ptosis, ook bekend als ptosis, is wat medische professionals een zichtbare afhanging van een of beide bovenoogleden noemen. Eigenlijk, ptosis is slechts een symptoom en kan verschillende oorzaken hebben. Het kan zichzelf oplossen als de oorzaak wordt behandeld of kan een chirurgische correctie vereisen.
Wat is ptosis?
ptosis, ook bekend als ptosis, verwijst naar een meestal duidelijk zichtbare afhanging van een of beide bovenste oogleden. Ptosis, ook wel ptosis genoemd, verwijst naar een meestal duidelijk zichtbare afhanging van een of beide bovenste oogleden. Dit kan volledig of slechts gedeeltelijk zijn en kan daarom in sommige gevallen het gezichtsvermogen van de getroffen persoon aantasten. De term ptosis kan in principe ook worden gebruikt om het neerhangen van andere organen of lichaamsdelen, zoals de vrouwelijke borst, te beschrijven. Het gebruik van het woord is echter voornamelijk geworden voor het afhangen van de bovenoogleden. Als de onderste ledematen hangen, dit voorwaarde heet ectropion. Ptosis zelf is geen ziekte, maar slechts een symptoom, en kan dus heel verschillende oorzaken hebben.
Oorzaken
De redenen voor ooglid ptosis kan bijvoorbeeld een aangeboren misvorming zijn van de spier die verantwoordelijk is voor de beweging van het ooglid (dit wordt in technische taal levator genoemd). Dergelijke schade is erfelijk en treft meestal slechts één oog. De levator kan ook worden beschadigd door hogere leeftijd of geweld in het gebied van de ogen in de mate dat de bovenkant ooglid kan niet meer volledig worden opgetild. Niet alleen de levator zelf, maar ook de bijbehorende zenuw kan beschadigd raken, waardoor ptosis ontstaat. In dit geval is het verlagen van de ooglid gaat meestal ook gepaard met een zichtbare scheel Bepaalde spierziekten, zoals myasthenia gravis, kan ook tijdelijke ptosis veroorzaken.
Ziekten met dit symptoom
- Stroke
- Myotone dystrofie
- Encefalitis
- Myasthenia gravis pseudoparalytica
- Hersenvliesontsteking
- miosis
Diagnose en progressie
Ptosis kan meestal zonder veel moeite door de behandelende arts worden vastgesteld, zoals op het eerste gezicht zichtbaar. Er moet meer belang worden gehecht aan het bepalen van de werkelijke oorzaak van het hangen van het ooglid. Bloed tests kunnen informatie geven over de aanwezigheid van vergiftiging. Tumoren of andere schade aan de spieren of zenuwen betrokken kunnen worden gevisualiseerd met behulp van een computertomografie. Ook kan de arts door middel van een spierfunctietest bepalen of en in welke mate de levator beschadigd is. Ptosis zelf vormt geen gevaar voor de volksgezondheid van de getroffen persoon; het onbehandelde beloop van bepaalde onderliggende ziekten die gepaard gaan met ptosis kan echter onder bepaalde omstandigheden levensbedreigend worden.
Complicaties
Het afhangen van een of zelfs beide bovenste oogleden van de ogen heeft een zeer ontsierend effect. In het dagelijks leven leidt deze asymmetrie tussen de oogleden niet zelden tot psychologische problemen spanning De getroffen persoon trekt zich steeds meer terug uit het publiek, ontwikkelt zich in sommige gevallen tot depressieve symptomen Depressie Aangeboren ptosis wordt meestal in een vroeg stadium ontdekt. Als dit echter niet het geval is, zijn er nog meer complicaties. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich amblyopie, die bekend staat als gebrekkig zicht. Om dit gevaar te voorkomen, is het essentieel om een oogarts, vooral in het geval van een gebrekkig gezichtsvermogen of scheelzien in jeugd Ptosis vereist vaak chirurgische ingreep onder lokale of narcose. Dit kan leiden zenuwletsel, bloedingen en infecties. Verder wond genezen aandoeningen en littekens zijn mogelijk. Ondanks de doorgaans goede prognose is er soms direct na de operatie een onvoldoende effect (ondercorrectie) waar te nemen. Ptosis is dus nog steeds aanwezig. Als het effect daarentegen te sterk is, kan het ooglid niet meer sluiten. Het oog droogt uit en laat zweren in het hoornvlies toe. In beide gevallen is verdere chirurgische ingreep noodzakelijk. Ptoris zelf is geen volksgezondheid Als dit echter onbehandeld blijft naarmate het vordert, kan de ontwikkeling van bepaalde onderliggende ziekten een levensbedreigende toestand aannemen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als het ooglid plotseling begint te hangen, moet onmiddellijk contact worden opgenomen met de medische hulpdiensten. Het ongemak kan te wijten zijn aan een beroerte Ook als het ooglid geleidelijk begint te hangen, moet de oorzaak hiervan door een arts worden onderzocht. De eerste manier leidt ofwel rechtstreeks naar de oogarts of naar de huisarts, die meestal een verwijzing geeft. Vanwege de vele verschillende vormen van ptosis is een bezoek aan de arts over het algemeen aan te raden om snel en vakkundig te worden onderzocht en behandeld. Een preventie tegen ptosis is niet mogelijk, omdat ptosis altijd wordt veroorzaakt door andere basisziekten of een algemene beschadiging van de ooglidspier. Er kan dus alleen maar worden onderzocht wat de oorzaak van de ptosis is. Om de bijwerkingen van ptosis, homeopathie biedt verschillende solutions Ook in het geval van aangeboren ptosis, moet de chirurgische ingreep zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd (ongeveer op de leeftijd van 3 jaar) om het oog de gelegenheid te geven de visuele prestatie te corrigeren.
