Vingergewricht

Synoniem

Gewrichtskootjes;

Definitie

De vinger gewricht vormt de gearticuleerde verbinding tussen de individuele benige vingerkootjes. Het verbindt proximaal (dicht bij het lichaam) de vingerkootjes met het middenhandsbeentje, distaal (ver van het lichaam) de individuele vingerkootjes met elkaar. Er wordt onderscheid gemaakt tussen het metacarpofalangeale gewricht, het metacarpofalangeale gewricht en het distale gewricht.

Structuur van het vingergewricht

De volgende botten zijn betrokken bij de constructie van de vinger:

  • Metacarpaal bot (Os metacarpale)
  • Phalanx proximalis ossis digiti
  • Middelste falanx (Phalanx media ossis digiti)
  • Falanx distalis ossis digiti

Basis vingergewricht

Het metacarpofalangeale gewricht (Articulatio metacarpophalangealis) is de verbinding tussen het metacarpale bot en de proximale falanx. Het is een beperkt kogelgewricht en daarom functioneel gezien een zogenaamd eiergewricht (ellipsoïde gewricht, Articulatio ellipsoidea). Het maakt beweging in twee assen mogelijk: zijwaartse beweging (ontvoering en adductie) evenals flexie en extensie.

Een uitzondering is het metacarpofalangeale gewricht (Art. Metacarpophalangealis I). Het is een scharniergewricht dat beweging mogelijk maakt in slechts één hoofdas, namelijk flexie en extensie. Uiterlijk ziet men de basis gewrichten zoals in de volksmond knokkels worden genoemd.

Middelvingergewricht

Het midden vinger gewricht (Articulatio interphalangealis proximalis, PIP) verbindt de basis en middelste falanx. Het is een scharniergewricht en laat daarom alleen flexie en extensie toe. Nogmaals, de duim is een uitzondering. Het heeft geen middengewricht, omdat het maar twee vingerkootjes heeft.

Vinger-eindverbinding

De Articulatio interphalangealis distales (DIP), de distale vinger gewricht, is de verbinding tussen de middelste en distale falanx. Net als het middelvingergewricht is het een scharniergewricht en heeft het hetzelfde bewegingsbereik.

Afdichting & Tape

Elk vingergewricht is beveiligd door een bandsysteem. 1. ligamenta collateralia: elk vingergewricht, dwz drie per vinger, heeft twee van deze ligamenten. Wanneer de vinger gebogen is, beperken ze de verspreiding ervan, terwijl ze in gestrekte positie ontspannen zijn en dus beweging toelaten.

2e Ligamentum collaterale accessorium en Ligamentum phalangoglenoidale: Liggend op de rug van de hand. Door hun constante spanning beperken ze bijvoorbeeld de uitrekking. 3e Ligamenta palmaria digiti: Liggend aan de binnenkant van de hand. Bescherm de pezen van de vingerflexoren (flexoren) van het bot tot hun vezelachtige kraakbeen als kussen. Er zijn ook ligamenten die de peesschede versterken waarin de pezen bevinden zich en ligamenten die een verbinding tot stand brengen tussen de aangrenzende vingerbasis gewrichten door hun verknoping.