Producten
Glycopyrroniumbromide is in de handel verkrijgbaar in de vorm van hard capsules met een poeder For inademing (Seebri Breezhaler). Het werd in 2012 in de EU goedgekeurd en in april 2013 in veel landen. Glycopyrroniumbromide wordt ook gecombineerd met indacaterol (Ultibro Breezhaler, goedgekeurd in veel landen in 2014). In 2020 een combinatie van indacaterol met glycopyrroniumbromide en mometason furoate was geregistreerd voor astma behandeling (Enerzair Breezhaler). In 2018 is eendosis combinatie met formoterol en beclometason werd uitgebracht in de EU (Riarify), en in veel landen in 2020 (Trimbow). Ook ingeschreven was een combinatie met formoterol (Bevespi Aerosfeer).
Structuur en eigenschappen
Glycopyrroniumbromide (C.19H28BrNO3, Mr = 398.3 g / mol) is een anticholinergicum met een quaternaire ammoniumstructuur. Het is structureel gerelateerd aan atropine en bestaat als een wit, geurloos, kristallijn poeder dat gemakkelijk oplosbaar is in water.
Effecten
Glycopyrroniumbromide (ATC R03BB06) heeft parasympatholytische en bronchusverwijdende eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan de afschaffing van de effecten van acetylcholine op gladde spiercellen van de luchtwegen, wat bronchoconstrictie veroorzaakt. Glycopyrroniumbromide bindt voornamelijk aan de M1- tot M3-muscarinereceptoren die verantwoordelijk zijn voor bronchoconstrictie. Het heeft een snelle begin van de actie en een lange werkingsduur. Daarom, in tegenstelling tot andere agenten in deze groep - zoals ipratropiumbromide - het hoeft maar één keer per dag te worden toegediend.
Indicaties
Voor onderhoudstherapie voor bronchusverwijdende symptomen bij chronische obstructieve longziekte (COPD) of bronchiaal astma.
Dosering
Volgens de SmPC. De poeder in de capsules wordt eenmaal daags op hetzelfde tijdstip van de dag ingeademd.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Glycopyrroniumbromide mag niet met andere worden gecombineerd parasympatholytica. cimetidine, een remmer van het transport van organische kationen, neemt af eliminatie van glycopyrroniumbromide en verhoogt de blootstelling.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten nasofaryngitis, slaapstoornissen, hoofdpijn, droog mond, gastro-enteritis, en urineweginfecties.
