Geitengriep (Q-koorts): oorzaken, symptomen en behandeling

Geit griep is een van de zoönotische ziekten. Deze ziekte, die van dier op mens kan worden overgedragen, wordt ook wel Q genoemd koorts​ Geit griep is een aangifteplichtige ziekte die wereldwijd voorkomt, behalve in Nieuw-Zeeland en Antarctica. Geit griep mag niet worden verward met de jeugd ziekte geit peter.

Wat is geitengriep?

Ondanks dat het griep wordt genoemd, wordt geitgriep niet veroorzaakt door virussen​ Het is eerder zo bacteriën genaamd Coxiella burnettii, die tot dezelfde orde behoren als de pathogenen die de veteranenziekte veroorzaken. Na een incubatietijd van maximaal 40 dagen kunnen degenen met Q koorts griepachtige symptomen vertonen met hoge koorts, rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte. Overdracht van de ziekte vindt plaats door contact met geïnfecteerde dieren, die vaak asymptomatisch zijn. Met name, inademing van hooi- en strodeeltjes die zijn verontreinigd met de bacteriën leidt tot infectie met geitgriep. Slechts ongeveer de helft van de geïnfecteerden vertoont de symptomen, die verdwijnen nadat de ziekte tot wel twee weken aanwezig is. Wanneer symptomen van geitgriep optreden, kan de ontwikkeling van longontsteking is een van de belangrijkste risico's van Q koorts, hoewel het sterftecijfer met 1 tot 2 procent als laag wordt beschouwd.

Oorzaken

Besmetting met geitgriep vindt voornamelijk plaats door contact met besmette dieren of met door deze dieren besmet materiaal. De belangrijkste vectoren zijn landbouwhuisdieren of zuivelproducten die erdoor besmet zijn. Mogelijke infectievectoren kunnen echter ook huisdieren zijn, zoals honden of katten, die vectoren van Q-koorts worden, meestal door de beten van geïnfecteerde teken. De bacteriën verlaten vaak het gastlichaam tijdens het geboorteproces en worden uitgescheiden bij de nageboorte of de vruchtzak​ Dierenartsen, veehouders en andere personen zoals slachthuispersoneel die tijd doorbrengen met de dieren of in de buurt van besmette stallen behoren daarom tot de groep van personen die gevaar lopen. De langlevende pathogenen van geitengriep worden geabsorbeerd door ademhaling. Eenmaal in het lichaam vermenigvuldigen ze zich snel en bij voorkeur in de luchtwegen. Longontsteking begeleidende geitengriep is daarom niet ongewoon.

Typische symptomen en tekenen

  • Hoge koorts
  • Algemene zwakte
  • Rillingen
  • Spierpijn of pijnlijke ledematen
  • Hoofdpijn
  • Hepatitis en / of longontsteking, indien toepasselijk.

Diagnose en verloop

Geitengriep wordt vaak niet gediagnosticeerd vanwege de gelijkenis van symptomen met gewone griep. In verdachte gevallen vanwege de werkomgeving in de buurt van dieren, worden serologische tests uitgevoerd om de aanwezigheid van antilichamen als reactie op geitengriep. Zonder het optreden van ernstige symptomen, zoals longontsteking of de betrokkenheid van andere organen zoals de lever en hart-, geitengriep is eigenlijk vergelijkbaar met een invloed infectie. Q-koorts begint na de incubatietijd met stijgende koorts, al snel gevolgd door de ziekteverschijnselen die kenmerkend zijn voor griep, zoals hoofdpijn, rillingen en algemene malaise, inclusief spierpijn​ De ernstige vorm van geitengriep met een toegevoegde longontsteking manifesteert zich al in de eerste dagen. Gebeurt dit niet, dan verdwijnen de symptomen van geitengriep na zeven tot tien dagen.

Complicaties

Geitengriep heeft een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon en kan dat ook leiden op een aantal verschillende klachten. Omdat de klachten in dit geval niet bijzonder kenmerkend zijn en niet direct de ziekte aangeven, treedt er in veel gevallen ook een vertraging op in de behandeling. De patiënten hebben zelf hoge koorts en ook een algemene zwakte bij geitengriep. Er is een permanent vermoeidheid en 피로 en de getroffenen nemen niet langer actief deel aan het dagelijks leven. Erge, ernstige hoofdpijn en pijnlijke ledematen kunnen ook voorkomen en het dagelijks leven van de getroffen persoon aanzienlijk beïnvloeden. De meeste patiënten krijgen longontsteking, die in het ergste geval fataal kan zijn. In de regel is de behandeling van geitgriep niet leiden voor een bepaalde complicatie of een ander ernstig beloop. De symptomen worden verlicht met behulp van antibiotica en de ziekte vordert gewoonlijk relatief snel. Als de griep niet wordt behandeld, kan dat ook leiden naar ontsteking van de hartzakje, wat fataal kan zijn. In de meeste gevallen wordt de levensverwachting van de patiënt niet negatief beïnvloed door deze ziekte.

Wanneer moet je naar een dokter?