Behandeling en therapie
Hoe ptosis precies wordt behandeld, hangt voornamelijk af van de oorzaak die verantwoordelijk is voor het hangen van het ooglid. Aangeboren ptosis kan alleen worden gecorrigeerd met behulp van een chirurgische ingreep waarbij bijvoorbeeld het ooglid wordt gecorrigeerd en de spier wordt verkort. Op deze manier wordt afhangen voorkomen. Een dergelijke chirurgische correctie is ook nodig als de levator door andere oorzaken onherstelbaar is beschadigd. Onder bepaalde omstandigheden kan een chirurgische ingreep aan het ooglid ertoe leiden dat het oog niet meer volledig kan sluiten. Dit kan leiden tot ongemak, vooral 's nachts. Vervolgens oogdruppels moet regelmatig worden gebruikt om uitdroging van de ogen te voorkomen. Als de ptosis bijvoorbeeld het gevolg is van een tumorziekte, wordt deze met de juiste behandeling behandeld chemotherapie Bovendien kan ook een operatie worden uitgevoerd om de tumor te verwijderen. myasthenia gravis kan met medicatie worden behandeld, zodat de symptomen volledig verdwijnen en de ptosis ook vanzelf verdwijnt. Dit laatste is altijd het geval als er (nog) geen blijvende schade is aan de spieren of zenuwen.
Vooruitzichten en prognose
Bij ptosis is de prognose meestal positief. Als het symptoom aangeboren is, is het meestal voldoende om het hangende bovenste ooglid operatief op te tillen. Als het symptoom wordt verworven, hangt de prognose af van de oorzaak. Als een ernstige ziekte zoals myasthenia gravis aanwezig is, kan de verkeerde positie van het ooglid vanzelf verdwijnen. Na enkele maanden kan de ptosis dan operatief worden behandeld, mits het onderliggende voorwaarde is volledig genezen. In milde gevallen zogenaamde ptosis bril, die het hangende ooglid optillen, zijn voldoende voor behandeling. De prognose is slechter in gevallen van ptosis als gevolg van a beroerte Het ooglid kan operatief worden verplaatst, maar andere begeleidende symptomen van de beroerte kan het vooruitzicht op volledig herstel verslechteren. De prognose kan ook negatiever zijn voor ptosis secundair aan zenuw- of spierziekte; bijvoorbeeld als het onderliggende voorwaarde veroorzaakt herhaaldelijk een of beide oogleden hangen. Vanwege de verscheidenheid aan mogelijke oorzaken kan de definitieve prognose voor ptosis alleen worden gemaakt door een behandelende arts.
het voorkomen
Aangezien ptosis slechts een symptoom is en geen feitelijke ziekte, en ook erfelijk of leeftijdsgebonden kan zijn, is preventie in de ware zin niet mogelijk. Als de eerste tekenen van ptosis optreden, is het raadzaam om een arts te raadplegen om de exacte oorzaak van het hangende ooglid te bepalen. Alleen zo kunnen ernstigere onderliggende ziekten in een vroeg stadium worden uitgesloten of adequaat worden behandeld.
Wat u zelf kunt doen
Als ptosis wordt vermoed, wordt medische opheldering aanbevolen. Als het ooglid plotseling gaat hangen, moeten de hulpdiensten worden gewaarschuwd, omdat het mogelijk is dat een beroerte ten grondslag ligt aan de symptomen. Ook als het ooglid geleidelijk begint te hangen, moet de oorzaak door een arts worden opgehelderd. Bovendien kan het aangetaste ooglid tijdelijk worden gefixeerd met speciale plakstrips van de apotheek.Bovendien moet er een dagboek worden bijgehouden waarin wordt genoteerd wanneer het symptoom is begonnen en welke factoren dit versterken. Ook andere klachten en afwijkingen dienen te worden geregistreerd. Een andere aanbevolen zelfmeting is de Simpson-test. Bij deze test moeten de getroffenen ongeveer een minuut recht omhoog kijken. Als het bovenste ooglid dan langzaam zakt, is de kans zeer groot dat ptosis aanwezig is. Totdat de operatie is uitgevoerd, kunnen patiënten zogenaamde ptosis dragen bril, die het hangende ooglid optillen en voorkomen dat de symptomen zich ontwikkelen. Bovendien moeten de ogen en vooral het aangetaste ooglid worden gespaard tot de chirurgische ingreep. Na de operatie is het voldoende om het ooglid te laten rusten en af te koelen, zodat het chirurgische litteken kan genezen.
