Schouderkalk, kalkdepot in het schoudergewricht, schouderverkalking, verkalkte schouder
Introductie
De ziekte tendinosis calcarea is een verkalking van verschillende pezen van het menselijk lichaam veroorzaakt door de afzetting van calcium Kristallen. Tendinosis calcarea kan in principe elke pees aantasten, maar komt vooral voor in de pezen van de schoudergewricht (vooral de pees van de supraspinatus-spier). Dit sterrenbeeld wordt ook wel verkalkte schouder genoemd.
De patella en achillespees worden ook relatief vaak aangetast door tendinose calcarea, maar soms ook door inserties van de andere pezen van de rotator manchet. De voorwaarde rotator manchet is een veelgebruikte term voor de schouderspieren die betrokken zijn bij armrotatie. In de loop van tendinose calcarea, ook wel bekend als tendinitis calcarea in het geval van zeer acute, ontstekingsklachten, reactief calcium afzettingen optreden bij de peesaanhechtingen als gevolg van verminderde bloed stroom in de rotator manchet.
Deze verkalkingen zijn te herkennen aan een Röntgenstraal beeld en zijn daarom relatief eenvoudig te diagnosticeren. Naast de schouder, de achillespees, patella en heup kunnen in zeldzame gevallen ook worden aangetast. Tendinosis calcarea komt het meest voor bij patiënten tussen de 40 en 50 jaar. Over het algemeen worden vrouwen iets vaker getroffen dan mannen.
Symptomen
De symptomen van tendinosis calcarea zijn afhankelijk van welke pees door de ziekte wordt aangetast. Als pezen in het schoudergebied worden aangetast, voelen patiënten meestal pijn wanneer ze proberen de arm op te tillen (werk boven het hoofd). Er kan ook zijn pijn in laterale positie en in ernstige gevallen volledige immobiliteit van de arm (pseudoparalyse).
Naarmate de ziekte vordert, verslechteren de symptomen ook. In de latere stadia kunnen de verkalkingen in de schoudergewricht, wat kan veroorzaken bursitis met ernstige pijn, oververhitting en roodheid in het gewrichtsgebied. Vaak kunnen patiënten de aangedane arm alleen vanuit het lichaam spreiden door deze naar buiten of naar binnen te draaien.
Door het te draaien, wordt de pees met de ingebedde kristallen niet langer gevangen in de acromion, zodat de arm dan gemakkelijker kan worden opgetild. Ten tweede kan een verkalkte schouder ook spanning veroorzaken in de hoofd en nek Oppervlakte. Omdat patiënten alleen bij pijn de arm kunnen optillen, voeren ze meer onhandige bewegingen uit die vooral gebruik maken van de beweeglijkheid van de schouderblad. Dientengevolge, de nek spieren kunnen overbelast raken en reageren met spanning, die vaak pijnlijk kan uitstralen in de hoofd Oppervlakte. In veel gevallen zien patiënten hun probleem dan in de nek gebied en merkt niet eens meer het oorspronkelijke probleem, namelijk verkalking van de schouderpezen.
