Wat zijn de symptomen van een bakkerscyste?
De symptomen van een Baker cyste zijn voornamelijk een voelbare bult in de holte van de knie. Deze zwelling kan door de vochtige vulling iets verschuiven en kan zelf pijnlijk zijn. Afhankelijk van de oorzaak en de aard van de onderliggende schade treedt deze zwelling in korte tijd in verschillende mate op.
Een chronische ontsteking binnen de kniegewricht leidt tot een verhoogde druk van de vloeistof in de gezamenlijke capsule, waartoe de capsule uiteindelijk bezwijkt op het punt van de minste weerstand in de richting van de holte van de knie. Omdat de meeste bloed schepen en zenuwen leveren van de lagere been ook langs de popliteale fossa lopen, kan een bakkerscyste tot verdere symptomen leiden wanneer er druk op wordt uitgeoefend: de druk op zenuwen kan tintelingen veroorzaken in bepaalde delen van de huid onder de knie en in de voet, gevoelloosheid en zelfs verlies van spierkracht. De irritatie van de zenuwen beschadigd door de druk kan ook leiden tot symptomen zoals pijn straling in het gebied van de zenuwbaan boven de knie, waardoor het moeilijk is om het niveau van de oorzaak te bepalen in het geval van een vrij kleine, onopvallende bakkerscyste - hier is het in eerste instantie gemakkelijk te vermoeden zenuwschade in het gebied van de heup of lumbale wervelkolom.
Door zelfs de juiste druk uit te oefenen bloed schepen kan zodanig worden gecomprimeerd dat de bloedtoevoer naar de onderste been is beperkt. Symptomen zoals een koude, bleke onderzijde beenevenals pijn en pijnstijging in de onderbeen tijdens spierarbeid zouden de gevolgen zijn. Als de druk hoog genoeg is, kan de cyste van de bakker ook scheuren, waardoor de inhoud over de spiercompartimenten wordt verdeeld, wat daar kan leiden tot compartimentsyndroom en het been in gevaar kan brengen.
Pijn
Typische symptomen van een bakkerscyste komen terug pijn op het gebied van de kniegewricht. Deze pijnen bevinden zich voornamelijk in de holte van de knie en in het bovenste deel van de kuit. Bovendien kan worden opgemerkt dat de typische symptomen van een bakkerscyste belastingsafhankelijk zijn en in rust volledig verdwijnen.
De pijn die optreedt in de aanwezigheid van een bakkerscyste is daarom sterk afhankelijk van het activiteitsniveau van de getroffen patiënt. Hoe actiever een patiënt is, hoe meer uitgesproken de pijn is. Vooral direct na het sporten kan de intensiteit van de pijn vele malen toenemen.
Deze regel is ook van toepassing op andere typische symptomen van de cyste van Baker. Omdat niet elke cyste van Baker chirurgische behandeling vereist, ligt de nadruk vooral op het verlichten van de pijn en het verminderen van lokale zwelling. In het geval van een bakkerscyste die geen symptomen veroorzaakt, kan de behandeling vaak volledig achterwege blijven.
De typische symptomen van deze ziekte, namelijk lokale zwelling en lastafhankelijke pijn, kunnen in veel gevallen worden behandeld met een ontstekingsremmend medicijn. In deze context geneesmiddelen die de actieve ingrediënten bevatten ibuprofen or diclofenac zijn bijzonder geschikt. In gevallen waar alleen de pijn hoeft te worden behandeld, kan het ook raadzaam zijn om in te nemen paracetamol.
In tegenstelling tot pijnstillers zojuist genoemd, echter paracetamol heeft geen enkele ontstekingsremmende werking. Het gebruik van geneesmiddelen die cortisone wordt als controversieel beschouwd vanwege de talrijke bijwerkingen. Bij patiënten die bijzonder uitgesproken symptomen ontwikkelen in de loop van de cyste van Baker, kan het gebruik ervan echter gerechtvaardigd zijn. In deze gevallen is het cortisone preparaat wordt rechtstreeks in de knie geïnjecteerd om de pijn en zwelling te verlichten. Op deze manier kunnen de lokale ontstekingsprocessen effectief worden beperkt en behandeld.
