Gardnerella Vaginalis: infectie, transmissie en ziekten

Gardnerella vaginalis is een staafvormige bacterie die behoort tot de vaginale flora​ Als het de vagina in hoge aantallen bacteriën koloniseert, kan dit leiden tot Bacteriële vaginose, die kan worden gevolgd door ontsteking van de vagina (colpitis). De kiem is genoemd naar een van zijn ontdekkers, de Amerikaanse gynaecoloog Herman L. Gardner (1912-1982). In een lage incidentie is de bacterie relatief onschadelijk en komt voor bij ongeveer 40 procent van alle vrouwen. Als zich echter een mal-kolonisatie van de vagina ontwikkelt, worden de beschermende elementen van de vaginale flora zijn verzwakt. Gardnerella vaginalis kan dus het bovenste genitale kanaal bereiken met andere pathogenen bacteriën en lastige infecties veroorzaken in de baarmoeder en eierstokken​ Deze worden geassocieerd met een onaangename geur van de vaginale afscheiding. De infecties kunnen leiden naar onvruchtbaarheid​ Bijzonder gevaar komt van de bacteriën gedurende zwangerschap en bevalling.

Wat is Gardnerella vaginalis?

De ziekmakende bacteriën geleid door de leiden kiem Gardnerella vaginalis vormen een dichte biofilm op het oppervlak van de vaginale wand. Deze slijmlaag is verantwoordelijk voor de typische onaangename geur en vernietigt de evenwicht van het bestaande vaginale flora. Bacteriële vaginose wordt vaak ook veroorzaakt door overmatig psychologisch spanning​ De belangrijkste oorzaak van de ziekte is ook geslachtsgemeenschap. De karakteristieke grijswitte afscheiding, die erg dun kan zijn, is echter alleen merkbaar bij iets minder dan de helft van de getroffen vrouwen. De ophoping van bacteriën kan jeuk en irritatie van de omgeving veroorzaken huid. Gedurende zwangerschap, Bacteriële vaginose kan vroegtijdige bevalling veroorzaken, voortijdige breuk van de vruchtzakinvestering veilig is en u uw kans vergroot op voortijdige geboorte​ Dit kan gebeuren als gevolg van atypische biochemische reacties tussen de foetus en baarmoeder gerelateerd aan de bacteriële overgroei. Er wordt meer prostaglandine geproduceerd, dat wordt gebruikt in verloskunde om bevalling op te wekken.

Voorkomen, verspreiding en eigenschappen

Gardnerella vaginalis wordt beschouwd als de belangrijkste veroorzaker van bacteriële vaginose. De bacterie beheert zijn volledige metabolisme zonder zuurstof, dwz het leeft anaëroob. In de vaginale flora is het een van de vele bacteriën, maar een zeer belangrijke. De grote diversiteit aan micro-organismen in de vaginale ruimte bestaat voor een belangrijk deel uit lactobacillen​ Ze houden in wezen het biologische in stand evenwicht er. lactobacilli zijn producenten van melkzuur, waarmee ze de pH-waarde verlagen naar 4.4 à 3.8. Onder normale omstandigheden bevindt het zich dus duidelijk in het zure bereik. Tot nu toe ongeveer 200 verschillende soorten melkzuur bacteriën zijn geïdentificeerd in het vaginale gebied. Normaal gesproken zijn ziekteverwekkende bacteriën in de minderheid. Met hun lage aantal hebben ze weinig invloed op de vaginale flora. Naast anaërobe bacteriën omvatten ze ook aërobe bacteriën, waarvoor zuurstof is de basis van het leven. Sommige kiemen koloniseren de vagina slechts tijdelijk, anderen leven daar permanent zonder schadelijke effecten te veroorzaken. Het geheel van micro-organismen zorgt ervoor dat de vagina wordt beschermd tegen ziektes. Met de dichte kolonisatie van het gebied is daar praktisch geen plaats voor pathogenen​ Bovendien zorgt de lage pH voor slechte groeiomstandigheden voor schadelijke kiemen​ Als deze omstandigheden echter veranderen, kan de activiteit van pathogenen kan plotseling enorm toenemen. De vaginale flora verliest dan zijn natuurlijke bescherming. Schadelijke bacteriën kunnen zich verspreiden en ontstekingsziekten veroorzaken. De bacterie Gardnerella vaginalis vermenigvuldigt zich bijzonder sterk onder dit veranderde klimaat. Vermenigvuldiging kan een factor 100 zijn, en in het geval van sommige anaëroob pathogenen zelfs 1000. Het aantal lactobacillen, aan de andere kant, aanzienlijk afneemt. Deze plotselinge ernstige onbalans geeft aanleiding tot de verschillende infectieziekten in het vrouwelijke genitale gebied. Als bacteriële vaginose optreedt, hoeven de kenmerkende symptomen niet noodzakelijkerwijs te verschijnen. Tekenen van ziekte kunnen effectief worden onderdrukt antibiotica​ Steeds populairder zijn ook natuurlijke remedies om de onbalans van de vaginale flora op te heffen. Bijvoorbeeld, melk, oregano-olie, zwarte thee, tea tree olie of citroen water kan met behulp van een tampon in de vagina worden geplaatst om een ​​balancerend effect te hebben.Patiënten zouden ook goede ervaringen hebben gehad met ascorbinezuur (vitamine C) en probiotische yoghurt. Lactobacillus-stammen of geschikte zure stoffen kunnen ook via speciale worden geïntroduceerd vaginale zetpillen, met behulp waarvan de pH-waarde in het vaginale gebied wordt verlaagd.

Ziekten en kwalen

Om de schadelijke effecten van Gardnerella vaginalis tegen te gaan, kunnen vaginale douches worden uitgevoerd of kunnen speciale desinfecterende zetpillen worden aangebracht. Vaginale hygiëne mag echter niet overdreven worden, omdat dit ook het natuurlijke kan verstoren evenwicht van flora. Een natuurlijke zeep zonder geurstoffen is zeer geschikt. Voorzichtigheid tijdens het vrijen kan ook beschermen tegen onaangename infecties, vooral bij vaak wisselende seksuele partners, omdat bacteriële vaginose kan worden overgedragen door middel van uitstrijkjes en contactinfecties. De overeenkomstige ziekteverwekkers infecteren ook mannelijke intieme gebieden zoals de urinebuis​ Vrouwen lopen ook het risico op een bacteriële infectie via de vagina wanneer ze psychologisch zwaarder zijn spanning. Indien de immuunsysteem verzwakt of niet in balans is, kunnen overeenkomstige bijzondere waardeverminderingen optreden. Volgens schattingen wordt een op de vijf vrouwen minstens één keer in haar leven getroffen door bacteriële vaginose. Dit gebeurt vooral in tijden van hormonale schommelingen of omwentelingen. Vrouwen in menstruatie en menopauze en zwangere vrouwen in dit opzicht bijzonder vatbaar.