De term snel vinger, knip met de vinger of tendovaginitis stenosans verwijst naar een fenomeen waarbij door verdikking pezen of een verdikte pees schedewordt de vinger beperkt in zijn bewegingsvrijheid. Omdat, als resultaat, de vinger kan alleen worden uitgerekt met externe hulp en bovendien is het buigen ook alleen maar schokkerig, de ziekte heeft de figuurlijke naam gekregen “vastend vinger'.
Wat is een nuchtere vinger?
De ernstige vorm van vastend vinger is een bewegingsbeperkende aandoening van een vinger die vaak genetische oorzaken heeft. Dit erfde voorwaarde veroorzaakt zwelling van de pees schede Hierdoor kan de buigpees van de vinger niet meer soepel door de ringband glijden. Omdat de pees aldus kan worden opgehouden door de ringband, worden flexie en extensie van de vinger alleen schokkerig uitgevoerd. Vaak is de vastend vinger gaat ook gepaard met pijn Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de bewegingsvrijheid van de vinger steeds beperkt. Vrouwen hebben meestal vaker last van een vastende vinger dan mannen. Meestal komt de ziekte voor bij vrouwen van middelbare leeftijd. Aan de andere kant hebben kinderen relatief zelden last van een vastende vinger.
Oorzaken
Een oorzaak van vastenvinger is genetische aanleg. In dit geval is de vastende vinger al herkenbaar in jeugd Vaak wordt de duim dan aangetast. Dit wordt ook wel een congenitaal gebogen duim genoemd. Daarnaast kan een snelle vinger ook een bijkomend gevolg zijn van suikerziekte mellitus. Andere ziekten die een snelle vinger kunnen veroorzaken, zijn amyloïdose of reumatoïde artritis Evenzo kan een nuchtere vinger worden veroorzaakt door tendinitis of carpaal tunnel syndroom Tumoren zijn zeldzaam als oorzaak van de ziekte en kunnen de nuchtere vinger veroorzaken als ze zich voordoen botten or pezen Ook veroorzaakt het innemen van medicatie slechts in uitzonderlijke gevallen de symptomen van een vastende vinger.
Symptomen; klachten en signalen
In het geval van een vastende vinger zijn er meestal vrij typische en duidelijke tekenen, aangezien de gehele [bewegingsbeperkingen | beweging zeer beperkt is]]. Vaak kan de aangedane vinger niet meer goed worden gestrekt, omdat hierdoor een steek ontstaat pijn Zelfs in rust veroorzaakte een vastende vinger ernstig pijn, dus een bezoek aan de dokter mag niet op een laag pitje staan. Wie vroeg besluit voor een behandeling bij de dokter, kan op een vluggertje rekenen eliminatie van de voorkomende symptomen. Binnen een paar dagen zou er een aanzienlijke verbetering moeten zijn. Degenen die een dergelijke behandeling afwijzen, moeten echter aanzienlijke complicaties verwachten. De pijn aan de aangedane vinger neemt aanzienlijk toe, zodat zelfs kleine bewegingen hevige pijn veroorzaken. Bovendien kan er zelfs een ernstige zwelling aan de vinger optreden, die met het blote oog zichtbaar zal zijn. Iedereen die aan een nuchtere vinger lijdt, moet onmiddellijk een geschikte arts raadplegen. Alleen met medische of medicamenteuze behandeling kunnen de bestaande symptomen worden verlicht of geëlimineerd. Bovendien is alleen met de juiste behandeling een volledig en tijdig herstel mogelijk. Anders zullen de symptomen die optreden, verergeren en aanzienlijk verslechteren.
Diagnose en verloop
Een teken van een vastende vinger die al tijdens het klinische onderzoek kan worden vastgesteld, is het verminderde bewegingsbereik van de aangedane vinger. In dit verband problemen met stretching zijn meestal meer uitgesproken in de ochtend en nemen af naarmate de dag vordert. Vaak gaat de vastende vinger gepaard met pijn tijdens stretching Bovendien kan bij elke "ruk" van de vinger een overeenkomstig geluid optreden als akoestische indicatie van de vastende vinger. Verder is de verdikking van de pees schede dat het fenomeen van de vastende vinger veroorzaakt, is vaak voelbaar boven de knokkel. Na de diagnose wordt de patiënt verder onderzocht op ziekten die mogelijk de symptomen hebben veroorzaakt. Een röntgenstraal kan andere oorzaken van de snelle vinger uitsluiten.
Complicaties
Een vastende vinger veroorzaakt aanvankelijk hevige pijn. Als de bewegingsstoornis niet wordt behandeld, kunnen chronische symptomen optreden springende vinger vertegenwoordigt een ernstige beperking van het bewegingsvermogen van de hand. Er kunnen ongelukken en valpartijen optreden als de vinger onverwachts "springt". Dit leidt zelden tot ontsteking van de peesmantel en nodulaire verdikking. Af en toe leidt dit ook tot problemen met de bloedsomloop en andere complicaties. Bij langdurige ziekte heeft de knappende vinger meestal ook invloed op het psychische voorwaarde van de getroffen persoon. In de meeste gevallen wordt het breken geëlimineerd door een operatie. Als de bijtende vinger echter al enige tijd aanwezig is, kan er een vermindering van de extensie blijven bestaan. In osteoartritis patiënten moet de operatie mogelijk worden herhaald of kunnen de symptomen mogelijk niet met een operatie worden verholpen. Over het algemeen kunnen complicaties optreden, zoals het doorsnijden van een vinger- of duimzenuw tijdens de operatie. Zwelling en bloeding vormen ook een risico voor de zenuw. Het gebruik van pijnstillers gaat vaak gepaard met bijwerkingen. Allergische reacties op de gebruikte middelen en materialen kunnen niet worden uitgesloten.
