Pulpitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Pulpitis is het ontsteking van de pulpa, de zenuwkamer in een tand, waardoor pijn en druk. Deze kern van de tand beschermt de zenuwuiteinden. Als pulpitis op tijd wordt behandeld, veroorzaakt dit meestal geen verdere problemen.

Wat is pulpitis?

Bij pulpitis bouwt de druk zich op in de pulpaholte en straalt deze uit naar de tand zenuwen en omringende weefsels. In tegenstelling tot andere delen van het lichaam, kan de druk in het vruchtvlees niet worden afgevoerd door de omliggende zachte weefsels. De tandkern is omgeven door dentine, een hard weefsel, waardoor drukverlies onmogelijk is. Het is dus in de eerste plaats de toegenomen bloed stroming die het milde tot extreme veroorzaakt pijn​ Als de tanden tijdens de behandeling worden gedenerveerd, kan dit leiden tot onomkeerbare pulpitis, afhankelijk van de locatie, de intensiteit van de infectie en de grootte van het behandelde gebied. Dit leidt meestal tot een verminderde gevoeligheid van de aangetaste tanden en een verhoogde kans op verdere tandbeschadiging. Bladverliezende en permanente tanden kunnen evenzeer worden aangetast door pulpitis.

Oorzaken

Pulpitis is een ontsteking veroorzaakt door een bacteriële infectie als gevolg van tandbederf of tandbederf. De aangetaste pulpa is het interne deel van de tand en bestaat uit zenuwuiteinden, bloed schepen en bindweefsel. Het triggeren cariës is een laesie van de tand glazuur veroorzaakt door zure erosie van het tandoppervlak als gevolg van bacteriële gedenkplaat​ Als het verval diep is, raakt het vruchtvlees geïrriteerd en bacteriën kan binnendringen, waardoor ontsteking​ Dit verhoogt de druk in de weefsels en veroorzaakt de pijn​ Afgezien hiervan kan pulpitis ook worden veroorzaakt door andere factoren: verwondingen die kleine scheurtjes in de tand hebben veroorzaakt, invasieve procedures zoals vullingen of kronen, en door zure voedselresten. Als pulpitis niet te vergevorderd is, kan de pijn verdwijnen zodra de oorzaak is weggenomen.

Symptomen, klachten en tekenen

Tandwortel ontsteking manifesteert zich voornamelijk door hevige pijn in het gebied van de tandwortels. De kiespijn neemt toe met externe stimuli zoals warmte, koud of druk. Bij een ernstige ontsteking lijkt de tand te kloppen en straalt de pijn uit naar de kaakbeen en omringende weefsels. Uiteindelijk, een abces vormen, die extern kunnen worden gezien door zwelling. Als pulpitis niet wordt behandeld, neemt het ongemak toe in intensiteit. Als laatste gevolg kunnen een of meer tanden afsterven. Er is ook een risico op ontwikkeling bloed vergiftiging. Als de ontsteking zich uitbreidt naar omliggende gebieden, kan ook een ontsteking van de tanden zelf optreden, evenals de kaak en slijmvliezen. Pulpitis zelf leidt tot ettering, die naast infecties ook infecties kan veroorzaken slechte adem en een sterk gevoel van ongemak. Bovendien kunnen pijnlijke cysten en bloeding optreden in het gebied van de mond en kaak. De symptomen van tandwortelontsteking verschijnen meestal binnen een paar dagen en nemen snel in intensiteit toe. Als de ziekte vroegtijdig wordt behandeld, verdwijnen de symptomen net zo snel. In geïsoleerde gevallen blijft de losheid van de tanden bestaan.

Diagnose en verloop

Pulpitis gaat in eerste instantie vaak gepaard met symptomen zoals verhoogde gevoeligheid voor prikkels (bijv. Warm en koud​ Aanhoudende kloppende pijn kan ook worden geassocieerd met de voorwaarde​ Pulpitis kan echter ook zonder pijn optreden. Bij acute pulpitis is de pijn intens en kan deze continu met tussenpozen optreden. Bij etterende acute pulpitis is het vruchtvlees volledig ontstoken. Het buitengewoon pijnlijk voorwaarde verergert vaak bij het liggen. In een andere vorm begint het vruchtvlees af te sterven. Deze vorm is minder pijnlijk, maar kan leiden tot de vorming van een granuloom or abces​ Chronische pulpitis wordt ook gekenmerkt door minder intense pijn dan bij de acute vorm van de ziekte, maar kan zich verspreiden in het wortelkanaal. Als gevolg van aanzienlijke druk op de tand zenuwenis het vrij moeilijk om de bron van de pijn te lokaliseren, waardoor verwarring met aangrenzende tanden kan optreden.

