkenbodem:

Etiologie (oorzaken)

Biografische oorzaken

  • Genetische ziekten
    • Turner syndroom (synoniemen: Ullrich-Turner-syndroom, UTS) - genetische aandoening die meestal sporadisch voorkomt; meisjes / vrouwen met deze aandoening hebben slechts één functioneel X-chromosoom in plaats van de gebruikelijke twee (monosomie X); et al. Onder andere met een anomalie van de aortaklep (33% van deze patiënten heeft een aneurysma/ zieke bolling van een slagader​ het is de enige levensvatbare monosomie bij mensen en komt ongeveer één keer voor op de 2,500 vrouwelijke pasgeborenen.
  • Leeftijd van het leven - climacterisch, postmenopauze (periode die begint wanneer menstruatie ten minste een jaar is opgehouden), senium (ouderdom).
  • Hormonale factoren - oestrogeentekort situaties.

Gedragsoorzaken

Consumptie van stimulerende middelen

Geneesmiddel

  • Ovulatieremmers (anticonceptiepillen)

Operations

  • Ovarectomie (verwijdering van de eierstokken)

röntgenstralen

Geneesmiddel