glucagon is een hormoon van de alvleesklier en een belangrijke regulator van bloed glucose niveaus in het lichaam. Het wordt voornamelijk gebruikt als middel in hypoglycemische toestanden tijdens suikerziekte.
Wat is glucagon?
glucagon wordt voornamelijk gebruikt als middel in hypoglycemische toestanden tijdens suikerziekte. glucagon is de directe antagonist van insuline. Terwijl insuline verlaagt bloed glucose niveaus, heeft glucagon precies het tegenovergestelde effect. Chemisch gezien is glucagon een polypeptide dat bestaat uit 29 aminozuren en wordt geproduceerd op de eilandjes van Langerhans in de alvleesklier. In de regel is de afscheiding van glucagon niet onderhevig aan zo grote schommelingen als insuline. Beide hormonen reguleren energiemetabolisme van het organisme en zorgen voor een relatief constante bloed glucose niveau. Als er bijvoorbeeld in stressvolle situaties behoefte is aan energie, wordt de aanmaak van glucagon gestimuleerd om snel energie in de vorm van glucose te leveren.
Farmacologische werking
De interactie van de twee hormonen wordt gecontroleerd door een ingewikkeld reguleringsmechanisme. Veranderingen in bloedglucosespiegels als gevolg van dieet bepalen welk hormoon met prioriteit wordt geproduceerd. Koolhydraatrijke voedingsmiddelen verhogen de bloedglucosespiegel onmiddellijk, wat leidt tot een toename van de insulineproductie. Als er echter veel energie wordt verbruikt door fysieke activiteit of spanningglucose moet worden aangevuld om energie te leveren. Dit stimuleert op zijn beurt de productie van glucagon. Koolhydraatarm en eiwitrijk dieet leidt ook tot verhoogde secretie van glucagon. Verder hypoglycemie stimuleert ook onmiddellijk de glucagonproductie. Insuline is verantwoordelijk voor het opslaan van overtollige energie in de vorm van vet in de vetcellen of glycogeen in de lever Als er echter energie nodig is, moet het organisme snel beschikbare energie leveren. Glucagon doet dit op twee verschillende manieren. Ten eerste stimuleert het de glycogenolyse van glycogeen. Glycogeen, dat wordt opgeslagen in de lever als een complex koolhydraat, wordt het weer afgebroken tot glucose. Glycogeen is, net als zetmeel, een multisuiker die is samengesteld uit glucose-eenheden. Tijdens glycogenolyse wordt dit molecuul weer afgebroken tot zijn afzonderlijke componenten, dwz tot individuele glucose moleculen Glucagon kan echter ook uitgangsmaterialen die in de eerste plaats geen suikers zijn, omzetten in glucose. Dit proces wordt gluconeogenese genoemd. Eiwitten en vetten dienen hier als uitgangsmaterialen. Bijvoorbeeld, aminozuren worden omgezet in suiker wanneer er een verhoogde vraag naar glucose is. Tijdens vetafbraak, vetzuren en glycerol worden eerst gevormd. Glycerol is dan het uitgangsmateriaal dat kan worden omgezet in glucose. Als bijwerking van de verhoogde eiwit- en vetafbraak, verhoogd ureum en vetzuurconcentraties in het bloed resulteren. Tegelijkertijd remt glucagon de synthese van eiwitten, vetten en glucogeen.
Medische toepassing en gebruik
Het werkingsmechanisme van glucagon bepaalt ook de toepassingen ervan. Het wordt bijvoorbeeld vaak gebruikt als medicijn bij diabetici. Voorwaarden van hypoglycemie komen vaak voor, vooral bij diabetici. Dit kan gebeuren als er te weinig zijn koolhydraten worden geleverd tijdens insulinedoseringen. Deze hypoglycemische (lage bloed suiker) toestanden kunnen levensbedreigend worden, omdat het lichaam niet langer van voldoende energie wordt voorzien. Met name een onderaanbod van glucose aan de hersenen is erg kritisch. In deze gevallen wordt een oplossing van glucagon geïnjecteerd onder de huid of intramusculair. De bloedglucosespiegel normaliseert dan binnen korte tijd. Er is ook een glucagon-test die de concentratie of C-peptide. De C-peptide is een voorloper van insuline. Deze zelden gebruikte test is een functionele test voor de alvleesklier en kan worden gebruikt om onderscheid te maken tussen suikerziekte A en diabetes B. Bovendien wordt glucagon gebruikt als medicijn om het te immobiliseren maag en darmen voor endoscopie van de darmen of röntgenstraal van de maag Een ander gebruik is voor vergiftiging met bètablokkers.
Risico's en bijwerkingen
Bijwerkingen komen zeer zelden voor tijdens de behandeling met glucagon. In geïsoleerde gevallen misselijkheid en braken kan optreden als de injectie te snel of in verhoogde concentraties wordt toegediend. Overdosering heeft echter geen negatieve effecten op de lange termijn. Interacties met andere drugs zijn ook over het algemeen niet bekend. Zelfs wanneer glucagon wordt gebruikt bij zwangere vrouwen met diabetes, treden er geen bijwerkingen op omdat het de placentabarrière niet kan passeren. Glucagon mag echter niet worden gebruikt bij bepaalde zeldzame tumoren van de alvleesklier, zoals glucagonoom of glucagon. insulinoom en feochromocytoom, een tumor van het bijniermerg.
