indacaterol

Producten

Indacaterol is in de handel verkrijgbaar als hard capsules met een poeder For inademing (Onbrez Breezhaler) en is goedgekeurd sinds 2010. Het wordt ook gecombineerd met de LAMA glycopyrroniumbromide (Ultibro Breezhaler, goedgekeurd in 2014). De vaste combinatie met mometason furoate (Atectura Breezhaler) is geregistreerd voor astma therapie in 2020. Eindelijk een combinatie van indacaterol met glycopyrroniumbromide en mometason furoate was ook geregistreerd voor astma behandeling in 2020 (Enerzair Breezhaler).

Structuur en eigenschappen

Indacaterol (C.₂₄H₂₈N₂O₃, M_r = 392.49 g / mol) is chiraal en is in het medicijn aanwezig als -enantiomeer en indacaterolmaleaat, een wit tot lichtgrijs of lichtgeel poeder dat is matig oplosbaar in water. Later werd ook een medicijn goedgekeurd dat indacaterolacetaat bevatte. Indacaterol is een derivaat van 8-hydroxychinoline en 2-aminoindaan en heeft enige structurele gelijkenis met andere beta2-sympathicomimeticaBijvoorbeeld salbutamol. Indacaterol is lipofiel, wat een voorwaarde is voor zijn lange werkingsduur.

Effecten

Indacaterol (ATC R03AC18) heeft bronchospasmolytische eigenschappen. Het is een ultralangwerkend, bèta2-specifiek sympathicomimeticum met ontspannende effecten op de bronchiale gladde spieren. De begin van de actie is snel, binnen 5 minuten, en houdt gedurende 24 uur lang aan. Indacaterol heeft een vergelijkbare snelheid begin van de actie as salbutamol, maar tegelijkertijd een aanzienlijk langere werkingsduur. Het hoeft slechts eenmaal per dag te worden ingeademd, in tegenstelling tot de TWEE salmeterol or formoterol, die ook langwerkend zijn.

Indicaties

Indicaties zijn afhankelijk van het medicijn en de combinatie:

• Voor onderhoudstherapie met bronchodilatatoren van luchtwegobstructie bij volwassenen met chronische obstructieve longziekte (COPD).
• In combinatie met mometason furoate voor onderhoudstherapie van astma.

Dosering

Volgens de professionele informatie. De inhoud van het capsules worden eenmaal per dag en altijd op hetzelfde tijdstip van de dag ingeademd. De capsules mag pas vlak voor gebruik uit de blisterverpakking worden verwijderd. Ze mogen niet worden ingeslikt!

Contra-indicaties

• overgevoeligheid

Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Interacties

Indacaterol is een substraat van CYP3A4, UGT1A1 en P-glycoproteïne. Geneesmiddelinteracties zijn beschreven met de volgende geneesmiddelen:

• Middelen die het QT-interval verlengen.
• Sympathicomimetica, MAO-remmers, tricyclisch antidepressiva.
• Geneesmiddelen die hypokaliëmie verhogen
• Bètablokkers

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten nasofaryngitis, bovenste luchtwegen infecties hoesten, hoofdpijn, en spieren krampen.