Introductie
Visuele stoornissen verwijzen in het algemeen naar een verandering in optische waarneming. Er zijn verschillende ziekten die kunnen leiden tot visuele stoornissen. Het gaat daarbij niet alleen om oogziekten, maar ook om neurologische aandoeningen of tumoren. Of een visuele stoornis blijvend aanhoudt of weer verbetert, hangt sterk af van de onderliggende ziekte.
Oorzaken
Problemen met het gezichtsvermogen kunnen verschillende oorzaken hebben. Deze omvatten niet alleen ziekten van het oog zelf, maar ook neurologische ziekten of tumoren. Maar ziekten die zich over het hele lichaam manifesteren, zoals hoge bloeddruk or suikerziekte, kan ook leiden tot visuele stoornissen.
Ziekten van het oog die zich manifesteren als visuele stoornissen kunnen bijvoorbeeld zijn glaucoma, staar of een loslating van het netvlies. Er kunnen echter ook infectieuze oorzaken worden overwogen om visuele stoornissen te veroorzaken. Virussen or bacteriën kan de oorzaak zijn optische zenuw om ontstoken te raken en tot visuele stoornissen te leiden.
Een voorbeeld hiervan is de zoster opthalmicus. Dit is een infectie van het oog met het varicella zoster-virus, a herpes virus. Niet-infectieuze ontstekingen zoals: multiple sclerose, lupus erythematosus of reumatoïde artritis kan ook visuele stoornissen veroorzaken.
Metabole stoornissen, zoals een onder- of overactieve schildklier, een vitamine A-tekort of vitamine B12-tekort kan ook leiden tot visuele stoornissen. Naast deze oorzaken kunnen ook vaatziekten, medicatie of traumatische gebeurtenissen leiden tot visuele stoornissen. Visuele stoornissen zijn een veel voorkomend symptoom van multiple sclerose.
Bij een derde van de patiënten met multiple sclerose, visuele stoornissen zijn het eerste teken van de ziekte. Hierbij valt op dat de visuele stoornissen altijd tijdelijk optreden. Patiënten met bekende multiple sclerose kunnen echter ook last hebben van visuele stoornissen.
Statistisch gezien lijden drie op de vier patiënten tijdens hun ziekte aan visuele stoornissen. De visuele stoornissen zijn vaak het gevolg van: ontsteking van de oogzenuw tijdens het verloop van de ziekte. Echter, ontsteking van andere craniale zenuwen kan ook leiden tot visuele stoornissen.
De visuele stoornissen kunnen zich voornamelijk uiten in verminderd zicht, veranderde kleur- en contrastwaarneming, dubbelbeelden of wazig zien. Voor therapie, geneesmiddelen met ontstekingsremmende effecten, zoals: cortisone, zijn beschikbaar. Als de symptomen optreden bij een bekende multiple sclerose of als multiple sclerose wordt vermoed, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd.
Visuele stoornissen die optreden in de loop van een beroerte manifesteren zich door een plotseling begin. Ze manifesteren zich voornamelijk door een beperking van het gezichtsveld, een verstoring van het ruimtelijk zicht en het optreden van dubbelzien. Vaak treden de visuele stoornissen niet op als het enige symptoom.
Verdere symptomen kunnen een spraakstoornis, verlamming of gevoelloosheid, duizeligheid en onzeker lopen zijn, ernstig hoofdpijn. Kenmerkend is dat de symptomen van a beroerte plotseling optreden. Als er een vermoeden bestaat van een beroerte, moeten de hulpdiensten onmiddellijk worden gebeld, omdat de tijd tot de patiënt in een ziekenhuis arriveert en de start van de therapie bepalend kan zijn voor de prognose.
Visuele stoornissen komen zeer vaak voor in de context van migraine. Ze worden aura genoemd en komen vaak direct voor a migraine aanval. De visuele stoornissen in de context van een aura kunnen zich op verschillende manieren manifesteren.
Ze worden vooral gekenmerkt door lichtflitsen, flikkerende zigzaglijnen, blinde vlekken of dubbele beelden. Andere symptomen die ook horen bij a migraine met aura kan zijn Gezichtsveldstoringen Verstoringen van optische waarneming (scotomen) Verlies van gezichtsvermogen (verlamming) Zintuiglijke stoornissen (tintelingen of gevoelloosheid) Verstoringen in woordvinding of onderwijs Duizeligheid tinnitus Gehoorverlies Over het algemeen wordt onderscheid gemaakt tussen: migraine vormen met en zonder aura. Dit betekent dat niet iedereen die last heeft van migraine ook visuele stoornissen of andere symptomen van een aura heeft voordat een migraineaanval.
