Wat is een facetsyndroom?
Het facetsyndroom behoort tot de degeneratieve (slijtage-gerelateerde) aandoeningen van de wervelkolom en beschrijft een complex van verschillende ziekteverschijnselen (syndroom) bij gevorderde slijtage van de kleine wervel gewrichten (spondylartrose). Spondylartrose zelf kan optreden als een onafhankelijk, toonaangevend klinisch beeld, in welk geval het een facetsyndroom wordt genoemd, of het kan de oorzaak zijn van andere klinische beelden (bijv. wervelkanaal stenose, wortelcompressiesyndroom). Het klinische beeld komt voornamelijk voor in de onderste lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom), maar kan ook de wervelkolom aantasten. gewrichten (facetten) van de cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom), en zeer zelden die van de thoracale wervelkolom (thoracale wervelkolom). Lokaal terug pijn met toename onder stress en verbetering in rust zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte. Schade aan de tussenwervelschijven, zoals na een hernia, kan de oorzaak zijn van het facetsyndroom.
Symptomen van een facetsyndroom
Het belangrijkste symptoom van het facetsyndroom is pijn langs de wervelkolom. Als gevolg van jarenlange slijtage van de wervel gewrichtenFacetsyndroom kan in alle delen van de wervelkolom voorkomen, maar komt het meest voor in de lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom). De pijn wordt veroorzaakt door een ontsteking aan het facetgewricht en kan dus plaatselijk door druk worden uitgelokt en versterkt.
Bovendien straalt de pijn vaak uit. De geleiding is afhankelijk van de hoogte van de originele voeg. Met aangetaste wervels van de lumbale wervelkolom, uitstralend in de been is typisch.
In de thoracale wervelkolomis de geleiding meer voelbaar op het bovenlichaam. Als de cervicale wervelkolom wordt aangetast, kan de pijn uitstralen naar de armen, handen en vingers. Dit is een zogenaamde pseudo-radiculaire pijn.
Radix ”verwijst naar het zenuwwortel die ontstaat bij het aangetaste gewricht. De pijn verspreidt zich langs de zenuwkoorden, maar zonder de typische irritatie aan de zenuwwortel. Bij het facetsyndroom betekent dit meestal dat er geen tintelingen of gevoelloosheid zijn en dat het bereik van de pijn ook kleiner is.
Naarmate het gewricht verslijt, worden ook de gewrichtsoppervlakken en gewrichtskapsels aangetast. Als gevolg hiervan kan gewrichtsvloeistof lekken en de gezamenlijke capsule kunnen ontstoken raken, wat lokaal ernstige pijn in de wervelkolom kan veroorzaken. Deze pijn kan worden veroorzaakt door druk uit te oefenen boven de aangetaste wervel.
Afhankelijk van het beloop van het facetsyndroom straalt de pijn langs de zenuwkoorden die uit de aangetaste wervel komen. In de lumbale wervelkolom worden de benen vaak aangetast door de pijn, in de cervicale wervelkolom zijn het vooral de schouders en armen. Hoewel de thoracale wervelkolom wordt zelden aangetast, het kan pijn veroorzaken langs de ribben.
