Een zogenaamde lever cyste is een holte gevuld met vloeistof. In de geneeskunde, a lever cyste is ook bekend als een goedaardige tumor. De voorwaarde moet niet worden verward met cystic lever.
Wat is een levercyste?
In de moderne geneeskunde wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen een zogenaamde levercyste en een zogenaamde cystische lever. Levercysten verschijnen dus meestal met een ronde vorm. Een levercyste onderscheidt zich altijd van het omringende weefsel. Bovendien heeft een levercyste nog een ander onderscheidend kenmerk. Statisch gezien wordt de vloeistof in de cyste omsloten door een relatief dunne wand. Voor de getroffenen vormt een levercyste in het begin echter geen groot gevaar. Als gevolg van de relatief langzame groei is een uitgebreide behandeling vaak pas na enkele jaren nodig.
Oorzaken
Het optreden van een levercyste wordt meestal bevorderd door verschillende factoren. Vooraanstaande medische experts noemen een erfelijke aanleg als een van de meest voorkomende oorzaken van een levercyste. Naast een erfelijke aanleg zijn ook zogenaamde maldevormingen mogelijke oorzaken van het optreden van levercysten. Het weefsel van de getroffen persoon vertoont dus al voor de geboorte een pathologische verandering. Als de levercyste een parasitaire levercyste is, is de primaire oorzaak een infectie met een lintworm Het is niet ongebruikelijk dat een levercyste zich ontwikkelt als een laat gevolg van ernstig geweld. Echter, om het meest effectief te zijn therapie om te worden geïnitieerd, moet een levercyste zo nauwkeurig mogelijk worden gediagnosticeerd.
Symptomen, klachten en tekenen
In veel gevallen veroorzaakt een levercyste geen symptomen of ongemak. Daarom duurt het vaak jaren voordat de ziekte wordt herkend. Vooral bij erfelijke cysten zijn er geen duidelijke ziekteverschijnselen en hoeft de holte niet noodzakelijkerwijs te worden behandeld. Af en toe geelzucht, pijn in de bovenbuik en er kunnen andere klachten ontstaan. Spijsverteringsproblemen en eetstoornissen kunnen ook voorkomen, vaak vergezeld van verlies van eetlust en geleidelijk gewichtsverlies. Andere mogelijke eetstoornissen zijn onder meer een aanhoudend vol gevoel en ernstige onbedwingbare trek. Zeer grote cysten veroorzaken ernstige druk pijn Ze kunnen ook leverdisfunctie en een ernstig gevoel van malaise veroorzaken. Uitwendig kan een levercyste meestal niet worden gedetecteerd. Alleen grotere gezwellen veroorzaken een lichte zwelling, die kan worden opgemerkt in het gebied van de bovenbuik. Als de levercyste vroegtijdig wordt behandeld, verdwijnen de symptomen meestal snel. Na slechts een paar weken zijn de meeste patiënten volledig symptoomvrij. Als er echter geen of onvoldoende behandeling wordt gegeven, kan de cyste doorgaan groeien en ernstige leverschade veroorzaken. In extreme gevallen, Leverfalen treedt op, wat fataal kan zijn als het niet wordt behandeld. Voordat dit gebeurt, veroorzaakt de cyste echter duidelijke symptomen die de getroffenen meestal ertoe aanzetten om een arts te raadplegen.
Diagnose en verloop
Aangezien een levercyste slechts in de zeldzaamste gevallen gepaard gaat met klinische symptomen, wordt een eerste bevinding vaak voor het eerst gedaan tijdens een incidentele ultrageluid examen. Bij een eerste vermoeden van een levercyste, een onderzoek door computertomografie wordt overwogen. Om een zo gedetailleerd mogelijk beeld van de levercyste te krijgen, is de administratie van een zogenaamd contrastmiddel wordt besteld als onderdeel van het onderzoek. Dit is de enige manier om te bepalen of de cyste het naburige in gevaar kan brengen schepen of toegang tot andere orgels. Naast de beeldvormingsprocedures, een uitgebreid bloed test wordt besteld om een levercyste te diagnosticeren. Tijdens een uitgebreide bloed test kunnen parasieten bijvoorbeeld worden opgespoord als de oorzaak van een levercyste.
