Apicoectomie

Synoniemen in bredere zin

Apectomie, amputatie van de worteltip

Definitie

Een resectie van de worteltop wordt gebruikt bij een uitgesproken ontsteking van de worteltop. De term wortelpuntontsteking (technische term: apicaal parodontitis) wordt in tandheelkundige terminologie opgevat als een ontsteking in het gebied van de worteltop van een tand. Bij een worteltopresectie wordt de worteltop van de aangetaste tand verwijderd door amputatie. (apicoectomie). In de tandheelkunde beschrijft de term voor deze behandeling de scheiding en verwijdering van de wortel van de tand die is aangetast door ontstekingsprocessen, gevolgd door voorbereiding en opvulling van de wortelkanalen en sluiting van de aangetaste tand, dwz wortelkanaalbehandeling.

Noodzaak van een resectie van de worteltip

Geavanceerd cariës leidt tot een ontsteking van de tandpulp, die dan afsterven. De inhoud van de geïnfecteerde pulpaholte wordt door de tandarts verwijderd en de gaatjes worden gedesinfecteerd, voorbereid en verzegeld met wortel vulling materiaal. Aangezien het wortelkanaal echter talrijke fijne vertakkingen heeft aan de punt van de wortel, kunnen deze niet allemaal worden bereikt met het vulmateriaal.

Bacterie kan zich hier verstoppen en leiden tot ontsteking en ettering van het bot rond de worteltip. De etterende focus kan lange tijd pijnloos blijven, maar kan groter en groter worden. Als het lichaam verzwakt is door andere ziekten, bacteriën vanuit deze focus kan het granulatieweefsel rond de pus en het hele organisme overspoelen.

Daarom moeten dergelijke brandpunten worden verwijderd. Dit kan gedaan worden door de tand te verwijderen (tandextractie) of door een worteltipresectie, kortweg WSR.

  • Procedure van een wortelkanaalbehandeling
  • Tand extractie

Indicatie voor apicoectomie

  • Radiologisch bewezen focus op de worteltip.
  • Tanden met een gebogen wortelpunt die niet volledig gevuld kunnen worden.
  • Als alternatief voor extractie om de tand te behouden.
  • Verwijdering van gebroken wortelkanaalinstrumenten.
  • Aangrenzende cysten.
  • Breuken aan het uiteinde van de wortel.
  • Als een herziening, dwz vernieuwd wortel vulling leidt niet tot succes.
  • Of als pijn blijft lang bestaan ​​na de 2e wortelkanaalbehandeling.