Complicaties

Door pulpitis lijden patiënten in de meeste gevallen aan ongemak in de mondholte en vooral in de tanden. Dit resulteert in ernstig kiespijn en ook tandbederfHet is niet ongebruikelijk voor de kiespijn te verspreiden naar de hoofd of oren, zodat de getroffenen lijden aan een handicap concentratie en blijvende pijn. De tanden zelf zijn erg gevoelig voor warm en koud voedsel, zodat normaal eten meestal niet meer mogelijk is voor de getroffen persoon. Patiënten lijden aan gewichtsverlies en ook Depressie​ Als pulpitis niet wordt behandeld, is het niet ongebruikelijk dat de tandwortels ontstoken raken. In dit geval is het tandwortel moet meestal volledig worden verwijderd, omdat de pijn anders niet verdwijnt. De levensverwachting van de patiënt wordt niet beïnvloed door pulpitis. Pulpitis kan in de regel relatief gemakkelijk door een tandarts worden behandeld. Complicaties komen niet voor. De patiënt kan afhankelijk zijn van pijnstillers​ Bovendien kan pulpitis ook optreden in de verdere levensloop van de patiënt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Omdat pulpitis ernstig is voorwaarde, het moet altijd vroeg worden behandeld. Dit kan verdere vernietiging van de tand voorkomen. In de regel kan pulpitis relatief goed worden behandeld, zodat dit niet het geval is leiden tot verdere complicaties of ander ongemak. Een arts moet worden geraadpleegd als de getroffen persoon lijdt aan ernstige pijn in de tand. In dit geval verspreidt de pijn zich vaak naar de hoofd of oren, zodat ook in deze gebieden zeer onaangename gevoelens kunnen voorkomen. De aangetaste tand reageert ook erg gevoelig op kou of hitte, en eten met de tand is nauwelijks meer mogelijk. Een arts moet ook worden geraadpleegd als pulpitis de tand al doet bloeden. In de regel wordt de ziekte behandeld door een tandarts. Tijdens het proces vindt een volledige genezing plaats.

Behandeling en therapie

Pulpitis moet in principe altijd worden behandeld door een tandarts. Dit houdt meestal in wortelkanaalbehandeling of verwijdering van de tandkern. Een manier om de pijn in eerste instantie te verlichten, is door vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen. De meest effectieve medicijnen zijn gebaseerd op de actieve ingrediënten acetylsalicylzuur or aspirine, paracetamol en ibuprofen, bevatten geen cortisone en hebben zowel ontstekingsremmende als pijnstillende eigenschappen. Als pulpitis wordt veroorzaakt door cariësmoet de laesie worden behandeld. Het beschadigde gebied wordt schoongemaakt en gedroogd met steriel katoen. De holte kan worden gevuld met extra katoen gedrenkt in een pijnstiller ontsmettingsmiddel.

het voorkomen

De beste manier om pulpitis te voorkomen, is door goed te blijven mondhygiëne​ Tanden moeten minstens drie keer per dag grondig worden gereinigd. Elke tand, inclusief het binnenoppervlak, vereist zorgvuldige zorg. Zorgvuldig borstelen moet worden gedaan, anders de delicate glazuur kan worden beschadigd. Tandenborstels, die elke twee maanden moeten worden vervangen, moeten een gemiddelde hardheid en afgeronde borstelharen hebben. Tandpasta's met fluoride versterken glazuur gezondheidsverschillen te voorkomen en verkleinen tandbederf​ Tegelijkertijd is het gebruik van tandzijde wordt aanbevolen, evenals mondwater om ontoegankelijke tandruimtes schoon te maken.

Nazorg

Voor milde pulpitis kunnen de meeste patiënten worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen. Als pulpitis onomkeerbaar chronisch is, wortelkanaalbehandeling or apicoectomie kan nodig zijn. Als de chirurgische resectie succesvol is, zullen verdere röntgenfoto's laten zien of de ontsteking van de tandpulp volledig is verwijderd en de worteltip is gereinigd of gevuld. Na een kaakchirurgie ondersteunt de vervolgbehandeling het genezingsproces. Regelmatige controles dienen om het succes van de behandeling te verzekeren en helpen om hernieuwde pulpitis in een vroeg stadium op te sporen. Daarnaast geven tandartsen gedetailleerde informatie over wat te doen na een operatie. Zwelling verminderen, bijvoorbeeld door afkoeling. In de eerste periode kunnen zachte voedingsmiddelen zoals melk pap of soepen zijn het beste voor consumptie. Het gebruik van interdentale ruimteborstels, antibacterieel mond spoelt en mondwater vormt een aanvulling op een zorgvuldige tandheelkundige zorg. Bij de nazorg van pulpitis, professionele gebitsreiniging (PZR) wordt elke zes maanden aanbevolen. Ondanks een sonische tandenborstel, tandzijde en fluoride tandpasta, bacterieel gedenkplaat kan niet worden verwijderd uit moeilijk bereikbare plaatsen Tandartsen of speciaal opgeleid praktijkpersoneel gebruiken geschikte instrumenten voor het grondig verwijderen van pathogenen gedenkplaat evenals voor polijsten en fluoridering. Sinds cariës is een veel voorkomende trigger voor ontstekingsveranderingen in de pulpa, intensieve reiniging beschermt effectief tegen bacteriële herkolonisatie. Naast vroege diagnose en therapiegeplande nazorg, vooral bij ernstige pulpitis, is een essentiële factor voor een goede prognose.