Complicaties
Levercysten kunnen leiden tot veelzijdige complicaties, afhankelijk van hun grootte, locatie en oorzaak. Grote levercysten van ongeveer tien centimeter of groter kunnen omliggende organen verplaatsen. Dit wordt meestal geassocieerd met pijn in de bovenbuik, maar kan ook leiden scheuren en bloeden. Grotere hemangiomen kunnen ook functionele en veroorzaken circulatiestoornissen in het leverweefsel. In het ergste geval kan dit leiden Vaak ontwikkelen zich galfistels en cysten, die enerzijds het risico op buikvliesontsteking Aan de andere kant een overlappende galblaas ontsteking kan ernstige secundaire symptomen veroorzaken, zoals geelzucht, koorts en rillingen Alle complicaties gaan gepaard met hevige pijn en lichamelijk ongemak, die op de lange termijn ook het psychische effect hebben voorwaarde van de getroffen persoon. Behandeling van een levercyste kan ook complicaties veroorzaken. Tijdens een chirurgische ingreep kunnen bijvoorbeeld zenuwbeschadigingen en bloedingen optreden. Na de operatie, littekens kan leiden tot disfunctie. Bovendien kunnen bloeding, postoperatieve bloeding en infectie optreden, resulterend in volksgezondheid problemen (bijvoorbeeld bloedvergiftiging als gevolg van postoperatieve bloeding, hepatitis or buikvliesontsteking door infectie). Het voorgeschreven drugs kan allergieën veroorzaken en verschillende bijwerkingen veroorzaken.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als de getroffen persoon lijdt verlies van eetlust, ongewenst gewichtsverlies of problemen met de spijsverteringskanaalmoet een arts worden geraadpleegd. Als onbedwingbare trek, een gevoel van volheid, opgeblazen gevoel of herhaald boeren na het eten is een bezoek aan de dokter aan te raden. Bij pijn, een onaangenaam gevoel van druk of
algemene malaise, moet een arts worden geraadpleegd. Als de pijn uit de bovenbuik zich verder uitbreidt of in intensiteit toeneemt, moet een arts worden bezocht. Overleg met een arts moet altijd voorafgaan aan het gebruik van pijnstillende medicatie. Zwelling, oedeem of veranderingen in huid uiterlijk moet worden onderzocht en behandeld. Als vergeling van de huid op het gezicht of lichaam wordt opgemerkt, dit duidt op stoornissen van de leveractiviteit. Een bezoek aan de dokter wordt aanbevolen, zodat de behandeling kan worden gestart. Als het prestatieniveau daalt, een gevoel van ziekte of interne zwakte is, heeft de getroffen persoon hulp nodig. Aanhoudend duizeligheid, misselijkheid or braken zijn ook reden tot bezorgdheid. Om de oorzaak van de klachten te achterhalen is een bezoek aan de huisarts noodzakelijk. Volwassenen dienen over het algemeen regelmatig controles en preventieve onderzoeken bij te wonen om vroege opsporing mogelijk te maken. Bovendien, omdat een levercyste onherstelbare orgaanschade veroorzaakt of in ernstige gevallen een fataal verloop veroorzaakt, moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste symptomen en onregelmatigheden.
Behandeling en therapie
Op voorwaarde dat een levercyste duidelijk is gediagnosticeerd, a therapie op maat van de patiënt kan worden gestart. Met betrekking tot de keuze van een geschikt therapie, naast de grootte van de levercyste, wordt onder meer rekening gehouden met de locatie. Alleen als vanwege de grootte en de locatie complicaties te verwachten zijn, wordt chirurgische verwijdering van de levercyste uitgevoerd. Parasitaire cysten worden altijd operatief verwijderd. Op deze manier kan de verspreiding van de veroorzakende parasieten worden voorkomen. Na de operatie krijgt de patiënt speciale medicatie toegediend. Het is niet ongebruikelijk dat levercysten onherstelbare schade aan de lever veroorzaken. In dit geval, levertransplantatie is onvermijdelijk. Als alternatief voor chirurgie wordt een alternatieve behandelmethode aangeboden, vooral voor met vloeistof gevulde cysten. In een procedure genaamd prikbrengt de behandelende arts een relatief dunne naald in de cyste. Door een beeldvormende techniek te gebruiken, kan de naald nauwkeurig worden gepositioneerd. De opgehoopte vloeistof wordt door de naald opgezogen. Bij deze procedure moet echter rekening worden gehouden met het zogenaamde recidiefpercentage. Vaak wordt in de meeste gevallen de resterende holte weer met vloeistof gevuld. Verdere behandeling is dan verplicht.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van de levercyste hangt af van de locatie en de grootte van de cyste. In de meeste gevallen blijft de levercyste jarenlang onopgemerkt of wordt hij laat behandeld vanwege de langzame groei. Er kunnen echter nog steeds complicaties en tegenslagen optreden. Zonder controle of medische behandeling bestaat de mogelijkheid dat orgaanfalen optreedt. Dit betekent dat de getroffen persoon levensbedreigend is voorwaarde In het geval van chirurgische verwijdering van de cyste, wordt de patiënt normaal gesproken ontslagen zoals hersteld na de wond genezen werkwijze. Dit wordt gevolgd door een vervolgbezoek, maar verdere therapie is niet nodig. Deze gunstige prognose verslechtert zodra er complicaties optreden tijdens de operatie. Als het omliggende weefsel beschadigd is, kan dit leiden tot langdurige beperkingen in het functioneren. Deze ontwikkeling is ook mogelijk als de cyste bijzonder groot is of zich in een ongunstige positie bevindt. Als er onherstelbare schade aan het orgaan optreedt, is een donorlever nodig. Anders wordt de gemiddelde levensverwachting van de getroffen persoon aanzienlijk verkort. Orgaan transplantatie is erg complex en kan tal van uitdagingen met zich meebrengen. Toch is deze behandelmethode de enige therapeutische optie bij bestaande orgaanschade. Als het donororgaan door het organisme wordt geaccepteerd, is de overleving van de patiënt verzekerd.
