Wortelkanaalbehandeling

Wortelkanaalbehandeling, Endodontische behandeling, Endo, WKB

Introductie

Wortelkanaalbehandeling behoort tot de endodontie. Dit betekent alles betreffende de tandzenuw en de tandkamer, dus het innerlijke leven van de tand. Deze behandeling dient om de tand in de mondholte en zorgt ervoor dat de infectie zich niet kan verspreiden en de aangrenzende structuren niet ontstoken raken.

Procedure

Een wortelkanaalbehandeling beschrijft het reinigen en desinfecteren van ontstoken wortelkanalen en het vervolgens opvullen hiervan door middel van een steriel en rubberachtig materiaal (= Guttapercha). Ten slotte wordt een prothetische of herstellende behandeling van de tand uitgevoerd. Over het algemeen duurt een wortelkanaalbehandeling meerdere afspraken (meestal twee), die soms langer kunnen duren.

De duur varieert echter sterk, aangezien deze afhankelijk is van verschillende factoren zoals de moeilijkheidsgraad, het aantal wortelkanalen etc. Voor de uiteindelijke behandeling van de tand met kroon of vulling zijn aanvullende afspraken nodig. Na het nemen van een initiaal Röntgenstraalverwijdert de tandarts eerst de cariës en creëert een duidelijk zichtbare toegang tot alle wortelkanalen van de tand.

Daarna worden de wortelkanalen met handmatige of elektrische vijlen voorbereid, dwz geleegd en schoongemaakt. Afhankelijk van de tand en de kromming van de wortelkanalen kan dit lastig zijn. De tandarts baant zich geleidelijk een weg verder het kanaal in en verwijdert het ontstoken of necrotische (= dode) weefsel uit het kanaal.

Daarbij gebruikt hij steeds grotere vijlen om de gracht uiteindelijk en goed op elke wand te kunnen reinigen. Tussen de stappen van weefselverwijdering wordt het kanaal herhaaldelijk gespoeld met speciale antibacteriële en desinfecterende spoeloplossingen. Het doel hiervan is ook om de kleine weefselresten te verwijderen die het wortelkanaal zouden kunnen verstoppen zonder te spoelen.

Afhankelijk van welke tand wordt behandeld en hoeveel kanalen deze heeft, kunnen meerdere sessies nodig zijn. De reeds behandelde grachten worden dan voorlopig gevuld tot de volgende afspraak. EEN tijdelijke vulling wordt ook gemaakt als de ontsteking zeer ernstig is en zich mogelijk al heeft uitgezaaid naar het omliggende weefsel.

De tand wordt vervolgens behandeld met een ontstekingsremmend medicijn en tijdelijk gevuld voor ongeveer 14 dagen. Als de wortelkanalen volledig zijn geleegd, nog een röntgenstraal wordt meestal genomen om er zeker van te zijn dat al het resterende weefsel is verwijderd. De wortelkanalen worden vervolgens gevuld met een rubberachtig materiaal (= guttapercha).

Dit materiaal wordt bijzonder goed verdragen en is duurzaam. Als het vullen van de grachten is voltooid, nemen sommige tandartsen een andere Röntgenstraal om de kwaliteit van de vulling te controleren. Ten slotte wordt een wortelbehandelde tand meestal voorzien van een kroonprothese. Afhankelijk van de mate van vernieling kan er ook een vulling worden gemaakt als er maar weinig van de tand verloren is gegaan.