De ziekte van Alzheimer: preventie

Voorkomen Ziekte van Alzheimermoet aandacht worden besteed aan het verminderen van het individu risicofactoren​ Gedragsrisicofactoren

  • Dieet
    • Inname van verzadigde of transverzadigde vetten (de vetten zitten bijvoorbeeld in margarine).
    • Een lage consumptie van fruit, groenten, vis en omega-3-rijke oliën leidt tot een verhoogd risico op dementie en Ziekte van Alzheimer, vooral in ApoE-ε4 niet-dragers.
    • Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie Preventie met micronutriënten.
  • Consumptie van stimulerende middelen
    • Alcohol - zelfs een laag alcoholgebruik - vrouwen <20 g en mannen <35 g per dag - heeft een neurodegeneratief effect!
    • Tabak (roken​ verhoogd risico door roken vooral uitgesproken bij ApoE-ε4 niet-dragers.
  • Lichamelijke activiteit
    • Weinig of geen fysieke activiteit (heeft de grootste impact op Alzheimer prevalentie bij 21%).
  • Psychosociale situatie
    • Psychosociale stressoren die leiden tot cognitieve overbelasting.
  • Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid) (op middelbare leeftijd).

Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).

  • Aluminium? ​ contra
  • Luchtverontreinigende stoffen: fijn stof (PM2.5) - 13% verhoogd ziekterisico per 5 µg / m3 toename fijn stof in de woning (hazard ratio 1.13; 1.12 tot 1.14); vereniging was dosis-afhankelijk tot PM2.5 concentratie van 16 µg / m3.
  • Koper.
  • Mangaan

Preventiefactoren (beschermende factoren)

  • Genetische factoren:
    • Genetische risicoreductie afhankelijk van genpolymorfismen:
      • Genen / SNP's (single nucleotide polymorphism; Engels: single nucleotide polymorphism):
        • Gen: CLU, KL, PSEN1
        • SNP: rs11136000 in gen CLU
          • Allelconstellatie: AG (0.84-voudig verminderd risico op Ziekte van Alzheimer in Europese populaties).
          • Allelconstellatie: AA (0.84-voudig verminderd risico op Alzheimer ziekte bij Europese populaties).
        • SNP: rs9536314 in het gen KL
          • Allelconstellatie: GT (0.75-voudig verminderd risico op AD (Alzheimer-dementie) bij APOE4-dragers die minstens 60 jaar oud zijn; 0.64-voudig verminderd risico bij APOE4-dragers van het ontwikkelen van AD door milde cognitieve stoornissen)
        • SNP: rs3025786 in de PSEN1 gen.
          • Allelconstellatie: CT (neemt iets af Alzheimer risico als ApoE4 aanwezig is).
          • Allelconstellatie: CC (verlaagt het risico van Alzheimer enigszins wanneer Apoe4 aanwezig is).
        • SNP: rs3851179 in een intergene regio.
          • Allelconstellatie: AG (0.85-voudig).
          • Allelconstellatie: AA (0.85-voudig)
  • Opleiding: Hoogopgeleide proefpersonen die drager waren van het ApoE4-risicogen hadden significant minder plaques op positronemissietomografie (PET; FDG-PET) met de radiotracer fluorodeoxyglucose (FDG) als ze op middelbare leeftijd mentaal actief bleven tijdens de vrije tijd
  • Mensen die de genetische risicofactor voor de ziekte van Alzheimer apolipoproteïne E (ApoE-ε4) dragen, kunnen hun verhoogde risico op cognitieve stoornissen verminderen met een lagere cholesterol niveaus.
  • Levensstijl: volledige onthouding van tabak roken,> 150 minuten lichaamsbeweging per week, beperking van alcohol consumptie, gezond dieet volgens de criteria van het MIND-dieet (mediterrane keuken en zoutarm dieet gecombineerd), en verhoogde cognitieve activiteiten. Resultaten: deelnemers met 2 of 3 activiteiten hadden 37% minder kans om AD te ontwikkelen (gepoolde hazard ratio 0.63; 95% betrouwbaarheidsinterval 0.47 tot 0.84); bij 4 of 5 activiteiten was het risico maar liefst 60% lager (gepoolde hazard ratio 0.40; 0.28 tot 0.56).
  • Dieet
    • Regelmatige vismaaltijden werden geassocieerd met lagere beta-amyloïde proteïne en tau proteïne concentraties; het beschermende effect was beperkt tot dragers van het ApoE-ε4-risico gen​ Secundaire bevinding: deelnemers die vaker vis aten, waren toegenomen hersenen kwik concentraties, zoals verwacht, maar had minder macro- en microinfarcten.
    • Senioren die regelmatig voedsel vervormen flavonolen hadden minder kans om zich te ontwikkelen Alzheimer-dementie in een prospectieve observationele studie.Flavonolen komen onder meer voor in: Krenten (zwart), veenbessen; venkel, peterselie​ bessensap (zwart); appels, bramen, veenbessen; broccoli, boerenkool, bieslook, uien.
  • Regelmatige lichamelijke activiteit
    • National Runnerś en Walkerś Gezondheid studie (153,536 deelnemers) kon aantonen dat inspanning (afhankelijk van intensiteit: - 6 - - 40%, statines (- 61%) en fruitconsumptie (≥ 3 stuks fruit: - 39.7%) waren geassocieerd met een lager risico op de ziekte van Alzheimer
    • Bij mensen met de monogenetische ziekte van Alzheimer (autosomaal dominante ziekte van Alzheimer (ADAD)) had ten minste 2.5 uur lichamelijke activiteit per week een positieve invloed op de markers van de ziekte van Alzheimer in de hersenen (AD-achtige pathologieën in cerebrospinale vloeistof /spinale vloeistof) en vertraagde cognitieve achteruitgang.
  • Saunasessies: mannen die 4-7 keer per week naar de sauna gingen, verminderden hun risico op het ontwikkelen van AD met 65 procent in vergelijking met degenen die maar één keer per week sauna.
  • Jicht in de algemene bevolking is omgekeerd evenredig met het risico op de ziekte van Alzheimer, wat duidt op een neuroprotectief effect van urinezuur.
  • Patiënten met cognitieve stoornissen (MCI) die selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's; geneesmiddelenklasse van antidepressiva) gebruikten, vertoonden een lagere conversieratio van MCI naar AD (ongeveer 20 procent in 1,000 dagen) dan MCI-patiënten met depressie maar zonder antidepressiva (ongeveer 40 procent). in 1,000 dagen) in de eerste twee tot drie jaar; in dit geval moest de SSRI-behandeling langer dan vier jaar hebben geduurd