In ischias - in de volksmond ischias genoemd pijn - (synoniemen: Acute ischias; Acute ischias met wortelirritatie; Acuut lumboischialgie Chronische lumboischialgie; Sacro-iliacaal gewrichtspijn Besmettelijk ischias Ischias; Ischias met spit; Ischias met lumbago; ischias; ischias pijn ischias syndroom; sciolumbalgia; L5-syndroom lumbale neuritis; lumbale radiculaire neuropathie; lumbale radiculitis ank; lumbaal radiculair syndroom; lumbale wervel lokaal pijn syndroom; lumbaal wortelcompressiesyndroom; lumbaal wortelirritatiesyndroom; irritatie van de lumbale wortel; lumboischialgie lumboischialgia met verstopping; lumbosacrale neuritis; lumbosacrale radiculaire neuropathie; lumbosacrale radiculitis ank; lumbosacraal wortelirritatiesyndroom; lumbosacrale plexus zenuwpijn ruggenmerg zenuwwortel neuritis; Ischiaszenuw neuritis; brachiale plexus neuritis; radiculaire neuropathie, neg; radiculair syndroom, neg; radiculitis; radiculopathie; ruggenmerg zenuwpijn S1 ischialgie; S1-syndroom sacraal wortelirritatiesyndroom; sacrale wortelcompressie; sacrale wortel irritatie; spinale radiculaire pijn; ruggengraat pijn; spinale zenuwneuritis; thoracale neuritis ank; thoracale radiculaire neuropathie ank; thoracale radiculitis ank; vertebrale radiculitis; wortelcompressiesyndroom; wortelneuritis - zie ook radiculitis; wortelirritatiesyndroom; irritatie van de lumbale wervelkolom; root syndroom ank; ICD-10-GM M54.3: Ischias) is pijnlijk voorwaarde in het door de Ischiaszenuw, meestal veroorzaakt door irritatie van de zenuwwortels. Als er sprake is van gelijktijdige pijn in de lumbale wervelkolom (LS), de voorwaarde wordt aangeduid als lumboischialgie (synoniemen: lumboischialgia; lumboischialgia met blok; ICD-10-GM M54.4: lumboischialgia). De oorzaak van ischias / lumboischialgie is meestal een hernia (Latijn: prolapsus nuclei pulposi, discus hernia, discus prolaps, ook tussenwervelschijf verzakking, BSP), die plotseling kan optreden in het geval van schijfschade (discopathie). Meer dan twee derde van de Duitse bevolking heeft geklaagd pijn in de rug een keer. 50% van de werkende mensen geeft aan pijn in de rug minstens een keer per jaar. Rugpijn wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van handicaps bij jongeren onder de 45 jaar. Rugpijn kan als volgt worden ingedeeld:
- Acute ongecompliceerde rugpijn - dorsalgie (rugpijn), spit (zogenaamde "lumbago").
- Radiculaire lage rugpijn - pijn afkomstig van een wervelkolom zenuwwortel, zoals ischialgie.
- Gecompliceerde lage rugpijn - pijn als gevolg van tumorziekte, breuk (gebroken bot) of iets dergelijks; komt voor bij 1% van de patiënten
De discogene (schijfgerelateerde) getriggerde specifieke rugpijn kan worden onderverdeeld in twee subgroepen:
- Lokale rugpijn die discogeen wordt veroorzaakt - meestal veroorzaakt door mediane liggende tussenwervelschijfverzakking (BSP / hernia; doorbraak van de annulus fibrosus / fibreuze ring), meer zelden door puur uitsteeksel (uitsteeksel van de schijf gedeeltelijk of volledig bewaard gebleven annulus).
- Radiculopathie (irritatie of schade aan zenuwwortels) - als gevolg van een hernia (BSP) met mediolaterale ("van het midden naar de zijkant") of laterale ("naar de zijkant") locatie; waardoor neergaande vezels of de radices (wortels) van de wervelkolom worden samengedrukt zenuwen.
Geslachtsverhouding: mannen hebben vaker last van ischias dan vrouwen. Frequentiepiek: de ziekte komt voornamelijk voor tussen het 20e en 50e levensjaar. De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) van ischias is ongeveer 150 ziekten per 100,000 inwoners per jaar (in Duitsland). Verloop en prognose: Rugpijn kan acuut of chronisch zijn. Men spreekt van acute rugpijn als de pijn niet langer duurt dan 12 weken. Het is meestal onschadelijk en verdwijnt spontaan (vanzelf). Chronische rugpijn is wanneer de pijn terugkeert (terugkomt) op korte termijn of langer dan drie maanden aanhoudt. Als de rugpijn langer dan drie dagen aanhoudt, moet medische hulp worden gezocht. Als de rugpijn gepaard gaat met verlamming, tintelingen of sensorische stoornissen in de benen, is onmiddellijk medisch advies vereist. Therapie van ischias / lumboischialgie omvat farmacotherapie (analgetica (pijnstillers drugs) en ontstekingsremmende geneesmiddelen) evenals fysiotherapeutische maatregelen. Chirurgie kan nodig zijn voor radiculaire en gecompliceerde oorzaken (bijv. nucleus pulposus prolaps / hernia). Vaak stopt de pijn spontaan (vanzelf) na enkele dagen tot maximaal zes weken. Preventieve inspanningen moeten gericht zijn op het versterken van de rugspieren en rugvriendelijk gedrag.
