Hepatitis B wordt verzonden door de hepatitis B virus, dat veroorzaakt ontsteking van de lever De ziekte wordt meestal overgedragen via seksuele of bloed contact. De ziekte is zelden merkbaar door symptomen naarmate deze voortschrijdt.
Wat is het hepatitis B-virus?
Hepatitis B is een ontsteking van de lever veroorzaakt door de hepatitis B-virus. Bij de meeste patiënten kan een acuut beloop van de ziekte worden waargenomen dat vanzelf geneest. Bovendien, ernstige manifestaties, zoals lever kanker, maagbloeding or lever cirrose, kan niet worden uitgesloten. De ziekte kan chronisch of acuut zijn. Lever ontstekingen worden veroorzaakt door schade aan levercellen. Deze kunnen de functie van het orgel beperken. Hepatitis B is een van de meest voorkomende infectieziekten Wereldwijd zou een op de drie mensen besmet zijn. Vanwege transmissie tijdens zwangerschapis het risico op infectie in sommige gebieden bijzonder hoog. Indien onbehandeld, kunnen de late effecten van een hepatitis B infectie zijn bijzonder relevant. Om infectie te voorkomen, kan vaccinatie worden overwogen voorafgaand aan verre reizen. Het individuele hepatitis B-virion wordt beschermd door een specifieke envelop. Dit bevat verschillende eiwitten, zoals het membraaneiwit en het Pre-S1-eiwit. Door het Pre-S1-eiwit kan het virus een gastheercel binnendringen. Over het algemeen is het hepatitis B-virus een van de kleinere virussen met een diameter van 42nm.
Voorkomen, verspreiding en kenmerken
Hepatitis B komt wereldwijd voor en vormt dus een risico op ziekte waarmee rekening moet worden gehouden tijdens lange afstanden. Regionaal worden de meeste gevallen van de ziekte zowel in Afrika als in Oost-Azië geregistreerd. Chronische hepatitis B kan worden gelokaliseerd in gebieden nabij de Amazone en in Oost- en Centraal-Europa. Volgens experts, tot 20 procent van de bevolking in China en Centraal-Afrika wordt verondersteld te lijden aan hepatitis B, vergeleken met minder dan één procent in West-Europese en Noord-Amerikaanse landen. Een derde van de wereldbevolking heeft geleden aan hepatitis B-infectie. Jaarlijks sterven 780,000 mensen als gevolg van een acute of chronische hepatitis B-infectie. Het virus wordt overgedragen door contact met iedereen lichaamssappen zoals sperma, speeksel en bloed Bijgevolg vormen getroffen personen die zich niet bewust zijn van hun ziekte een bijzonder risico op infectie. In sommige regio's wordt het virus tijdens medische behandelingen ook overgedragen via besmet materiaal. Het virus zou 50 tot 100 keer besmettelijker zijn dan het virus dat tot hiv leidt. Hepatitis B virussen hebben slechts ongeveer 3000 bases, waardoor ze een miljoen keer kleiner zijn dan het menselijk genoom. Ondanks zijn ongebruikelijke grootte en vorm slaagt het virus erin zich efficiënt te verspreiden. Van slechts vier genen kan het er zeven produceren eiwitten, die op hun beurt weer verschillende structuren kunnen hebben. Het hepatitis B-virus maakt een DNA-kopie van een viraal RNA en transporteert deze als verpakte virionen de cel uit. De resulterende envelop beschermt het virale genoom tegen beschadiging en draagt bij aan het transport van het virus binnen de gastheer.
Ziekten en medische aandoeningen
Hepatitis B wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus. Dit is een virus met dubbelstrengs DNA. Mensen zijn de enige mogelijke gastheer. Omdat een bijzonder groot aantal van de virussen zijn te vinden in de bloed, dit wordt in het bijzonder als besmettelijk beschouwd. Zelfs bloeddruppels zijn voldoende voor infectie. In andere lichaamssappen, zoals sperma of speeksel concentratie van het virus blijkt lager te zijn. De incubatietijd voor het hepatitis B-virus is tussen één en zes maanden. De incubatietijd is de tijd totdat de eerste symptomen optreden na infectie. Over het algemeen varieert het beloop van de hepatitis B-ziekte sterk. Bij een derde van alle patiënten zijn helemaal geen symptomen merkbaar. Om deze reden wordt de ziekte niet herkend en vormen de getroffenen een bijzonder risico voor gezonde mensen. Als er toch symptomen optreden, zijn het in toenemende mate algemene ziekteverschijnselen die niet altijd direct kunnen worden toegeschreven. De getroffenen klagen over 피로, hoofdpijn, verlies van eetlust, gewichtsverlies, 피로, spier- en gewrichtsklachten, en koortsZodra de levercellen zijn beschadigd, kunnen andere symptomen optreden: verdonkering van de urine, lichte verkleuring van de ontlasting, verkleuring van de huid en ogen. Deze duiden specifiek op een onderliggende waarde geelzucht Als de ziekte onbehandeld blijft, kunnen ernstige late effecten optreden. Bij twijfel is het raadzaam een arts te raadplegen. Hoe ernstig de hepatitis B-ziekte is, hangt van verschillende factoren af. Deze omvatten vooral de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van volksgezondheid Bij volwassenen geneest de ziekte vaak vanzelf en heeft het een gunstig algemeen beloop. Jonge kinderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem hebben daarentegen vaker last van de acute ziekte die chronisch wordt. Chronische hepatitis B leidt ertoe dat getroffen personen onder bepaalde omstandigheden permanent besmettelijk zijn. Dit voorwaarde manifesteert zich niet altijd door overeenkomstige symptomen. tevens de leverwaarden permanent verhoogd zijn en er kan ernstige gevolgschade optreden. Deze omvatten bijvoorbeeld levercirrose en lever kanker Levercirrose is het laatste stadium van een leverziekte die de structuur van het orgaan heeft vernietigd. Het weefsel verhardt, krimpt en krijgt steeds meer littekens. De functie van de lever wordt verder verminderd, wat kan leiden tot levensbedreigende symptomen. Verschillende medische benaderingen kunnen de voorwaarde van de lever. In het geval van vergevorderde levercirrose, levertransplantatie is vaak de enige optie. In het geval van lever kankerbepaalt met name de timing van de diagnose de prognose van de patiënt. Hoe eerder de tumor wordt gedetecteerd, hoe groter de overlevingskansen. Als een operatie noodzakelijk is, is de overlevingskans meer dan de eerste vijf jaar 20 tot 50 procent. Echter, leverkanker wordt bij veel patiënten laat ontdekt. Vaak is genezing dan niet meer mogelijk omdat de tumor al uitgezaaid is. Hepatitis B kan daarom ernstige gevolgen hebben. Vaccinatie voorkomt efficiënt infectie. De werkzame stof wordt op twee afspraken met een tussenpoos van twee weken toegediend en wordt meestal goed verdragen. Voor langdurige bescherming wordt een derde vaccinatie na zes maanden aanbevolen. Het is mogelijk om kinderen als zuigeling te laten vaccineren. Vaccinatie is ook belangrijk voor risicogroepen. Dit zijn onder meer mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals hiv-geïnfecteerden, maar ook mensen met een verhoogd risico op infectie vanwege hun beroep.
