In het geval van verwondingen aan de pols - zoals een breuk veroorzaakt door trauma, verstuiking, degeneratieve veranderingen of een zenuwlaesie zoals in carpaal tunnel syndroom - het is vooral belangrijk om de functionaliteit van de pols zo goed mogelijk te behouden en te herstellen door gerichte fysiotherapie. Onze pols is een bijzonder veeleisende joint. Enerzijds hebben we het in het dagelijks leven nodig voorcoördinatie taken.
Het bereiden van voedsel, eten, autorijden en ook professionele activiteiten vereisen vaak nauwkeurige mobiliteit van de pols. Andere taken, zoals het dragen van voorwerpen, tillen, het vasthouden van een dierenriem of tuinieren, zijn activiteiten die kracht van onze pols vragen. Om in het dagelijks leven te kunnen functioneren, moet de pols aan verschillende eisen voldoen. Het is dus niet alleen onderhevig aan verschillende soorten stress, maar kan in geval van storing ook bijdragen tot aanzienlijke hinder bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en daarmee tot een vermindering van de kwaliteit van leven. Door een gerichte fysiotherapeutische behandeling met passieve therapietechnieken en een actief oefenprogramma dient het functionele vermogen zo goed mogelijk te worden hersteld.
Inhoud van de fysiotherapie
De inhoud van de therapie wordt in de hoogste mate aangepast aan de patiënt. Ze blijven afhankelijk van het soort letsel en van de goedkeuring van de lading door de arts. Een vakman wordt anders behandeld dan iemand die achter een computer werkt.
Een pianist moet anders oefenen dan een metselaar. De nadruk wordt gelegd op de belasting die de hand in het dagelijks leven moet uitoefenen. Desalniettemin hebben de activiteiten van alledag, zoals hygiëne, eten en dergelijke, nog steeds de eerste prioriteit.
Hiervoor wordt eerst de mobiliteit van de pols opnieuw getraind. De pols kan in verschillende richtingen worden bewogen. Het buigen en stretching van de pols heet palmaire flexie en dorsale extensie.
Het naar de zijkant buigen wordt ellepijp genoemd ontvoering (de hand beweegt naar het kleine vinger zijde) en radiale abductie (de hand beweegt naar de duimzijde). De rotatie van de handpalm (pro- en supinatie) wordt gedaan vanuit de gewrichten van de onderarm en elleboog, maar kan nog steeds worden beperkt als de pols is geblesseerd. Door middel van verschillende oefeningen kunnen al deze bewegingsrichtingen in combinatie of afzonderlijk worden beoefend.
Inhoud van de therapie kan zijn:
- Ondersteuning van training
- Coördinatietraining
- spierversterkende oefeningen
- Mobilisatie van fasciae en littekens
- Warmte- en koudetherapie
Een ander belangrijk aspect van fysiotherapie bij polsproblemen is ondersteuning. In het dagelijks leven moeten we onszelf steunen op onze hand of er iets mee wegduwen. Deze spanning drukt de pols samen en kan veroorzaken pijn.
Door gerichte training kunnen de spieren worden versterkt zodat er minder spanning komt te staan op de passieve structuren van het gewricht - ligamenten, kraakbeen en botten worden dus minder gestrest. Bij instabiliteit van de pols kan ook een ondersteuningstraining worden overwogen. Naast mobiliteit en ondersteuningskracht, coördinatie ijs te duur belangrijk.
Coördinatie kan het beste worden getraind met oefeningen die het dichtst in de buurt komen van de eis die later moet worden uitgevoerd. Bijna allemaal bij de pols pezen van de vinger spieren en hun zenuwen rennen. Afhankelijk van het soort schade kunnen polsblessures ook de vinger en handspieren.
Fysiotherapie voor polsblessures moet ook het maken of houden ervan omvatten. Het versterken van de hand is vooral belangrijk voor mensen die hard werken. Specifieke versterkende oefeningen moeten in de therapie worden ingebouwd.
Ook de kracht van de vingers kan onderdeel zijn van de fysiotherapie. Als er een blessure is opgetreden waarbij littekens zijn opgetreden, is het bij fysiotherapie belangrijk om het weefsel mobiel en soepel te houden. Mobilisatie van fasciae en littekens zijn bedoeld om verklevingen los te maken en te voorkomen.
Stretching kan verkorte spieren weer mobiliseren, bijvoorbeeld na immobilisatie. Warmte- en koudetherapie kan ook onderdeel zijn van de fysiotherapie bij polsblessures. Elektrotherapie en het aanbrengen van bandages kan worden geïntegreerd in fysiotherapie, afhankelijk van de indicatie. Een mobilisatie van de zenuwen kan nodig zijn om mogelijke sensorische stoornissen of paresen van het spierstelsel te verlichten. De inhoud van de fysiotherapie is afhankelijk van de oorzaak van de polsblessure. Voor specifieke informatie over fysiotherapie raden we onze hoofdpagina aan: Fysiotherapie Hand