giftig schokken syndroom (TSS) is ook bekend als tamponziekte. Het is een gevaarlijke infectie die enorme symptomen veroorzaakt en kan leiden tot orgaanfalen en overlijden. Gelukkig komt deze ziekte in Duitsland niet meer voor.
Wat is het toxische shocksyndroom?
giftig schokken syndroom wordt veroorzaakt door de stofwisselingsproducten van gevaarlijke stammen van bacteriën, Streptococcus en Staphylococcus aureus, die in de meeste gevallen in het menselijk lichaam terechtkomen door langdurig dragen van een tampon, maar ook door ettering wonden, insectenbeten of iets dergelijks. De infectie leidt tot een reeks zeer onaangename symptomen. Hoog koorts tussen 38.9 en 40 graden komt voor, vaak vergezeld van ernstige spier pijn, laag bloed druk (vaak geassocieerd met flauwvallen of zwakte), hartkloppingen, hematomen, irritatie van slijmvliezen (roodheid) en desoriëntatie of verwarring. In het maagdarmkanaal manifesteert de infectie zich vaak als misselijkheid en / of braken, lever en nier disfunctie is aanwezig, en er is uitgebreid huiduitslag (de huid pelt meestal op de handpalmen en voetzolen). Als de infectie wordt veroorzaakt door streptococcus, ademhalingsproblemen, necrose, en bloedingsstoornissen zijn soms ook aanwezig.
Oorzaken
In ongeveer vijftig procent van de gevallen is de trigger eigenlijk een (sterk absorberende) tampon die te lang in de vagina heeft gezeten en daarmee een optimale voedingsbodem is voor de pathogenen Echter, etterig wonden, draagt een diafragma For anticonceptiemiddel, en branden en chirurgisch wonden kunnen ook toegangspunten zijn voor de pathogenen Staphylococcus aureus en Streptococcus De metabolische processen van deze twee soorten bacteriën, die zich richten op mensen, produceren giftige stoffen die de ziekte veroorzaken (vandaar "giftig", wat giftig betekent in het Duits). Streptokokkeninfectie is iets gevaarlijker, maar komt ook minder vaak voor dan toxisch schokken syndroom veroorzaakt door Staphylococcus aureus.
Symptomen, klachten en tekenen
Het toxische shocksyndroom wordt gekenmerkt door een plotseling begin van een ernstige ziekte. Zonder behandeling, de voorwaarde kan snel leiden tot de dood. Opvallend is dat dit syndroom vooral voorkomt bij jonge en voorheen gezonde individuen met een intact immuunsysteem. Aangezien dit echter de eerste keer is dat getroffen personen bij het begin van de ziekte in contact komen met het bacteriële toxine, kunnen de gewelddadige reacties van het lichaam worden verklaard. Het toxische shocksyndroom wordt gekenmerkt door ernstige algemene symptomen, huid symptomen en, bij vrouwen, vaak gynaecologische symptomen. Algemene symptomen zijn onder meer rillingen, koorts, misselijkheid, braken, diarree, duizeligheid, spier pijn, en zelfs instorting van de bloedsomloop. Bloed De druk is erg laag en de lichaamstemperatuur is meestal hoger dan 38.9 graden Celsius. Huid Symptomen zijn doorgaans onder meer uitgebreide huiduitslag en, na ongeveer één tot twee weken, huid peeling op de voetzolen en handpalmen. Omdat de infecties heel vaak worden veroorzaakt door tampons in het genitale gebied, is dat vaak het geval ontsteking van de slijmvliezen in de vagina en etterende vaginale afscheiding. Naast het maagdarmkanaal, huid en vaginaal slijmvlies lever, nieren, bloed of zelfs de centrale zenuwstelsel kan ook worden beschadigd. Daarom is de ontwikkeling van lever or nier falen is ook mogelijk in de loop van de ziekte. Bovendien kunnen er toestanden van verwarring optreden. In bijzonder ernstige gevallen ontwikkelen zich levensbedreigende shocksymptomen met koud zweet, cyanose, sterk verhoogde ademhalingsfrequentie als gevolg van het ontbreken van zuurstof, een onverzadigbaar gevoel van dorst, en acuut nier mislukking.
Diagnose en verloop
Veel van de symptomen zijn vergelijkbaar met andere infecties en kunnen aanvankelijk leiden medische professionals op het verkeerde pad. Als patiënten de hierboven beschreven symptomen ervaren en zich ervan bewust zijn dat ze al langere tijd een tampon hebben gedragen of bacteriën een soortgelijk ingangspunt, moeten ze dit onmiddellijk aan de arts melden. De symptomen zelf zijn ernstig en lijken op die van bloed vergiftiging Klinisch bewijs van toxisch shocksyndroom wordt geleverd door een bloeduitstrijkje waarin antilichamen het bacteriële toxine TSST-1 kan tijdens ziekte worden opgespoord. Als het toxische shocksyndroom op tijd wordt ontdekt en behandeld, is de kans op volledig herstel zeer groot. Als het echter niet wordt behandeld, kan het ook leiden tot orgaanfalen of zelfs de dood.
Wanneer moet je naar een dokter?
