Dysenterie: oorzaken, symptomen en behandeling

Dysenterie is een ontsteking van de darmen die vaak ernstige veroorzaken diarree, maag pijn en braken​ Het wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie, maar kan ook worden veroorzaakt door virale en parasitaire besmettingen.

Wat is dysenterie?

Dysenterie is een ontstekingsziekte van de darm, meer bepaald de dikke darm​ Het veroorzaakt ernstige diarree bevattende bloed en slijm, ook koorts, maag pijn en dwangmatige stoelgang. De ontsteking kan worden veroorzaakt door talrijke infecties, zowel bacterieel als viraal, of door parasitaire besmetting. ziekteverwekkers bereik De dikke darm door de spijsverteringskanaal en worden oraal ingenomen via besmet voedsel of vloeistof. Elke ziekteverwekker heeft verschillende effecten op het lichaam, maar ze beïnvloeden en beschadigen allemaal de binnenwanden van de darm, wat leidt tot een immuunsysteem reactie. Deze afweerreacties van het lichaam resulteren in krampenverhoogde temperatuur en veel vochtverlies via de ontlasting. Het is niet ongebruikelijk dat reizigers besmet raken met de pathogenen op een tropische vakantiebestemming door besmet drinken water of fruit eten.

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van dysenterie is een bacteriële infectie. Afhankelijk van de regio kunnen andere soorten bacteriën die dysenterie kunnen veroorzaken, komen veel voor. Shigellosisis bijvoorbeeld heel gebruikelijk in Latijns-Amerika, en Campylobacter bacteriën komen veel voor in Zuidoost-Azië. Veel minder vaak wordt dysenterie veroorzaakt door chemicaliën of parasieten zoals wormen. De bacteriën vallen de binnenwand van de darm aan en veroorzaken de onaangename symptomen. Beide soorten infectie worden verspreid door inname van uitwerpselen die aangetroffen zijn in besmet water of eten. Vooral in regio's met grote armoede en overbevolking, waar de hygiënenormen extreem laag zijn, lopen mensen een verhoogd risico om besmet te raken met de pathogenen en het oplopen van dysenterie.

Symptomen, klachten en tekenen

Dysenterie gaat meestal gepaard met zeer onaangename symptomen, die allemaal een zeer negatieve invloed hebben op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon en ook het dagelijks leven aanzienlijk bemoeilijken. In de eerste plaats lijden de getroffenen aan zeer ernstige diarree​ Hierdoor zijn er vaak deficiëntieverschijnselen of zelfs uitdroging als de getroffen persoon niet weer voldoende vocht binnenkrijgt. Evenzo verandert dysenterie de kleur van de ontlasting in een witte en slijmerige consistentie. Sommige mensen kunnen door deze verandering ook een paniekaanval krijgen. Evenzo hebben de getroffenen er vaak last van pijn in de buik en maag, wat niet zelden leidt tot een verlies van eetlust en gewichtsverlies. Misselijkheid en braken kan ook optreden als gevolg van dysenterie, wat opnieuw een negatieve invloed heeft op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon. In sommige gevallen leidt de ziekte ook tot koorts en in het algemeen tot permanent 피로 of uitputting. Als dysenterie niet wordt behandeld, kan het zich ook verspreiden naar de interne organen en ook daar ernstige schade aanrichten. Dit vermindert ook de levensverwachting van de getroffen persoon.

Diagnose en verloop

De diagnose wordt snel en ter plaatse uitgevoerd door een fysiek onderzoek en enkele vragen over de symptomen. Hierdoor kan de behandeling direct worden gestart. Geïnfecteerde personen kunnen ernstige symptomen, milde symptomen of helemaal geen symptomen hebben. In extreme gevallen kunnen mensen tot een liter vocht per uur verliezen. Vaker klagen mensen over duizeligheid en maagpijn, evenals ernstige en stinkende diarree vermengd met bloed en slijm en pijn. Braken en gewichtsverlies kan ook vaak worden opgemerkt, wat de diagnose ondersteunt. In zeldzame gevallen kunnen dysenterie en de infectie ervan andere delen van het lichaam aantasten, zoals vitale organen, waaronder de lever, hersenen en longen. De mond, gezicht en lippen zijn hoogstwaarschijnlijk droog door ernstig vochtverlies. EEN bloed of ontlastingstest zou uiteindelijk moeten bepalen welke ziekteverwekker de dysenterie veroorzaakte.

