innervatie
De innervatie (levering van zenuwen) van de tong is vrij ingewikkeld omdat het uit drie verschillende delen bestaat, namelijk een motorische, een gevoelige en een sensorische (verantwoordelijk voor smaak) een deel. De motorische innervatie van de tong spieren vindt plaats via de 12e hersenzenuw, de hypoglossale zenuw. Sensorische en sensorische innervatie verschillen afhankelijk van de locatie op de tong:
- Het achterste derde (tot aan de sulcus terminalis) wordt gevoelig gevoed door de 9e hersenzenuw, de nervus glossopharyngeus,
- Terwijl de voorste tweederde wordt geleverd door de linguale zenuw, die een tak is van de 5e hersenzenuw (trigeminuszenuw).
- De sensorische innervatie wordt ook verzekerd door de nervus glossopharyngeus in het achterste derde deel,
- In het voorste tweederde deel, de chorda tympani (een tak van de 7e hersenzenuw, de gezichtszenuw) is verantwoordelijk voor sensorische innervatie, die is bevestigd aan de linguale zenuw.
Tongslijmvlies
Aan de bovenzijde van het slijmvlies, dat de tong rondom bedekt, bevindt zich een meerlagig, niet-gekeratiniseerd plaveiselepitheel, waarin vier verschillende soorten papillen voorkomen, die in twee groepen kunnen worden onderverdeeld:
- Enerzijds zijn er de mechanische papillen (Papillae filiformes). Deze zijn draadachtig en zijn voornamelijk verantwoordelijk voor het specifieke oppervlak voorwaarde van de tong. Ze geven de tong zijn tastgevoel.
- Aan de andere kant zijn er de smaakpapillen (Papillae gustatoriae), die volgens hun vorm in drie subgroepen zijn verdeeld: de schimmelpapillen (Papillae fungiformes), de bladpapillen (Papillae foliatae) en de wallpapillae (Papillae vallatae). Alle drie de typen zijn verbonden met de smaak knoppen en bevatten smaakpapillen, kleine organen die de zenuwuiteinden vertegenwoordigen en ons in staat stellen te proeven. Daarnaast bevat de tong ook een paar kleine speekselklieren, die vaker worden aangetroffen in het gebied van de wortel van de tong.
Functies van de tong
De tong vervult een aantal belangrijke functies bij mensen. Enerzijds is het het eerste contactpunt bij voedselinname. Het beweegt het voedsel in de mond, verdeelt het zo dat het de tanden kan bereiken, verplettert en verplettert het gedeeltelijk en mengt het met de speeksel, die al de vertering van bepaalde voedingscomponenten in gang zet.
Ten slotte duwt het de chymus erin de keel, dat een doorslaggevende rol speelt in het slikproces. Ook om te spreken is de tong absoluut noodzakelijk, aangezien deze betrokken is bij de articulatie van de zogenaamde tongluiten. Het gehemelte or zacht gehemelte speelt in dit proces niet de laatste rol.
Bovendien is de tong het orgaan dat proeven mogelijk maakt. Op het liggen een veelvoud van smaak toppen die ons in staat stellen onderscheid te maken tussen zoete, zure, zoute, bittere en umami (smakelijke, vlezige) smaken. De toppen voor de kwaliteit "zoet" zitten meer in het voorste deel van de tong, gevolgd door zout, zuur en dan weer zout.
Het gevoel "bitter" wordt voornamelijk waargenomen in het achterste deel van de tong. In principe kan echter, in tegenstelling tot de lang gekoesterde mening, elke smaakkwaliteit met elk deel van de tong worden waargenomen. Veranderingen in de tong kunnen vaak een indicatie zijn van ziekte, daarom is een onderzoek van de tong een essentieel onderdeel van een algemeen fysiek onderzoek.
Bij dit onderzoek wordt naar het oppervlak van de tong gekeken (vaak met behulp van een tongspatel om het hele oppervlak tot aan de wortel van de tong te beoordelen), vooral om te controleren of de tong zelf de plaats van de ziekte kan zijn. Er is bijvoorbeeld een schimmelinfectie van de tong met candida, aften, abcessen en zelfs tumoren die alleen de tong aantasten. Aan de andere kant kan het ook worden aangetast door een onderliggende ziekte.
Hier worden slechts enkele vaak waargenomen voorbeelden genoemd: De gelakte tong is een ongebruikelijk gladde en soms iets donkerdere tong, wat duidt op de aanwezigheid van lever cirrose of een bepaalde vorm van bloedarmoede, pernicieuze anemie. Een frambozentong, die opvalt door zijn sterke roodachtige kleur en besachtig oppervlak, wordt aangetroffen bij sommige febriele infecties, maar vooral bij scharlakenrood koorts. De blauwe kleur van de tong duidt op een centraal zuurstofgebrek.
Een verhoogde witachtige laag op de tong duidt vaak ook op een infectie of simpelweg dat er lange tijd geen voedsel is gegeten, waardoor de coating zich gemakkelijker kan ophopen.
- Bestaande bekledingen,
- De kleur en
- Het oppervlak voorwaarde van de slijmvlies wordt gerespecteerd.
Aphtae zijn erosies van slijmvliezen die op de tong kunnen voorkomen. Hieronder vallen ook kleine, pijnlijke wondjes op de tong, die kunnen worden bedekt met een witgele laag, het zogenaamde fibrine.
In het gebied rond de aftae vinden extra ontstekingsreacties plaats, die ertoe bijdragen dat patiënten met aftae sterke pijn. Patiënten zijn ernstig beperkt in hun kwaliteit van leven, omdat niet alleen eten, maar ook spreken en slikken buitengewoon pijnlijk is. Baby's en peuters kunnen stoppen met eten en drinken als ze aften op hun tong hebben. De patienten pijn hangt niet af van de grootte van het blad, maar van de lokalisatie.
Laesies van de tong zijn bijzonder pijnlijk omdat de tong er veel van krijgt zenuwen en wordt blootgesteld aan sterke mechanische belasting. tevens de pijn wordt verergerd wanneer zure voedingsmiddelen en dranken worden geconsumeerd, die bovendien de ontstekingsblaasjes irriteren. De oorzaken van de ontwikkeling van aften zijn niet definitief opgehelderd.
Naast infectieuze oorzaken worden ook auto-immuunprocessen verantwoordelijk gehouden voor het ontstaan van aften. Vaak virale infecties, zoals een infectie met de herpes virus, zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van aften. Aphthae op de tong kan ook worden veroorzaakt door problemen met de spijsvertering of immunodeficiëntie.
Naast deze factoren wordt voeding ook verantwoordelijk gehouden voor de ontwikkeling van aften. Naast zure voedingsmiddelen zouden ook noten of tomaten een rol moeten spelen. Verder wordt aangenomen dat tekorten aan vitamine B12, ijzer of foliumzuur kan leiden tot de ontwikkeling van aften.
Een medicamenteuze behandeling is meestal niet nodig, omdat de aften na enige tijd vanzelf genezen. Omdat er ook geen directe remedies zijn tegen aften, pijnstillers worden voornamelijk gebruikt om de pijn te verlichten. Als bacteriën waarvan wordt vermoed dat ze de oorzaak zijn van aften, antibiotica worden voorgeschreven. Om het mondholte, oplossingen van waterstofperoxide of eenvoudige huismiddeltjes zoals kamille en salie thee kan worden gebruikt om de mond.
