C-peptide (verbindend peptide) is een peptide (eiwit) van 31 aminozuren die de twee ketens van pro-insuline (A- / B-keten), de voorloper van insuline Proinsuline wordt gesplitst insuline en C-peptide. Het speelt dus een belangrijke rol bij de regulering van glucose metabolisme (bloed suiker).
C-peptide concentratie wordt beschouwd als een indicator van de bètacelfunctie. Beta-cellen zijn de insuline-producerende cellen in de eilandjes van Langerhans van de pancreas (pancreas).
De procedure
Materiaal nodig
- Bloed serum
Voorbereiding van de patiënt
- Afhalen na 12 uur vasten
- Afhalen na glucose/glucagon stimulatie - om de resterende insulinesynthese te bepalen.
Storende factoren
- Onbekend
Standaard waarden
Bloed verzameling | Normale waarde in μg / l |
Na 12 uur vasten | 0,7-2,0 |
Na langdurig vasten | <0,7 |
Conversiefactor
- 1 μg / l = ng / ml
Normale waarde - na stimulatie met glucagon.
C-peptide basaal in μg / l | C-peptide 6 minuten na toediening van glucagon μg / l | Evaluatie |
<0,7 | <1,0 | Insuline-afhankelijke diabetes mellitus |
0,7-1,8 | Geen verhoging | Verklaring onmogelijk |
> 1,8 | > 2,9 | Niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus |
Indicaties
- Vermoedelijk insulinoom - zeldzame, meestal goedaardige (goedaardige) tumor bestaande uit endocriene cellen (eilandjes van Langerhans) van de pancreas (pancreas) waarin een verhoogde insuline wordt geproduceerd
- Geavanceerde diagnostiek in suikerziekte mellitus (suikerziekte).
Interpretatie
Interpretatie - verlaagde waarde
- Diabetes mellitus (suikerziekte)
- Honger
- de ziekte van Addison (primaire bijnierschorsinsufficiëntie).
- Na het aanbrengen van alfa-sympathicomimetica (nor- / epinefrine).
Interpretatie - verhoogde waarde
- Tijdelijke verhoging na voedselinname.
- Insulinoom
- Metaboolsyndroom - klinische naam voor de symptoomcombinatie van zwaarlijvigheid (te zwaar), arterieel hypertensie (hoge bloeddruk), insuline-resistentie en hyperlipidemie (stoornis van het vetmetabolisme).
- Nierfunctiestoornis
- Therapie met corticosteroïden
Opmerkingen
- Om de waarden te beoordelen, een simultaan bloed glucose (glucose) meting moet worden gedaan.
- De bepaling van C-peptide is superieur aan de bepaling van insuline omdat deze niet wordt beïnvloed door insuline-antilichamen of exogene insulinetoediening; bovendien heeft C-peptide een langere halfwaardetijd
- Bij hypoglykemie factitia (ziektebeeld waarbij sprake is van een opzettelijke verlaging van bloed glucose (hypoglycemie) door gerichte zelf-administratie van bloedglucoseverlagende middelen (voornamelijk sulfonylurea)), C-peptide / insuline-verhoudingen zijn ver onder 1.