Difterie

Inleiding

Difterie (kroep) is een infectie van de keel door de bacterie Corynebacterium diphteriae. Difterie komt bij voorkeur voor in gematigde klimaatzones met een hoge bevolkingsdichtheid. Tegenwoordig is het vrij zeldzaam geworden op onze breedtegraden vanwege tijdige vaccinatiebescherming. Aangezien het toch een gevaarlijke infectieziekte is, moeten kinderen vanaf de leeftijd van 3 maanden worden ingeënt tegen difterie.

transmissie

Infectie vindt plaats door een druppel- en uitstrijkje. De kiem Corynebacterium diphteriae nestelt zich graag in de keel van mensen en verspreidt zich snel. De gebruikelijke manier van infectie is de druppel infectieWanneer de bacteriën bereiken de keel gebied via de speeksel van een besmette persoon in de omgeving.

Dit kan gebeuren bij niezen of hoesten in de directe omgeving of bij het kussen. De zeldzamere transmissieroute bij zogenaamde huiddifterie is de uitstrijkje of infectie door besmet, dwz gekoloniseerd met bacteriën, voorwerpen. Andere toegangspunten via de neus-, ogen en huidwonden zijn ook bekend.

Veel mensen beleven een 'rustig feest', dat wil zeggen dat ze contact hebben gehad met de ziekteverwekker, maar niet ziek worden. Wat difterie onvoorspelbaar maakt, is het feit dat mensen die in contact zijn geweest met de ziektekiem anderen toch kunnen besmetten. Het is dus nooit duidelijk of men nu besmet is of niet. Rechtstreeks in tropische en subtropische gebieden is er altijd een onzekerheid over, als er geen voldoende inentingsbescherming wordt gegeven!

de incubatietijd, dus de periode tussen een infectie met de difterie bacteriën en het uitbreken van de ziekte in de vorm van symptomen, bedraagt ​​bij de difterieziekte 2-5 dagen. De bacteriën bereiken de keel meestal via een zgn druppel infectie. Daar nestelen ze zich, vermenigvuldigen zich en veroorzaken na 2-5 dagen de eerste symptomen, zoals een ernstige zwelling van de keel, hoesten en een laagje in de keel.

Van de incubatietijd moet de besmettelijkheid worden gescheiden. Dit beschrijft de periode waarin een reeds besmet persoon besmettelijk is voor anderen. Zonder behandeling voor difterie is een besmette persoon tussen de 2 en 4 weken besmettelijk voor andere mensen in zijn omgeving.

Bij behandeling is de besmettelijkheid slechts 2 tot 4 dagen. De ziekteverwekker die difterie veroorzaakt, is Corynebacterium diphtheriae. Dit behoort tot de grampositieve staafbacteriën.

Dit betekent dat het onder de microscoop kan worden ingedeeld in de groep van Gram-positieve bacteriën, waartegen bijvoorbeeld bepaalde antibiotica zijn bijzonder effectief. De bacterie heeft een zogenaamde facultatief anaërobe groei. In tegenstelling tot veel andere ziekteverwekkers is het niet afhankelijk van lucht om te overleven, waardoor het onder moeilijke omstandigheden kan groeien.

Dit omvat bijvoorbeeld het feit dat het bestand is tegen kou, dat wil zeggen dat het zelfs bij lagere temperaturen overleeft. De bacterie kan alleen difterie veroorzaken als hij het difterietoxine heeft geproduceerd. Om dit te laten gebeuren, moet het worden geïnfecteerd door een zogenaamde faag. Dit is een klein virus dat gespecialiseerd is in het infecteren van bacteriën. Als er een faag in de bacterie zit, kan deze daarom het difterietoxine produceren en dit in het menselijk lichaam afgeven wanneer de infectie optreedt.