Risico's van toediening van propofol
De risico's omvatten in de eerste plaats de mogelijke bijwerkingen (zie hierboven: bijwerkingen van propofol), met andere woorden, in het kort: Een ander risico is de kans op misbruik vanwege het euforische en ontspannende effect. Er kan een psychische afhankelijkheid ontstaan. Vooral personen met professionele activiteiten op medisch gebied worden hierdoor getroffen.
- Kleine therapeutische breedte, gevaar voor over- / onderdosering
- Bloeddrukdaling
- Remming van de ademhalingsaandrijving en de hartslag
- Het zeldzame Propofol-infusiesyndroom (hart-, nierfunctiestoornis, ontbinding van spieren)
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties voor het gebruik van propofol zijn bloedsomloop insufficiëntie en hypovolemie, dwz een tekort aan vocht in het lichaam. Tijdens de aanvraag bloed de druk kan dalen, wat onder dergelijke gecompliceerde omstandigheden gevaarlijke gevolgen kan hebben. Tot op heden zijn er onvoldoende gegevens over het gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Het wordt echter niet aanbevolen. Kinderen onder de 16 jaar op de intensive care mogen ook niet worden verdoofd propofol Ook hier zijn de effecten onvoldoende bekend.
Fabrikanten raden het gebruik van Propofol af bij soja-allergie. Volgens de laatste bevindingen moet deze contra-indicatie echter minder kritisch worden bekeken. Propofol is een van de meest voorkomende verdovende middelen gebruikt in het algemeen anesthesie.
In combinatie met een kortwerkende pijnstiller, bijv. Remifentanil of sufentanil, en, afhankelijk van de operatie, een spierverslapper, bijv. Rocuronium, wordt het gebruikt om anesthesie tijdens een chirurgische ingreep. Na het injecteren van de aanvangsdosis, die afhankelijk is van lichaamsgewicht en leeftijd, wordt een continu continu infuus toegediend.
Op deze manier een constante bloed niveau is bereikt. Zogenaamde spuitpompen zijn computergestuurd en zorgen ervoor dat de infusie van Propofol gelijkmatig wordt verdeeld. Tegelijkertijd hebben ze het voordeel dat de diepte van anesthesie kan indien nodig snel door de verantwoordelijke anesthesist worden vervangen.
Ventilatie en intubatie worden uitgevoerd na verlies van bewustzijn en annulering van reflexen. Hart en circulatieparameters worden continu bewaakt tijdens de procedure. De anesthesie kan worden beëindigd door de hoeveelheid anesthesiemedicatie langzaam te verminderen. De patiënt wordt binnen een paar minuten weer wakker.
Alle artikelen in deze serie:
