Yersiniose

Yersiniosis (synoniemen: intestinale yersiniosis; ICD-10 A04.6) is een infectieziekte veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Yersinia, vooral Yersinia enterocolica, zelden ook door Yersinia pseudotuberculosis (voornamelijk Oost-Europa, Rusland).

Yersinia enterocolica kan worden onderverdeeld in de serogroepen O: 3, O: 5, O: 8, O: 9. O: 3 is verantwoordelijk voor ongeveer 90% van de infecties.

Pathogeenreservoirs zijn verschillende dieren, waarbij varkens het belangrijkste reservoir zijn voor de menselijke pathogene serotypen.

Voorval: De ziekteverwekkers worden wereldwijd verspreid.

De ziekteverwekker is niet alleen levensvatbaar in een lichaamswarme omgeving, maar ook bij temperaturen tussen 4-8 ° C.

Overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) vindt grotendeels plaats via besmet voedsel, voornamelijk van dierlijke oorsprong, en besmet drinken water​ In zeldzame gevallen kan ook directe overdracht door geïnfecteerde personen plaatsvinden.

Overdracht van mens op mens: ja.

De incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de ziekte) is gewoonlijk 1-11 dagen.

De volgende vormen van yersiniosis kunnen worden onderscheiden:

  • Yersinia gastro-enteritis (gastro-enteritis).
  • Pseudoappendicitis (lymfadenitis mesenterialis) - symptomen vergelijkbaar met appendicitis (appendicitis) als gevolg van zwelling en ontsteking van de lymfeklieren in het gebied van het mesenterium (mesenterium), vaak ook met lymfeklierconglomeraten rond de appendix vermiformis (appendix van de wormvormige appendix)
  • Yersinia enterocolitis - Yersinia migreert door het colon slijmvlies (darmslijmvlies) en leiden tot ontsteking (= bacterieel gastro-enteritis / gastro-intestinale ontsteking van het penetratietype) in het lymfoïde weefsel van de submucosa (weefsellaag tussen de slijmvlies en de spierlaag).

De ziekteduur van Yersinia gastro-enteritis is gewoonlijk 1-3 weken.

Geslachtsverhouding: mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.

Frequentiepiek Yersinia gastro-enteritis treft voornamelijk jonge kinderen onder de 5 jaar. Pseudoappendicitis komt voornamelijk voor bij oudere kinderen en adolescenten. Yersinia enterocolitis wordt vaker gezien bij oudere kinderen en volwassenen.

De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 4 gevallen per 100,000 inwoners per jaar.

Duitsland werd in 98% van de gevallen genoemd als het land van infectie en Turkije, Egypte, Marokko en Thailand in 2% van de gevallen.

Verloop en prognose: Het verloop van de ziekte kan variëren en is onder andere afhankelijk van de aanvangsleeftijd. De ziekte is meestal zelflimiterend. In het geval van een ernstig beloop, antibiotica moet worden toegediend, vooral aan immuungecompromitteerde personen en ouderen.

In Duitsland moet yersiniosis (met Yersinia enterocolitica, darmpathogeen) worden aangemeld volgens de Infection Protection Act (IfSG). De melding moet op naam worden gedaan in geval van vermoedelijke ziekte, ziekte of overlijden.