het voorkomen
Met name eigenaren van huisdieren kunnen een levercyste actief voorkomen. Omdat een parasitaire levercyste altijd wordt veroorzaakt door een lintwormdienen huisdieren die in het huishouden aanwezig zijn regelmatig ontwormd te worden. Als een levercyste is gebaseerd op een erfelijke aanleg, is effectieve preventie niet mogelijk. Mensen die al een behandeling voor cysten hebben ondergaan, kunnen voorkomen dat cysten zich opnieuw vormen door speciale voorbereidingen te treffen. Deze preparaten hebben echter vaak sterke bijwerkingen en dienen met de arts te worden besproken.
Nazorg
Uitgebreide nazorg is nodig nadat cysten zijn behandeld. De patiënt moet regelmatig een arts raadplegen, die een controle kan uitvoeren en verder kan initiëren maatregelen Het is belangrijk om het verloop van de ziekte te volgen en eventuele klachten te verhelderen. Als er tekenen zijn dat er weer cysten zijn gevormd, moet de behandeling worden gestart. Cysten worden meestal gedetecteerd tijdens een ultrageluid or computertomografie examen. Als er complicaties of klachten optreden, moet een dergelijk onderzoek opnieuw worden uitgevoerd. Als de cursus positief is, kunnen bezoeken aan de dokter geleidelijk worden verminderd. In de eerste weken van remissie dient de patiënt de arts regelmatig te raadplegen. Na een paar weken, als er geen complicaties zijn geconstateerd, kunnen doktersbezoeken worden teruggebracht tot één keer per maand, om de drie maanden en ten slotte om de zes maanden. Patiënten bij wie een levercyste is vastgesteld, moeten de rest van hun leven medisch worden gecontroleerd, omdat er een verhoogd risico op herhaling is. Nazorg wordt meestal verleend door de arts die al verantwoordelijk was voor de behandeling van de cyste. Afhankelijk van het symptoombeeld moet mogelijk andere artsen, zoals een voedingsdeskundige of een internist, worden geraadpleegd.
Wat u zelf kunt doen
Patiënten met een levercyste hebben medische behandeling nodig. Bij de medische therapie, wat zelfhulp maatregelen kan worden gebruikt om de individuele symptomen te bestrijden. Allereerst de dieet moet worden veranderd. Voedsel zoals gestoomde groenten, granen, brood en vruchtensappen verlichten de symptomen en kalmeren het geïrriteerde maagdarmkanaal. Voor pijn in de buik, bewezen huismiddeltjes zoals een rollende kuur met kamille thee of ontspanning oefeningen helpen. De arts zal ook bedrust en spaarzaamheid aanbevelen. Aangezien gewichtsverlies meestal ook optreedt in verband met een levercyste, moeten passende tegenmaatregelen worden genomen: drink veel vocht, eet als evenwichtige dieet mogelijk ondanks symptomen, en neem voeding supplementen als er gebreken zijn. Eetlustopwekkende middelen van de drogisterij helpen tegen verlies van eetlust en opgeblazen gevoel De levercyste zelf kan meestal alleen operatief worden behandeld. De getroffenen moeten nauw overleggen met de verantwoordelijke arts en zijn of haar instructies opvolgen. Vooral na de operatie is het belangrijk om voor het lichaam en vooral voor de lever te zorgen. Daarbij moet de oorzaak van de levercyste worden bepaald. Afhankelijk van wat de trigger is, preventief maatregelen kan dan worden genomen om herhaling van de cyste te voorkomen.
