Oorzaak en oorsprong | Het hielspoor

Oorzaak en oorsprong

De oorzaak van hielspoorontwikkeling is gebaseerd op verhoogde druk en trekspanning op de peesbevestigingen op de hielbeen lichaam. Deze stimulus triggert conversieprocessen in de peesvezels, wat uiteindelijk leidt tot een spoorachtige, naar de voeten gerichte nieuwe botvorming. Het hielspoor kan leiden tot een ontstekingsreactie van het omringende weefsel vanwege de drukbelasting. Triggerende factoren voor de ontwikkeling van een hielspoor zijn

• Leeftijd
• Overgewicht (Adipositas)
• Slecht schoeisel
• Overbelasting (bezetting)
• Voetmisvormingen met verlenging van de langsboog van de voet (vaak: knik- en platvoet, soms ook spreidvoet).

Symptomen Klachten

Patiënten met een pijnlijke (symptomatische) lagere hielspoor melden stressgerelateerd pijn in het hielgebied. Afhankelijk van het stadium van de ziekte kan de pijn kan alleen optreden na langdurige stress of permanent zijn. Een typisch symptoom van het hielspoor is de pijn 's ochtends onder de hiel, wat aanvankelijk in de loop van de dag verbetert.

Het pijnkarakter wordt meestal omschreven als stekend, soms ook als brandend. Een pijnuitstraling naar de voet en naar de onderzijde been is mogelijk. Om de pijnlijke plek te verlichten, lopen patiënten soms over de buitenkant van de voet.

De bovenste hielspoor veroorzaakt ook stressgerelateerde pijn in het gebied van de achillespees inbrengen en vooral bij het besturen van een auto. Beide vormen van hielspoor kunnen leiden tot een aanzienlijke vermindering van het activiteitsniveau. De patienten medische geschiedenis (anamnese) geeft de doorslaggevende indicatie van de onderliggende ziekte van het hielspoor, aangezien de pijn meestal op zeer specifieke punten wordt aangegeven.

Iets aan de binnenkant van de hiel aan de voetzool kan de beschreven pijn worden veroorzaakt door druk. De vermoedelijke diagnose wordt meestal bevestigd door een röntgenstraal van de laterale hielbeen (calcaneus). Het is echter ook mogelijk dat de klassieke hielspoorklachten pas het begin van de spoorvorming inluiden en dat de Röntgenstraal beeld is aanvankelijk onopvallend.

Een MRI van de voet en echografie zijn niet nodig voor de diagnose van hielspoorziekte en zijn belangrijker bij het uitsluiten van andere ziekten. Differentiële diagnoses zijn echter van weinig belang vanwege de duidelijke symptomen van de ziekte. Vooral langeafstandslopers hebben vaak last van een hielspoor. Dit kan worden veroorzaakt door de hoge belasting van de hiel.

Maar ook hardlopers die niet erg intensief lopen, kunnen er last van hebben. Dit treft vooral mensen van gevorderde leeftijd, aangezien het vetkussentje onder de hiel met het ouder worden verdwijnt en dus geen schokken-absorberend effect. Als de eerste symptomen van een hielspoor optreden terwijl joggingmoet ervoor worden gezorgd dat joggen in de acute fase wordt vermeden totdat de pijn afneemt.

Op de lange termijn moet ervoor worden gezorgd dat schoenen worden gedragen die zoveel mogelijk demping bieden. Bij aankoop van lopend schoenen, moet u ervoor zorgen dat ze speciale hielbekleding hebben. Mensen die tot de risicogroep hielspoor behoren, moeten bij het kopen van hun schoenen al preventieve maatregelen nemen om ervoor te zorgen dat deze vulling en demping aanwezig is.

De symptomen van hielspoor verbeteren meestal voor joggers wanneer ze op zachte grond lopen. Als u pijn ervaart wanneer jogging op asfalt kan het veel minder ernstig of afwezig zijn wanneer lopend op bosbodem. Voordat lopend, voldoende stretching oefeningen moeten worden gedaan opwarmen. Dit geldt vooral voor hardlopers met een hielspoor. Vooral de kuitspieren dienen flink gestrekt te worden.