Geelzucht (Icterus): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen samen met geelzucht (geelzucht) optreden:

Pathognomonisch (kenmerkend voor een ziekte).

  • Geelverkleuring van de huid en slijmvliezen - hoogstwaarschijnlijk gezien in de sclerae (sclera van het oog); vergeling heeft ook invloed op de inwendige organen en lichaamsvloeistoffen

Icterus is zichtbaar als:

Vergeling en een bilirubine concentratie tussen 1 en 2 mg / dl wordt subicterus genoemd. bijbehorend symptoom.

  • Verduistering van de urine - door uitscheiding van galzuren door de nieren - evenals een verkleuring van de ontlasting (= acholische ontlasting: witte tot grijswitte ontlasting, slecht gevormde / schokkerige of schokkerige ontlasting) - door gebrek aan galuitscheiding in de darm als gevolg van een verstoring van de galvorming of uitstroom (cholestase).

Waarschuwingsborden (rode vlaggen)

  • Pijnloos progressief (voortschrijdend) geelzucht→ denk aan: pancreascarcinoom (kanker van de alvleesklier).
  • Bij het gelijktijdig optreden van rusteloosheid, verminderd concentratie, slaperigheid en foetor hepaticus (specifieke ademgeur: ruikend naar rauw lever) denk aan fulminant Leverfalen.
  • Icterus en koorts, mogelijk ook bij koliek → denk aan: Cholangitis (gal kanaalontsteking).
  • Icterus en koliek → denk aan: Choledocholithiasis (gal kanaalstenen).
  • Icterus en pruritus (jeuk) → denk aan: primaire biliaire cholangitis (PBC, synoniemen: niet-etterende destructieve cholangitis; voorheen primaire galcirrose) - relatief zeldzame auto-immuunziekte van de lever (treft vrouwen in ongeveer 90% van de gevallen); begint voornamelijk gal, dat wil zeggen op de intra- en extrahepatische gal kanalen die worden vernietigd door een ontsteking (= chronische niet-etterende destructieve cholangitis). Op de langere duur verspreidt de ontsteking zich over het geheel lever weefsel en leidt uiteindelijk tot littekens en zelfs cirrose; detectie van antimitochondriaal antilichamen (AMA); PBC wordt vaak geassocieerd met auto-immuunziekten (auto-immuun thyroiditis, polymyositis, systemisch lupus erythematosus (SL), progressieve systemische sclerose, reumatoïde artritis​ geassocieerd met colitis ulcerosa in 80% van de gevallen; het risico op cholangiocellulair carcinoom op lange termijn is 7-15%.
  • Een vergrote, nodulaire en harde lever is vaak de oorzaak van metastasen (dochtertumoren).