Wanneer moet je naar een dokter?
Hiervoor dient een arts te worden geraadpleegd voorwaarde In dit geval kan er geen zelfgenezing zijn en de ziekte bemoeilijkt het dagelijkse leven van de getroffen persoon aanzienlijk. Om verdere complicaties te voorkomen, moet daarom in een vroeg stadium een arts worden geraadpleegd. Een arts moet worden geraadpleegd als de getroffen persoon lijdt aan ernstige pijn in de vingers. Deze pijn treedt zelfs in rust op zonder een bepaalde reden en kan zich ook verspreiden naar aangrenzende delen van het lichaam. Bovendien zijn de vingers niet zelden ernstig opgezwollen, waardoor de getroffen persoon deze niet meer goed kan bewegen of er geen werkzaamheden mee kan verrichten. Vooral als deze klachten niet vanzelf verdwijnen en langdurig aanhouden, dient een arts te worden geraadpleegd. Voor deze aandoening kan een huisarts of een orthopeed worden geraadpleegd. Verdere behandeling is dan afhankelijk van de ernst van de klachten en wordt uitgevoerd door een specialist.
Behandeling en therapie
Bij de behandeling van een snelle vinger heeft de arts de keuze tussen conservatieve methoden en chirurgische ingrepen. De juiste behandelmethode wordt geselecteerd in coördinatie met de oorzaken en de ernst van de ziekte. Een mengsel van een verdovingsmiddel en een decongestivum is bijvoorbeeld een conservatievere behandelingskuur. Dit wordt meestal gekozen voor de mildere vorm van vastenvinger. De arts injecteert de preparaten rechtstreeks in de peesmantel zodat ze lokaal kunnen ingrijpen. Op deze manier verlicht ze de pijn en verminderen ze de zwelling van de peesmantel zodat de pees er weer gemakkelijk doorheen kan glijden. In het geval van ernstigere vormen van vastenvinger is chirurgische ingreep noodzakelijk, aangezien anesthetica en decongestiva de symptomen alleen kunnen verminderen, maar niet volledig kunnen verlichten. Bij deze procedure opent de arts de verdikte peesmantel zodat de pees weer meer bewegingsvrijheid krijgt. Omdat het snel kan worden uitgevoerd en minimaal invasief is, wordt deze snelle vingeroperatie onder uitgevoerd plaatselijke verdoving.
het voorkomen
Hoewel de erfelijke vorm van vastenvinger niet kan worden voorkomen, kan vroege herkenning van een stofwisselingsziekte therapie kan het voorkomen verminderen. Overbelasting van de peesmantel kan worden tegengegaan door eenzijdige bewegingen en onjuiste spanningen te vermijden. Regelmatig uitgevoerde vingergymnastiek kan dus ook een vastende vinger helpen voorkomen.
Nazorg
Als de nuchtere vinger operatief wordt behandeld, is nazorg achteraf noodzakelijk. Omdat de procedure poliklinisch wordt uitgevoerd, kan de patiënt daarna naar huis terugkeren. Om verklevingen of verklevingen van de flexor te voorkomen pezen or vingergewricht contracturen optreden, mag de behandelde vinger niet te snel worden belast. Kleine bewegingen zijn echter zeker wenselijk, wat ook afhankelijk is van de individuele pijnsituatie. Een belangrijke maatregel na de chirurgische ingreep is het optillen van de aangedane vinger. Dit vermindert pijn, zwelling en secundaire bloedingen. Om de pijn te bestrijden, neemt de patiënt meestal ibuprofen or diclofenac In de acute fase, novamine sulfon kan ook volgens voorschrift worden toegediend. Een dag na de operatie worden de wond en het verband gecontroleerd in de spreekkamer. Verdere verbandwissels kunnen ook op de huisarts worden uitgevoerd. Na 12 tot 14 dagen worden de hechtingen verwijderd. Daarna is het niet meer nodig om een verband aan te brengen. In koud watervoert de patiënt oefeningen uit met zijn vingers. Blootstelling aan koud kan de pijn verminderen. Dus de koud water heeft een rustgevend effect. Als het koud is water wordt niet verdragen, lauw water kan ook worden gebruikt.
Dit is wat u zelf kunt doen
Een vastende vinger, ook wel een bijtende vinger genoemd, is onschadelijk maar zeer onaangenaam. EEN knobbeltje op de pees voorkomt dat de pees soepel door de peesmantel glijdt, of dat de peesmantel zelf te strak zit. Bijzonder verontrustend is het gevoel de controle over de betreffende vinger te hebben verloren. Als de vinger nog niet volledig geblokkeerd is, zullen de behandelende artsen ontstekingsremmende preparaten voorschrijven, zoals cortisone Als alternatief is handchirurgie een optie, waarbij de verdikking wordt verwijderd en / of de peesmantel wordt verbreed. Deze operatie brengt geen grote risico's met zich mee en is in de meeste gevallen succesvol. De getroffen patiënt kan echter zelf een aantal dingen doen om een vastende vinger te kalmeren. Orthomoleculaire artsen adviseren om een high-dosis enzympreparaat om te verminderen ontsteking en maak de pezen en peesschede soepeler. Hoog-dosis enzympreparaten zijn zonder recept verkrijgbaar in apotheken, maar ze zijn niet goedkoop en moeten enkele weken worden ingenomen voordat het succes met zekerheid kan worden vastgesteld. Niet alles volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen dekken de kosten. Een andere ontstekingsremmende maatregel zou zijn om over te schakelen op een alkaline dieet Hiervoor vlees, vis, worst, kaas, granen, suiker en alcohol moet zoveel mogelijk worden vermeden. In plaats daarvan fruit, groenten, salades en am en volkorenproducten worden aanbevolen.
