Interacties | Thomapyrin®

Interacties

Het gelijktijdig gebruik van verschillende anticoagulantia zoals KONT 100, clopidogrelticagrelor, Xarelto, heparine of Marcumar® verhoogt het risico op bloedingen. Problemen in het maagdarmkanaal (bijv. Zweren) komen vaker voor als andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen / antireumatische geneesmiddelen (NSAID's) of cortisone preparaten (corticosteroïden) worden parallel ingenomen of alcohol wordt geconsumeerd. Het effect van diuretica (diuretica) en antihypertensiva (bloed drukregelaars) kunnen worden verminderd.

Bovendien is er een groot aantal geneesmiddelen die, samen met Thomapyrin®, een veranderde werking hebben: rifampicine en barbituraten verhogen bijvoorbeeld de paracetamol concentratie door de activiteit van te wijzigen lever enzymen. De gelijktijdige toediening van medicijnen die de activiteit van de maag resulteert in een vertraagd begin van paracetamol, terwijl activiteitsbevorderende geneesmiddelen het begin van paracetamol verkorten. Andere geneesmiddelen met bekende interacties zijn onder meer chlooramfenicol, gyraseremmers (antibiotica), verschillende sedativa, zidovudine (antiviraal middel - behandeling van hiv), colestyramine (cholesterol-verlagende medicijnen).

De cafeïne in het product heeft invloed op de afbraak en werking van sedativa (kalmerende middelen), die daardoor in hun effect worden verminderd, en van sympathische stimulerende middelen (onderdeel van de zenuwstelsel verantwoordelijk voor verhoogde activiteit in het lichaam), die in hun effect toenemen (bijv tachycardie). Er is een risico op analgetische nefropathie als Thomapyrin® gedurende een lange periode wordt gebruikt met andere geneesmiddelen die worden toegeschreven aan nier schade (nefrotoxische) effecten. Het gecombineerde gebruik van paracetamol en ASA in Thomapyrin® is hier de belangrijkste risicofactor. De blokkering van cyclooxygenase en het resulterende gebrek aan productie van vaatverwijdende boodschappers (prostaglandines) kan leiden tot circulatiestoornissen in de nier, resulterend in de vernietiging van nierweefsel. Uiteindelijk zou de patiënt een nierfalen en zou moeten ondergaan dialyse. Vanwege deze en mogelijk andere interacties die nog niet bekend of niet vermeld zijn, dient de behandelende arts of apotheker te worden geraadpleegd in geval van onduidelijkheid of vragen.

Contra-indicaties

Het gebruik van paracetamol moet worden vermeden als er onverenigbaarheden of allergieën zijn voor de actieve ingrediënten, dwz de ASA, paracetamol en andere componenten (lactose, cafeïne). Schade en disfunctioneren van de lever en nieren zijn uitsluitingscriteria voor het gebruik van Thomapyrin®. In het geval van hart- falen en bestaande neiging tot bloeden, moet het gebruik van Thomapyrin® ook worden vermeden.

Kinderen jonger dan 12 jaar mogen Thomapyrin® niet gebruiken. Bij kinderen moet het gebruik van ASA worden vermeden, omdat dit kan leiden tot schade aan de lever en hersenen - Reye's syndroom. Er is een bijzonder risico in verband met febriele infecties.

Kinderen moeten, indien nodig, bijvoorbeeld met paracetamol worden behandeld. Gedurende zwangerschap, Thomapyrin® mag de afgelopen 3 maanden niet worden ingenomen. Vanwege de ASA in Thomapyrin® bestaat er een risico op beschadiging van het ongeboren kind.

Het is ook gecontra-indiceerd in het geval van bekend maag zweren, bloeding en perforaties in het maagdarmkanaal. Als een patiënt een genetische tekortkoming heeft van een belangrijk enzym voor de afbraak van paracetamol (glucose-6-fosfaat dehydrogenase), mag Thomapyrin® niet worden gebruikt, omdat de ontbrekende of vertraagde afbraak van het ingrediënt paracetamol, of afbraak met andere enzymen, leidt tot giftige tussenproducten die de levercellen vernietigen. Thomapyrin® mag niet worden gebruikt in geval van aanvullende medicatie met methothrexaat, een geneesmiddel voor immunosuppressie (bijv. artritis, lupus, tumoren en andere auto-immuunziekten). Mocht het gebruik van Thomapyrin® toch nodig zijn voor een van de medicijnen of ziekten, dan mag dit alleen gebeuren volgens de instructies en onder toezicht van de behandelende arts.