Hoge koorts wordt beschouwd als een teken van een volksgezondheid voorwaarde​ Een arts moet worden geraadpleegd voordat er ernstige complicaties of gevolgen optreden. De afname van fysieke prestaties, een algemene zwakte, een interne droogheid en rillingen moet worden onderzocht en behandeld. Diffuse pijnen in het organisme, aandoeningen van het spierstelsel en onregelmatigheden van de ledematen en gewrichten moet worden voorgelegd aan een arts. Als de symptomen aanhouden of in intensiteit toenemen, moet onmiddellijk een arts worden bezocht. Tijdens geitengriep, de pathogenen vermenigvuldigen zich binnen korte tijd in het menselijk lichaam. Daarom kan er een snelle ontwikkeling zijn van volksgezondheid veranderingen. Actie is vereist in het geval van hoofdpijn, storingen in concentratie evenals verhoogd 피로​ Als de getroffen persoon klaagt over algemeen functionele stoornissen, dit moet worden beschouwd als een alarmsignaal van het organisme. In het geval van respiratoire inconsistenties of ademhaling geluiden moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Indien onbehandeld, kan de aangifteplichtige ziekte een ernstig beloop nemen. In het ergste geval dreigt een voortijdige dood. Daarnaast is er een hoog infectierisico voor mensen in de directe omgeving. Om de genoemde redenen moet een arts op de hoogte worden gebracht van de waarnemingen bij de eerste tekenen van een volksgezondheid verandering. Een diagnose is nodig om direct medische zorg te kunnen geven.

Behandeling en therapie

Behandeling van geitengriep hangt af van het herkennen van de symptomen als een bacteriële infectie in plaats van een virale infectie. Zodra dit nauwkeurig is gediagnosticeerd, antibiotica de drugs naar keuze. Ze bestrijden de bacteriën en zorgen ervoor dat de symptomen snel verzwakken. Ter verlichting worden patiënten gegeven antipyretica en pijnstillers, zoals geitengriep gaat gepaard met spierpijn en hoofdpijn​ Vanwege de aanhoudende koorts moeten patiënten veel drinken om het vochtverlies te compenseren. Als de ziekte ernstiger vordert, zoals pericarditis of longontsteking, wordt intramurale behandeling geadviseerd. Bij chronisch beloop van geitgriep, langdurig therapie wordt uitgevoerd vanuit een combinatie van antibiotica​ Als een effectief middel tegen geitgriep, bovendien malaria drugs, waarvan sommige ook met succes worden gebruikt bij reumatische aandoeningen.

het voorkomen

Er is een vaccin tegen geitengriep, maar het is niet toegelaten in Duitsland. Het wordt in de Verenigde Staten alleen met de uitdrukkelijke toestemming van het ministerie van Defensie gebruikt bij kwetsbare groepen mensen, omdat vooral geitengriep wordt gezien als een mogelijk biowapen. Als preventieve maatregel is de enige optie die overblijft, voorzichtig met vee omgaan. Zo dient beschermende kleding te worden gedragen bij vermoedelijke gevallen van Q-koorts bij vee.

Follow-up

Geitengriep vereist meestal geen speciale nazorg. Na ziekte zijn complicaties of terugkeer van Q-koorts onwaarschijnlijk. Nazorg richt zich primair op het verduidelijken van het algemene van de patiënt voorwaarde en ervoor zorgen dat de ziekte volledig is genezen. Indien nodig vindt voorlichting over de oorzaken van geitengriep in de werkomgeving plaats. Triggers moeten onmiddellijk worden opgelost om herinfectie met het virus te voorkomen. Bij een ernstig beloop kunnen gezondheidsklachten zoals ontsteking van de longen of hart- kan optreden en moet gedurende een langere periode worden gecontroleerd. Patiënten moeten ervoor zorgen dat de ziekte dienovereenkomstig en snel wordt genezen. Nazorg wordt verleend door de betreffende medisch specialist. Omdat Q-koorts vaak helemaal niet wordt gediagnosticeerd, wordt behandeling en follow-up vaak uitgevoerd door de huisarts. De vervolgzorg vindt direct na herstel plaats. Als de cursus moeilijk is, moeten er met korte tussenpozen verdere vervolgafspraken worden gemaakt. Als de symptomen ernstig zijn, is intramurale behandeling in een ziekenhuis noodzakelijk. Daarna moeten andere specialisten bij de behandeling worden betrokken om opheldering te geven. long, hart-of immuunsysteem betrokkenheid.

Wat u zelf kunt doen

Evenwijdig aan therapie met antibiotica kunnen patiënten het genezingsproces goed ondersteunen huismiddeltjes, zoals bij elke andere griepachtige ziekte. Bijzonder belangrijk hierbij zijn strikte bedrust en voldoende slaap om de door de infectie gestreste stofwisseling te sparen en zelfgenezing te activeren. Pijnstillers, die ook een koortsverlagend effect hebben, zijn bijzonder nuttig tegen de hoofdpijn en pijnlijke ledematen die vaak gepaard gaan met de ziekte. Dit zijn vooral bereidingen met de actieve ingrediënten paracetamol or acetylsalicylzuur. Koud kompressen op de kuiten en het voorhoofd helpen ook om de lichaamstemperatuur te verlagen en vooral om ondraaglijke hoofdpijn te verlichten. Omdat mensen met geitengriep zwaar zweten door de vaak hoge koorts, moet er ook op worden gelet dat er voldoende vocht wordt opgenomen. Koel, maar niet ijs-koud, niet-koolzuurhoudend water evenals verdunde vruchtensappen en ongezoet kruidenthee zijn hiervoor het meest geschikt. Thee gemaakt van vlier of lindebloesem zou een zweetdrijvend en dus infectie-remmend effect hebben. Patiënten eten het liefst lichte maaltijden zoals gekookte groenten en heldere soepen om de stofwisseling te verlichten en toch de nodige voedingsstoffen te leveren. Met name kippenbouillon heeft een extra koortswerend effect tijdens griepziekte en versterkt de immuunsysteem.