keelontstekingof ontsteking van de strottehoofd, is een infectie van het strottenhoofd, dat deel uitmaakt van het bovenste deel luchtwegen In het volgende het klinische beeld met verloop en therapie wordt in meer detail beschreven.
Wat is laryngitis?
Schematisch diagram met de anatomie van de stembanden en hun verschillende ziekten. Klik om te vergroten. keelontsteking staat ook bekend als laryngitis; de meest voorkomende triggers zijn virussen or bacteriën. keelontsteking is onderverdeeld in acute en chronische vormen, die worden beoordeeld door een KNO-arts. Acute laryngitis kan vaak voorkomen naast bronchitis, sinusitis of koud Naast de virale infectie ontwikkelt zich dan een tweede infectie door bacteriën, die uiteindelijk de laryngitis veroorzaakt. Chronische laryngitis, aan de andere kant, kan aanwezig zijn als ontsteking van de stembanden heeft zich al enkele weken voorgedaan. In dit geval het slijmvlies van het geheel strottehoofd is ontstoken en gezwollen. Beide vormen manifesteren zich door heesheid, droog hoesten en zere keel In de acute vorm heeft de getroffen persoon een ruwe stem of zelfs stemverlies, pijn bij het slikken en een droog gevoel in de keel. In de chronische vorm is een gevoel van vreemd lichaam in de keel typisch, evenals vaak irriterend hoesten.
Oorzaken
Naast de bovengenoemde oorzaken zijn er nog andere, zoals roken, intense hitte, vervuilende stoffen in de lucht of een overbelasting van de stem. Meestal echter viraal pathogenen zijn de oorzaak van acute laryngitis, bijvoorbeeld de adenovirussen of rhinovirussen. Als de stem niet voldoende wordt beschermd, kan dit leiden tot chronische laryngitis. Andere oorzaken van chronische laryngitis zijn langdurig inademing van chemicaliën (beroepsmatig) of tabak rook, constant geklimatiseerde en relatief droge kamerlucht, ademhaling door de mond, veel voorkomend rhinitis or amandelontsteking Zangers kunnen hier ook last van hebben door overmatig gebruik van de stembanden.
Symptomen, klachten en tekenen
De typische symptomen van laryngitis of laryngitis zijn droog irriterend hoesten, een klonterig gevoel in de keel en ernstig heesheid De symptomen worden veroorzaakt door een ontsteking van het strottenhoofd slijmvlies Er wordt onderscheid gemaakt tussen een acute en een chronische vorm van de ziekte. Meeste van de symptomen van laryngitis worden veroorzaakt door virussen Indien bacterieel pathogenen zijn ook aanwezig, dit kan leiden tot complicaties en significant ernstigere symptomen. Zijn eerder zelden uitsluitend bacterieel pathogenen verantwoordelijk voor de optredende klachten. Deze treden meestal op in de context van een ernstige koud of griep-achtige infectie. De eerste tekenen dat het meer is dan gewoon koud worden gevonden in blaffende hoest en ernstig heesheid. Ademen kan moeilijk zijn. Erge, ernstige keelpijn en slikproblemen in de strottehoofd of hieronder duiden ook op een infectie in dat gebied. Als de symptomen verergeren tot het punt van ernstiger moeilijkheden ademhaling of hoger koortsmoet een arts worden geraadpleegd. De symptomen van chronische laryngitis zijn vergelijkbaar, zonder dat een acute infectie de trigger is. In dit geval chronische irritatie van het strottenhoofd slijmvlies is de oorzaak van de aanhoudende symptomen. Mensen die regelmatig worden blootgesteld aan vervuilende stoffen of industriële uitlaatgassen inademing, chronische rokers of mensen met chronische ontsteking van de sinussen en bronchiën vertonen vaak allemaal symptomen van laryngitis.
Ziekteprogressie
Het beloop van laryngitis kan positief worden beïnvloed door snelle behandeling. Zeker als de oorzaken worden weggenomen, staat niets een snel herstel in de weg. Het sparen van de stem is bijvoorbeeld al erg ondersteunend, zelfs als er geen stem al hoorbaar is, moet spreken zoveel mogelijk worden vermeden. Bij inconsistente behandeling kan een chronische ontsteking uitgroeien tot een functionele stemstoornis. Normaal gesproken kan laryngitis zonder complicaties voortschrijden als het goed en snel wordt behandeld. Bij kinderen bestaat er echter een risico op ademnood door zwelling van de stembanden In elk geval moet laryngitis worden behandeld, omdat het chronisch kan worden en zelfs kan uitgroeien tot een precancereuze aandoening voorwaardeAcute laryngitis moet ook worden gecontroleerd door een arts.
