Therapie van het facetsyndroom

De therapie van de facet syndroom is bijna altijd conservatief. Omdat er geen causale therapie is voor een gevorderd wervelgewricht artrose, pijn en fysiotherapie is de belangrijkste focus van de behandeling voor facet syndroom​ Dit omvat: een exacte diagnose, het doorgronden van de optimale therapie facet syndroom en een voldoende pijn therapie is het best mogelijk in gevorderde gevallen tijdens een intramuraal verblijf.

De grootste niet-invasieve pijn therapie-effect wordt bereikt door injecties (injectiespuiten), die rechtstreeks in of op de kleine wervel worden geïnjecteerd gewrichten.

• Medicatie gebaseerd pijntherapie (NSAID's, opiaatderivaten etc.)
• Natuurlijke remedie, vooral de Duivels klauw moet hier worden genoemd.

  De Duivels klauw kan alleen worden gebruikt voor milde pijn en voor sterkere pijn ter ondersteuning van de bestaande therapie. De Duivels klauw zou de symptomen van rugpijn.

• Pijn Patch
• fysiek pijntherapie (huidige therapie, ultrageluid, warmte etc.)
• Infiltratietherapie (wervelgewrichtsinfiltraties, zenuwblokkades, periradiculaire therapie, triggerpoint-infiltraties)
• Coagulatiebehandeling van de wervelgewrichten (hittesclerotherapie van pijnvezels)
• Mobiliserende, stabiliserende fysiotherapie
• Terug school
• Entlordosierendes lijfje en verband

Therapeutische facetinjectie

Analoog aan de procedure voor diagnostische facetinjectie, een mengsel van plaatselijke verdoving en cortisone wordt geïnjecteerd in of op de zieke wervel gewrichten. De plaatselijke verdoving heeft een onmiddellijke pijnstillende werking, de cortisone heeft een langdurig ontstekingsremmend effect. Hyaluronzuur kan ook worden geïnjecteerd als alternatief voor cortisone.

Hyaluronzuur is een stof die van nature voorkomt in kraakbeen, dat het kraakbeen zijn elasticiteit geeft en een significant langduriger effect heeft dan cortison. Als alternatief is het ook mogelijk om zich te oriënteren op anatomische oriëntatiepunten en toch het gebied van de wervel te raken gewrichten​ Als de injectie bij facetsyndroom direct in het wervelgewricht moet worden geïnjecteerd, mogen alleen kleine volumes (0.5-1 ml) worden geïnjecteerd, omdat anders het maximale absorptievolume van het gewricht wordt overschreden en de gezamenlijke capsule breuken.

Een injectie rond het wervelgewricht is echter voldoende voor een therapeutisch effect, aangezien de medicijnen in de gezamenlijke capsule van de wervelgewrichten en kunnen hun effect net zo goed ontvouwen. Een ander voordeel van deze therapie van het facetsyndroom is dat tegelijkertijd ook andere structuren worden behandeld die pijn kunnen veroorzaken. Het pijnverlagende effect is erg moeilijk te voorspellen, niet in de laatste plaats vanwege de moeilijkheid om onderscheid te maken tussen de pijn. Het kan enkele dagen, weken of zelfs maanden aanhouden.