De getroffen persoon is voor deze ziekte afhankelijk van medische behandeling en onderzoek, omdat alleen dit tot genezing kan leiden. Als de ziekte laat of helemaal niet wordt behandeld, zullen er ernstige complicaties optreden en, in de meeste gevallen, de dood van de getroffen persoon als gevolg van orgaanfalen. Daarom moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste symptomen en tekenen van deze ziekte. De arts moet worden geraadpleegd als de getroffen persoon plotseling lijdt misselijkheid or braken. Er is ook koorts en in de meeste gevallen zeer ernstig pijn in de spieren. De meeste patiënten ervaren ook duizeligheid en vaak verlies van bewustzijn. Verwarring of een blauwe verkleuring van de huid en lippen kunnen ook op dit syndroom duiden en moeten door een arts worden onderzocht. Als deze symptomen optreden, moet direct een spoedarts worden gebeld of moet een ziekenhuis worden bezocht. Verdere behandeling vindt dan meestal plaats als intramurale patiënt. Het verdere verloop hangt sterk af van de exacte symptomen en van de oorzaak van het syndroom.
Behandeling en therapie
Een snelle behandeling van het toxische shocksyndroom wordt dringend aanbevolen, omdat de getroffenen extreem onwel zijn met de symptomen. Indien niet snel behandeld, kan (meervoudig) orgaanfalen en zelfs de dood het gevolg zijn. Getroffen personen moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen en een relevante antibioticum intraveneus om de infectie te bestrijden en de bacteriën te doden. Ondersteunend maatregelen worden vaak gebruikt om de patiënt zo goed mogelijk te stabiliseren. Deze omvatten het verstrekken van voldoende vocht (ook intraveneus) om lichaamsfuncties constant te houden en shock tegen te gaan. In sommige gevallen, zuurstof wordt ook gegeven of, als de nieren beschadigd zijn, dialyse is uitgevoerd.
het voorkomen
In Europa is na de ziektegolf van de jaren zeventig de productie en opslag van tampons aanzienlijk verbeterd vanuit hygiënisch oogpunt, en werden tampons (voor het grootste deel) minder absorberend gemaakt, waardoor vaker veranderingen nodig waren, wat op zijn beurt het risico verminderde. voor toxisch shocksyndroom. Tampons die in Duitsland worden verkocht, moeten informatie over het toxische shocksyndroom op de verpakking of in de bijsluiter De beste preventie is inderdaad om tampons regelmatig te verwisselen (uiteraard altijd met goed gewassen vingers!) En soms maandverband te gebruiken, bijvoorbeeld 's nachts. Anticonceptie-diafragma's mogen niet langer dan nodig in de vagina blijven. Dat goede voorlichting over het toxische shocksyndroom al vruchten afwerpt, blijkt ook uit het zeer gematigde jaarlijkse besmettingspercentage - vergeleken met de VS - dat ongeveer 1 per 200,000 mensen is.
Follow-up
Toxisch shocksyndroom is zeldzaam voorwaarde dat een consistente nazorg vereist. Contacten zijn de gynaecoloog of specialisten in aangetaste lichaamsdelen, zoals de nefroloog of internist bij nierproblemen of de dermatoloog ivm veelvuldige huidbetrokkenheid. De psycholoog kan vervolgondersteuning bieden om de getroffenen te helpen psychologisch goed om te gaan met het vaak ernstige ziektebeeld daarna therapie De overgang naar een andere maandelijkse hygiëne dan tampons is erg belangrijk in de context van nazorg, aangezien tampons een frequente trigger zijn van TSS, wat in de volksmond ook wel tamponziekte wordt genoemd. Naast maandverband ook menstruatiecups, die ook door duurzaam georiënteerde consumenten worden gebruikt om bergen afval rondom te vermijden menstruatie, komen ook in twijfel. Toxic Shock Syndrome is vaak een belasting voor het hele organisme. Daarom moet het lichaam worden gespaard en tegelijkertijd versterkt in de nazorg. Voldoende slaap en gezond dieet zijn daarbij belangrijke factoren. Bovendien helpt voldoende drinken om gifstoffen uit het lichaam te spoelen en de te stabiliseren circulatie op de lange termijn. Oefening dient om het lichaam te regenereren, maar moet in het begin met bijzondere zorg worden gedaan. Wandelingen zijn vaak voldoende. De huidgebieden die mogelijk worden aangetast, moeten in eerste instantie consequent worden beschermd tegen UV-licht, zelfs tijdens de nazorg.
Je kan het zelf doen
Toxisch shocksyndroom is een ernstige aandoening voorwaarde dat medische behandeling vereist. Afhankelijk van de cursus diverse zelfhulp maatregelen kan genomen worden. Getroffen personen moeten het rustig aan doen en een passend volgen dieet Tijdens de eerste dagen en weken na ziekenhuisopname een spaarzaam dieet is aanbevolen. Als koorts is opgetreden tijdens het toxische shocksyndroom, moet de lichaamstemperatuur regelmatig worden gecontroleerd. Neem bij twijfel contact op met de behandelende arts. Dit wordt met name aanbevolen bij terugkerende symptomen die ondanks rust en bedrust niet verdwijnen. Indien vroegtijdig behandeld zonder ernstige complicaties, is bedrust voldoende om het toxische shocksyndroom te overwinnen. Als zich ernstige complicaties voordoen, zoals orgaanfalen of hoge koorts, is een lange herstelperiode nodig na de behandeling om het lichaam voldoende te laten regenereren. Na of tijdens herstel moeten de oorzaken van het toxische shocksyndroom worden geïdentificeerd en geëlimineerd. De lichamelijke hygiëne moet worden verbeterd om herhaling van de ziekte te voorkomen. Vrouwen moeten rekening houden met de instructies met betrekking tot het gebruik van tampons. In het algemeen, risicofactoren moet worden geminimaliseerd.
