Nystatine: effecten, gebruik en risico's

Nystatin wordt in de geneeskunde gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties, dus de werkzame stof is een zogenaamd antischimmelmiddel. Nystatin kan worden gebruikt om beide te behandelen huid en slijmvliezen. Schimmelziekten bij mensen worden veroorzaakt door drie verschillende klassen van menselijke pathogene schimmels: dermatofyten, gisten en schimmels. Het actieve ingrediënt nystatine wordt met name gebruikt bij de behandeling van schimmelinfecties.

Wat is nystatine?

Nystatine wordt in de geneeskunde gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties, deze kunnen voorkomen in het gebied van de slijmvliezen van de spijsverteringskanaal anus of zelfs de geslachtsorganen. Nystatine is aanwezig in preparaten die rechtstreeks op de huid en in preparaten die oraal worden gebruikt. Schimmelziekten in de mond worden vaak veroorzaakt door zogenaamde gistschimmels, daarom wordt daar specifiek de werkzame stof nystatine voor gebruikt spruw​ Gistschimmels zijn ook verantwoordelijk voor de ontwikkeling van zogenaamde luierdermatitis bij pasgeborenen en zuigelingen; de werkzame stof nystatine wordt ook in deze gevallen lokaal met succes gebruikt voor de behandeling. Andere toepassingsgebieden zijn de schaamstreek en anale regio en het geheel spijsverteringskanaal​ Als chemische stof heeft nystatine de eigenschap de groei van schimmels te remmen. Door toepassing van nystatine wordt de ongestoorde verspreiding en vermenigvuldiging van schimmels voorkomen.

Medische toepassing en gebruik

Nystatine is daarom geschikt voor het effectief bestrijden van een schimmelinfectie op de huid of slijmvlies. Zo zijn de symptomen van schimmelinfecties in het gebied van de slijmvliezen van de spijsverteringskanaal anus of zelfs de geslachtsorganen kunnen worden verlicht. Mondeling administratie van nystatine kan gisthaarden in het spijsverteringskanaal elimineren. Nystatine is een antischimmelmiddel op basis van polyeen. Bij bewezen overgevoeligheid voor antischimmelmiddelen op basis van polyeen, mag nystatine alleen worden gebruikt na expliciet overleg met de behandelende arts. In principe kan de actieve ingrediënt nystatine worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, als nee bijwerkingen zijn tot op heden aangetoond. De werkzame stof nystatine kan ook worden gebruikt bij kinderen met schimmelinfecties, maar behandeling met nystatine moet in zeer ernstige gevallen worden vermeden. ondergewicht of onvolwassen premature baby's. Net als andere antischimmelmiddelen kan het actieve ingrediënt nystatine bepaalde bijwerkingen veroorzaken. De bijwerkingen die door nystatine worden veroorzaakt, kunnen als zeldzaam worden omschreven en komen slechts bij enkele patiënten voor. Drugs en preparaten die nystatine bevatten zijn verkrijgbaar als tablets, schorsingen, zalven or vaginale zetpillen​ Een bijzonder kenmerk van de werkzame stof nystatine is de orale toepassing. Het is zonder twijfel bewezen dat nystatine niet via het spijsverteringskanaal in het lichaam wordt opgenomen. Het actieve ingrediënt nystatine ontwikkelt eerder zijn volledige werkzaamheid in het gehele maagdarmkanaal wanneer het als tablet wordt gebruikt. Er is echter ook waargenomen dat gistschimmels resistentie kunnen ontwikkelen tegen het actieve ingrediënt nystatine. Als dat het geval is, moet worden bepaald of behandeling met nystatine nog steeds geïndiceerd is, vooral bij terugkerende infecties.

Risico's en bijwerkingen

Interacties met andere drugs zijn tot op heden niet gerapporteerd in verband met de behandeling met nystatine. Bij topicale toepassing op de huid of slijmvliezen kan nystatine in zeldzame gevallen overgevoeligheidsreacties veroorzaken, waaronder in het bijzonder jeuk, brandend of roodheid. In het geval van zogenaamde verstrooiingsreacties moet de behandeling met nystatine voortijdig worden stopgezet. In dit geval verspreiden de papels, roodheid of blaren zich ook buiten de toedieningsplaats. De meest voorkomende pathogeen gist schimmel bij mensen is Candida albicans. Het is een zogenaamde facultatieve pathogene kiem, wat betekent dat het niet noodzakelijkerwijs veroorzaakt infectieziekten helemaal, maar alleen onder bepaalde voorwaarden. Zelfs bij een gezond persoon koloniseert dit type schimmel de huid en het slijmvlies. Alleen een verzwakte immuunsysteem kunnen ervoor zorgen dat de gistschimmels zich explosief vermenigvuldigen en verspreiden. In deze gevallen is behandeling met de werkzame stof nystatine aangewezen. Na stopzetting van de overeenkomstige preparaten zouden de bijwerkingen binnen zeer korte tijd moeten zijn verdwenen. Bijwerkingen die zijn waargenomen in verband met het gebruik van nystatine zijn bijvoorbeeld gastro-intestinale aandoeningen misselijkheid en diarree en braken​ Netelroos en huiduitslag kan af en toe voorkomen bij gebruik van nystatine. Een ernstige huidreactie genaamd Stevens-Johnson-syndroom komt uiterst zelden voor tijdens behandeling met nystatine.