Zelfs als het ontstekingsproces op de hart- kleppen kunnen niet direct door de arts worden gezien, er zijn enkele hulpmiddelen om de diagnose te vergemakkelijken endocarditisnoemen. De medische geschiedenis is belangrijk voor de arts, vooral voorafgaand aan amandelontsteking of gezamenlijk ontsteking en andere klachten. Tijdens de fysiek onderzoek, besteedt hij bijzondere aandacht aan het bloeden in de huid en slijmvlies, en bij het luisteren naar hart- mompelt.
Endocarditis: diagnose door cardiale echografie.
Hart- ultrageluid kan ernstiger zijn ontsteking, opbouw en veranderingen in het hart- kleppen. Een ECG laat zien of de hartspier ook wordt beïnvloed door de ontsteking (myocardiet). Als endocarditis wordt vermoed, bloed culturen worden meerdere keren genomen om de onderliggende kiem indien mogelijk te identificeren. Dit is de beste manier om een geschikt te vinden antibioticum of antischimmelmiddel.
Complicaties en natuurlijk
De meest ernstige complicatie van acute bacteriële endocarditis is een levensbedreigende algemene infectie van het hele organisme (bloedvergiftiging), die herhaaldelijk wordt aangewakkerd door het opruiende "smeulende vuur" in de endocardium en kan leiden tot de dood. Bovendien kunnen individuele deeltjes van de ontstekingsafzettingen loskomen van de hartkleppen, voer de hersenen met de bloedbaan, belangrijke verstopping schepen daar en dus een beroerte.
Als de acute fase wordt overleefd, kan onherstelbare schade aan de hartklep ontstaan - vooral in het geval van chronische recidiverende endocarditis - die op de lange termijn de hartspier verzwakt, de cardiovasculaire functie schaadt en ook de longen kan beschadigen.
Een gevorderd defect in de mitralis- en aortakleppen, die meestal worden aangetast door endocarditis, kan uiteindelijk optreden leiden naar hartfalen bovendien het risico van een bepaald hartritmestoornissen, boezemfibrilleren, is verhoogd. Dit onregelmatige, chaotische intrinsieke ritme van het atrium bevordert de vorming van bloed stolsels, die op hun beurt kunnen reizen naar de hersenen en trigger slagen.
Langetermijneffecten van endocarditis
De langetermijneffecten van endocarditis hangen grotendeels af van een vroege diagnose en effectieve behandeling - vooral omdat een endocarditisch beschadigde hartklep bijzonder vatbaar is voor herhaaldelijke kolonisatie door pathogenen vanwege de toegenomen mechanische belasting. spanning.
Als reumatische endocarditis op tijd wordt behandeld, kan zowel acute schade aan de hartkleppen en chronische secundaire schade veroorzaakt door terugkerende ontstekingsprocessen kan grotendeels worden vermeden. In het acute beloop van bacteriële endocarditis moeten sterfgevallen worden verwacht van 30 tot 40 procent, zelfs in het tijdperk van de moderne geneeskunde.