Complicaties
Laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd) geneest meestal goed na een paar dagen met een beetje rust. Er kunnen echter complicaties optreden. In een bijzonder ernstige cursus kan de stembanden zijn bedekt met witte fibrine. Dit wordt fibrineuze laryngitis genoemd. Als de ontsteking erg ernstig is, kunnen de stembanden zodanig opzwellen dat acute ademnood optreedt. Als de interne structuren van het strottenhoofd ook ontstoken zijn, kunnen aanhoudende stemstoornissen optreden nadat de ontsteking is verdwenen. Deze manifesteren zich in een hees, hese stemgeluid en snelle stem 피로 Oorzaak is een onvolledige sluiting van de stemplooien, die echter met gerichte stemoefeningen kan worden hersteld. Als bacteriën zijn de oorzaak van laryngitis, het kan ook progressief zijn. In dit geval vormen zich slijmvliezen of abcessen in het strottenhoofd. De eerste symptomen zijn ernstig pijn bij het slikken, wat vaak uitstraalt naar de oren. antibiotica zijn hier nuttig. In extreme gevallen worden het larynxkraakbeen aangetast, wat leidt tot kortademigheid en ernstig pijn bij het palperen van het strottenhoofd. In aanvulling op antibiotica, is chirurgische ingreep vereist, waarbij de abces is geopend. Als een dergelijke laryngitis onbehandeld blijft, ontwikkelt zich soms in de loop van de cursus zogenaamd Reinke-oedeem. Dit is een gezwel op de stembanden dat is gevuld met vloeistof. Het oedeem van Reinke moet operatief worden verwijderd.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Mensen die last hebben van keelpijn en slikproblemen moet een dokter zien. Als de symptomen meerdere dagen aanhouden, in intensiteit toenemen of zich verder verspreiden, moet medische hulp worden ingeroepen. Heesheid, veranderingen in stemgebruik en verminderde stem sterkte moet worden gecontroleerd en behandeld door een arts. Patiënten kunnen vaak alleen fluisterend communiceren omdat de stembanden ernstig zijn aangetast en de gebruikelijke vocalisatie verhinderen. Als er een irriterende hoest optreedt met of zonder slijm, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Als de keel vaak wordt geschraapt, een krassend gevoel in de keel of een vreemd lichaamssensatie in de keel is, moet een arts worden geraadpleegd voor opheldering van de symptomen. Een gevoel van ziekte, algemene malaise en interne zwakte moet door een arts worden onderzocht. Als een koorts of er een verhoogde lichaamstemperatuur optreedt, is een doktersbezoek vereist om de oorzaak vast te stellen. Als er een weigering is om voedsel of vloeistoffen in te nemen, een afname van het gewicht of een gevoel van interne droogheid, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Er is een onderaanbod van het organisme, dat moet worden behandeld. Als het normale prestatieniveau afneemt, slaapstoornissen, verhoogde prikkelbaarheid of een verhoogde slaapbehoefte, moet een arts worden geraadpleegd.
Behandeling en therapie
Laryngitis moet in ieder geval worden behandeld! Verontreinigende stoffen moeten worden vermeden, vooral als u ook rookt. Even irritant zijn hete kruiden of alcohol Als de werkplek de oorzaak is van laryngitis, kan het zijn dat pas na een verandering van baan een verbetering optreedt, respectievelijk dat een verdere laryngitis of een chronische kan worden voorkomen. Bij een ontsteking tijdens verkoudheid of bronchitisdeze moeten natuurlijk ook worden behandeld. Het is mogelijk dat zelfs met antibiotica moet worden behandeld. Om dik slijm op te hoesten, zal de huisarts ook afscheidingverlichtende en zwellende medicijnen voorschrijven. Omdat droge lucht laryngitis bevordert, wordt ook stoominhalatie aanbevolen. Het moet - vooral dan - worden ingeademd door de neus- Omdat kinderen het risico lopen op ademnood, moeten ze uit voorzorg een paar dagen in het ziekenhuis blijven. Als overmatig gebruik de oorzaak is van laryngitis, kan het mogelijk zijn om van een logopedist de juiste steminvoer te leren.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van laryngitis is gunstig. Onder optimale omstandigheden geneest de ziekte binnen enkele dagen volledig. Gevolgschade of bijzondere waardevermindering wordt in de meeste gevallen niet verwacht. Medische zorg is niet absoluut noodzakelijk. Bij voldoende rust en spaarzaamheid ervaart de getroffen persoon vaak binnen korte tijd verlichting van de symptomen en vervolgens vrij van symptomen. nicotine hiervan wordt afgezien, verbetert dit het herstelproces aanzienlijk. In het geval van een verzwakt immuunsysteem of andere bestaande ziekten, wordt overleg met een arts aanbevolen. De arts ondersteunt het genezingsproces door medicatie toe te dienen en kan belangrijke adviezen geven over hoe om te gaan met de ziekte in het algemeen. In uitzonderlijke gevallen ontwikkelt zich een ongunstig verloop van de ziekte. Bij deze patiënten wordt naast de administratie van medicatie. Als een abces is gevormd, wordt deze tijdens de operatie geopend. Hierdoor kunnen gevormde vloeistoffen worden afgevoerd en worden de symptomen verlicht. Als zich oedeem heeft ontwikkeld, wordt het ook operatief verwijderd. Als er tijdens de operatie geen verdere complicaties optreden, wordt de patiënt meestal binnen enkele dagen uit de behandeling ontslagen. Er is nog wat rust nodig voor regeneratie en een volgend controlebezoek. Vervolgens treedt ook in dit geval symptoomvrijheid op.
