Hoe progesteron werkt
Progesteron is een natuurlijk progestageen (corpus luteum-hormoon) en wordt bij vrouwen uitgescheiden door het corpus luteum tijdens de tweede helft van de menstruatiecyclus (ook bekend als de secretie- of luteale fase). Het corpus luteum vormt zich vanuit de follikel in de eierstok nadat het een bevruchtbare eicel in de eileider heeft vrijgegeven (ovulatie).
Mannen produceren ook progesteron – zij het in zeer kleine hoeveelheden. Er is echter veel minder bekend over de functies ervan in het mannelijk lichaam dan over het belang ervan in het vrouwelijk organisme.
Normale waarden van progesteron
Progesteron en zwangerschap
Progesteron wordt ook wel het zwangerschapshormoon genoemd. In de tweede helft van de menstruatiecyclus bereidt het het endometrium voor op de mogelijke implantatie van een bevruchte eicel. Als er geen bevruchting plaatsvindt, lost het corpus luteum na ongeveer tien dagen op. Hierdoor daalt de progesteronconcentratie in het bloed weer en ontstaat er menstruatie.
Er wordt ook gedacht dat progesteron tijdens de zwangerschap de voortijdige melkproductie in de borsten remt, zodat het kind pas melk krijgt nadat de geboorte heeft plaatsgevonden. Bovendien wordt aangenomen dat de daling van de progesteronspiegel kort voor de geboorte leidt tot het begin van het geboorteproces en de baarmoederspieractiviteit stimuleert, dwz de bevalling opwekt.
Progesteron als medicijn
In de geneeskunde worden oraal in te nemen progesteroncapsules gebruikt, of wordt de werkzame stof plaatselijk (bijvoorbeeld als crème), parenteraal (als infuus) of vaginaal toegediend.
Bij regelmatige inname, tweemaal daags, kunnen stabiele verhoogde hormoonconcentraties in het lichaam worden bereikt.
Wanneer wordt progesteron gebruikt?
De toediening van progesteron wordt meestal gebruikt om een tekort aan lichaamseigen hormoon te compenseren. Het actieve ingrediënt wordt bijvoorbeeld gebruikt ter ondersteuning van de luteale fase in het kader van geassisteerde voortplanting (kunstmatige inseminatie) en bij hormoongerelateerde borstpijn vóór de menstruatie (mastodynie).
Het gebruik tijdens de zwangerschap is beperkt in de tijd. Het gebruik bij menopauzesyndroom of hormoongerelateerde borstpijn kan ook langdurig zijn.
Hoe progesteron wordt gebruikt
Het actieve ingrediënt kan als zachte capsule worden ingenomen of plaatselijk worden aangebracht als progesteroncrème, gel of vaginale tablet. Omdat het actieve ingrediënt zeer snel in het lichaam wordt afgebroken, wordt het meestal twee keer per dag aangebracht.
Wat zijn de bijwerkingen van progesteron?
Bij lokale toepassing van het hormoon (bijvoorbeeld in de vorm van progesteroncrème) zijn bijwerkingen veel zeldzamer. Huiduitslag en jeuk worden het vaakst waargenomen. Hoofdpijn en vermoeidheid komen minder vaak voor.
Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van progesteron?
Contra-indicaties
Progesteron mag niet worden gebruikt bij:
- onverklaarbare vaginale bloeding
- tumor van de borstklier of geslachtsorganen
- porfyrie (verstoorde afbraak van rood bloedpigment)
- ernstige leverfunctiestoornis
Omdat extern aangevoerd progesteron de vrouwelijke hormoonhuishouding verstoort, moeten de preparaten precies worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.
Kinderen en adolescenten
Kinderen mogen het hormoon niet gebruiken vanwege mogelijke ontwikkelingsstoornissen. Progesteron heeft geen relevant voordeel in de kindertijd en adolescentie, dus gebruik in deze leeftijdsgroep is uiterst zeldzaam.
Zwangerschap en borstvoeding
Er is geen indicatie voor het gebruik van progesteron tijdens het geven van borstvoeding. Bij vaginaal gebruik zijn in onderzoeken geen gevolgen waargenomen bij zuigelingen die borstvoeding krijgen.
Hoe u medicijnen kunt verkrijgen met progesteron
In Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland zijn voor alle vormen van progesteron een recept vereist, dwz ze zijn alleen op doktersrecept verkrijgbaar in de apotheek.
