De ziekte van Alzheimer: medische geschiedenis

De casusgeschiedenis (medische geschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van Ziekte van Alzheimer.

Meestal is het een vreemde geschiedenis (familieleden).

Familiegeschiedenis

  • Komt er in uw gezin vaak dementie voor?

Sociale Geschiedenis

  • Wat is uw beroep / heeft u uitgeoefend?
  • Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of overbelasting als gevolg van uw gezinssituatie?

Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten).

  • Heeft u symptomen opgemerkt zoals geheugenproblemen, rusteloosheid of prikkelbaarheid?
  • Hoe lang zijn deze symptomen aanwezig?
  • Zijn er extra stemmingswisselingen, wanen * *, hallucinaties * * of slaapstoornissen?
  • Is er een verminderde eetlust en / of gewichtsverlies?
  • Zijn er aanvullende neurologische aandoeningen zoals verlamming? * *.

Vegetatieve anamnese incl. voedingsanamnese.

  • Bent u te zwaar​ Geef ons uw lichaamsgewicht (in kg) en lengte (in cm).
  • Heeft u een uitgebalanceerd dieet?
    • Inname van verzadigde of transverzadigde vetten (de vetten zitten bijvoorbeeld in margarine)?
    • Lage consumptie van fruit, groenten, vis en omega-3-rijke oliën leidt tot een verhoogd risico op dementie en de ziekte van Alzheimer bij niet-ApoE-proefpersonen
  • Beweegt u elke dag voldoende?
  • Rook je? Zo ja, hoeveel sigaretten, sigaren of pijpen per dag?
  • Drink je alcohol? Zo ja, welke drank (en) en hoeveel glazen per dag?
  • Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?

Zelfgeschiedenis incl. medicatiegeschiedenis.

  • Reeds bestaande aandoeningen (neurologische, psychiatrische aandoeningen).
  • Operations
  • Allergieën

Medicatiegeschiedenis

  • Benzodiazepines - zijn geassocieerd met een 51% verhoogd tarief van Ziekte van Alzheimer wanneer voorgeschreven bij> 91 dagelijkse doses. In een cohortonderzoek met meer dan 4700 deelnemers werd het medicatiegebruik in de 10 jaar voorafgaand aan de studie op betrouwbare wijze bepaald op basis van receptgegevens, en werd de cognitieve prestatie van de deelnemers elke 2 jaar beoordeeld. Deelnemers aan de studie waren bij aanvang gemiddeld 74 jaar oud. De onderzoeksopzet suggereert dat dementie drijft benzodiazepinegebruik aan, in plaats van andersom.
  • ACE-remmer *
  • Anti-epileptica *
  • Diuretica *
  • Hormoon ablatief therapie (HAT; synoniemen: Hormoonablatie; androgeendeprivatietherapie, ADT; hormoontherapie die het mannelijke geslachtshormoon tegenhoudt testosteron​ multivariate analyse: risico verhoogd met 66%.
  • Protonpompremmers (PPI's; zuurremmers) bij oudere patiënten.

Milieugeschiedenis

  • Aluminium?; contra
  • Luchtverontreinigende stoffen: fijn stof (PM2.5) - 13% verhoogd ziekterisico per 5 µg / m3 toename fijn stof in de woning (hazard ratio 1.13; 1.12 tot 1.14); vereniging was dosis-afhankelijk tot PM2.5 concentratie van 16 µg / m3.
  • Koper.
  • Mangaan

* Deze kunnen leiden op door geneesmiddelen veroorzaakte hyponatriëmie (natrium deficiëntie), resulterend in secundair dementie​ * * Als deze vraag met "Ja" is beantwoord, is een onmiddellijk bezoek aan de dokter vereist! (Gegevens zonder garantie)