het voorkomen
Acute laryngitis kan slechts in beperkte mate worden voorkomen, aangezien het meestal een plotselinge bijkomende ziekte van verkoudheid is. Het kan echter worden voorkomen met een sterk immuunsysteem, bijvoorbeeld door middel van lichaamsbeweging, een gezonde dieet en frisse lucht. Bij de eerste tekenen van laryngitis moet een arts worden geraadpleegd om zo snel mogelijk te behandelen. Beschermende maskers moeten altijd worden gedragen in beroepen met schadelijke stoffen en roken moet worden gestopt indien vatbaar. Zangers moeten op het juiste gebruik van hun stem letten.
Nazorg
Laryngitis kan worden geoptimaliseerd in zijn genezing door consistente nazorg en ook voorkomen dat het weer oplaait als onderdeel van preventie. Aanspreekpunten voor de patiënt in dit verband zijn de KNO-arts, maar ook de huisarts. In sommige gevallen is een bezoek aan het kantoor van een logopedist ook nuttig. Nazorg is nauw verbonden met de oorzaak van de laryngitis. Als de oorzaak een infectie was, omvat nazorg ook het stabiliseren van de immuunsysteem nog een keer. Dit kan worden bereikt door voldoende slaap, een gezonde dieet en sporten in de frisse lucht. Als de laryngitis is veroorzaakt door zware stembanden en ook de stembanden heeft aangetast, kan de logopedist de spraakoefening verbeteren. Vooral beroepsgroepen die veel moeten spreken, hebben hier baat bij en kunnen in veel gevallen een herhaling van laryngitis voorkomen. In elk geval, roken moet worden vermeden na laryngitis om de geïrriteerde regio niet verder te beïnvloeden. Zowel voldoende vloeistof als snoep opzuigen, bijvoorbeeld met salie, zijn optimaal. Heet melk Met honing, een klassieker onder huismiddeltjes, kunnen ook in de nazorg worden opgenomen. Het bevochtigt de slijmvliezen en kan de hernieuwde bacteriegroei stoppen. Fluisteren en keelschrapen worden niet aanbevolen tijdens en na laryngitis.
Wat u zelf kunt doen
Als laryngitis wordt vermoed, moet eerst een arts worden geraadpleegd. Een medische behandeling kan dan worden ondersteund door enige zelfhulp maatregelen en huismiddeltjes In eerste instantie zijn bedrust en warmte van toepassing. Het strottenhoofd mag een paar dagen niet te veel worden belast, zodat de ontsteking zonder complicaties kan genezen. Een warm strottenhoofd wordt het best bereikt met warme kompressen of met een warme, vochtige handdoek. Omdat droge lucht de slijmvliezen aantast, moet de luchtvochtigheid in de slaapkamer worden aangepast. De beste manier om dit te doen is door een luchtbevochtiger of vochtige doeken over de verwarming te gebruiken. Klassieke remedies zoals warm melk Met honing of kruidenthee verlichten de pijn. Stoom inademen, bij voorkeur met toevoegingen zoals anijs, eucalyptus, venkel or kamille, helpt tegen aanvallen van keelschrapen. Voor acute symptomen, kleine slokjes koel water worden aanbevolen. Heet water helpt ook - een glas met wat citroensap en verdunde thee en de pijn zou moeten verdwijnen. Cafeïne en nicotine moet worden vermeden tijdens laryngitis. vitaminen en een algeheel gezond en evenwichtig dieet zijn beter. Als de symptomen ondanks dit alles niet verdwijnen maatregelenwordt een bezoek aan de dokter aanbevolen.