Een aura kan echter ook optreden zonder daaropvolgende hoofdpijn. Veel migrainepatiënten herkennen deze karakteristieke symptomen en weten dat a migraineaanval in korte tijd kan optreden. – Gezichtsveldstoringen
- Verstoringen van de optische waarneming (scotomen)
- Symptomen van falen (verlamming)
- Zintuiglijke stoornissen (tintelingen of gevoelloosheid)
- Dyslexie
- oplichterij
- tinnitus
- Gehoorverlies
Bij een hoge mate van stress is het goed mogelijk dat contrasten op een andere manier worden waargenomen of bijvoorbeeld de perceptie van de “Het vermoeden bestaat dat stress ook een risicofactor kan zijn voor een vrij zeldzame ziekte.
Het staat bekend als retinopathie centralis serosa of centrale sereuze netvliesbeschadiging. Het komt vooral voor bij mannen tussen de 30 en 50 jaar die worden blootgesteld aan hoge stress. Het manifesteert zich door een plotselinge verslechtering van het gezichtsvermogen en een vervormde waarneming.
Een verhoogde concentratie van stress hormonen kan vaak worden gedetecteerd in de bloed. De exacte oorzaak van deze ziekte is echter nog onbekend. Vaak verdwijnt de ziekte binnen enkele weken volledig.
Het vermoeden bestaat dat stress ook een risicofactor kan zijn voor een vrij zeldzame ziekte. Het staat bekend als retinopathie centralis serosa of centrale sereuze netvliesbeschadiging. Het komt vooral voor bij mannen tussen de 30 en 50 jaar die worden blootgesteld aan hoge stress.
Het manifesteert zich door een plotselinge verslechtering van het gezichtsvermogen en een vervormde waarneming. Een verhoogde concentratie van stress hormonen kan vaak worden gedetecteerd in de bloed. De exacte oorzaak van deze ziekte is echter nog onbekend.
Vaak verdwijnt de ziekte binnen enkele weken volledig. Visuele stoornissen kunnen ook optreden in het kader van: geestesziekte of verhoogde mentale stress. Bij mentale stress is het zicht vaak moeilijk, de ogen voelen droog aan en branden.
Ook kenmerkend zijn bijvoorbeeld gezichtsveldstoringen. Visuele stoornissen in het kader van geestesziekte kunnen zich op verschillende manieren manifesteren vanwege het brede scala aan verschillende ziekten op dit gebied. In de context van suikerziekte mellitus, is er vaak een verslechtering van het gezichtsvermogen.
Het is een van de meest voorkomende oorzaken van blindheid op volwassen leeftijd. De ziekte blijft vaak lange tijd onopgemerkt. De ziekte veroorzaakt schade aan de optische zenuw en het netvlies.
De schepen die het netvlies voeden, hard en broos worden door: suikerziekte. De ziekte heet diabetische retinopathie. Staar kan ook worden bevorderd door diabetes.
Eigenlijk, hersenen tumoren zijn een zeldzame oorzaak van visuele stoornissen. Of het nu gaat om een hersenen tumor leidt tot visuele stoornissen hangt af van de locatie van de tumor. Vooral tumoren van de hypofyse (hypofyse) kan leiden tot visuele stoornissen, omdat ze kunnen drukken op de zenuwen van het visuele pad.
Dit kan merkbaar worden door flikkeren voor het oog, gezichtsveldstoringen of dubbele beelden. Tumoren die leiden tot verhoogde druk in de hersenen kan ook leiden tot visuele stoornissen. Onder bepaalde omstandigheden kunnen symptomen zoals duizeligheid, verlies van evenwicht, misselijkheid or braken kan ook voorkomen.
Visuele stoornissen tijdens: zwangerschap zijn mogelijk. Ze zijn vaak onschadelijk en zelfbeperkend. Vaak verzamelt zich tijdens de opname een beetje vocht in de lens en het hoornvlies zwangerschap.
Dit verandert het brekingsvermogen en dus ook de gezichtsscherpte. In de regel verdwijnen de visuele stoornissen na de geboorte. Ze kunnen echter ook voorkomen in het kader van zogenaamde zwangerschapsdiabetes of preclampsie.
Dit laatste is een zeer zeldzame maar ernstige ziekte. Het wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en proteïnurie, wat een verhoogde uitscheiding is van eiwitten in de urine. Getroffen personen drukken vaak bliksemflitsen voor hun ogen uit of beschrijven delen van hun gezichtsveld als zwart. Plotselinge, vaak veranderende gezichtsscherpte wijst eerder op zwangerschapsdiabetes. Het is raadzaam om een arts te raadplegen in geval van visuele stoornissen tijdens: zwangerschap.