Complicaties

Bij dysenterie lijden patiënten aan ernstig ongemak in de maag en darmen. Meestal kan de patiënt geen voedsel en vloeistoffen op de gebruikelijke manier consumeren, wat resulteert in ondergewicht en uitdroging​ De symptomen lijken sterk op die van een typische gastro-intestinale infectie. Patiënten klagen over braken en diarree. Erge, ernstige koorts komt ook voor, wat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk kan verminderen. Het is niet ongebruikelijk dat de diarree bloederig is, wat kan leiden tot een paniekaanval bij sommige mensen. Patiënten lijden aan een algemeen gevoel van ziekte en kunnen vanwege de dysenterie geen lichamelijke activiteit uitoefenen. Gewoonlijk heeft de patiënt meerdere dagen bedrust nodig om de ziekte met succes te genezen. In de meeste gevallen is directe behandeling niet nodig; vaak verdwijnt de ziekte vanzelf na een dag zonder verdere of ernstige complicaties. Anders, antibiotica kan ook worden gebruikt. In dit geval treden ook geen verdere complicaties op. De levensverwachting wordt niet verminderd door dysenterie.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als zich plotseling waterige diarree ontwikkelt, kan dit dysenterie zijn. Een bezoek aan de arts is aan te raden als de symptomen uiterlijk na drie tot vijf dagen niet zijn verdwenen. Als de waterige diarree verandert in bloederige of mucopurulente diarree, is deze waarschijnlijk ernstig. De ziekte moet dan onmiddellijk worden opgehelderd en behandeld door een arts. Patiënten die ook koorts hebben, buikkrampen en koliek moeten rechtstreeks naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan. Dit geldt vooral als er tekenen van zijn uitdroging worden opgemerkt. Gecompliceerde symptomen zoals artritis gewrichtsveranderingen, nier mislukking of ontsteking van de urinebuis en bindvlies moet onmiddellijk worden behandeld door een spoedarts. Eerste hulp moet mogelijk ook worden toegediend. Bij een dergelijk ernstig beloop is een langere ziekenhuisopname noodzakelijk. Afhankelijk van het feit of er al langdurige schade is opgetreden, moet dan nader onderzoek worden uitgevoerd. Om dit te voorkomen geldt het volgende: ga direct naar de dokter bij tekenen van dysenterie. Bij vroege behandeling zijn complicaties uiterst onwaarschijnlijk.

Behandeling en therapie

Dysenterie wordt onmiddellijk behandeld door de WHO-drinkoplossing. Als dit therapie lukt niet omdat de patiënt te veel braakt of vocht verliest via de darmen, vloeistofinname kan ook intraveneus worden gegeven. Idealiter elk medicijn therapie moet wachten tot bekend is met welke ziekteverwekker de patiënt besmet is geraakt. Als deze analyse niet mogelijk is, dual therapie moet worden gebruikt, zowel tegen parasieten als met antibiotica tegen de bacteriën. In gevallen van milde shigellosemag de arts geen medicatie voorschrijven, alleen voldoende vocht opnemen en bedrust. Dysenterie veroorzaakt door parasieten moet worden bestreden met een dubbele medicamenteuze strategie. Tien dagen therapie met metronidazol wordt gevolgd door een kuur met diloxanidefuroaat, een speciaal middel tegen deze parasitaire besmetting. Onder de inheemse bevolking van tropische gebieden over de hele wereld worden de bladeren van de kapokboom gebruikt om de symptomen te verlichten. Het wordt echter niet aanbevolen om alleen op deze behandeling te vertrouwen.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van dysenterie is goed als er snel medische zorg wordt gevraagd. Binnen een paar dagen, met de juiste medicijnen en specialistische behandeling, is er verbetering in de volksgezondheid voorwaarde van deze zelden voorkomende ziekte. Herstel wordt gewoonlijk bereikt na ongeveer 1 ½ tot 2 weken. De patiënt heeft meestal wat meer tijd nodig om volledig symptoomvrij te zijn. In milde gevallen is geen medicamenteuze behandeling nodig voor dysenterie. Met een stabiel en gezond afweersysteem kan het organisme op eigen kracht tot genezing komen. De kiemen sterven en worden vervolgens uit het lichaam getransporteerd. Als de symptomen meerdere dagen aanhouden of in intensiteit toenemen, kunnen complicaties en verdere ziekten optreden. In ernstige gevallen bestaat het risico van uitdroging van het organisme en dus uitdroging. Dit is levensbedreigend voorwaarde van het lichaam dat een noodgeval vormt. Orgaanfalen kan optreden en vervolgens kan de patiënt overlijden. Mensen met een verzwakt immuunsysteem over het algemeen een minder gunstige prognose hebben. Dit geldt vooral als ze geen behandeling zoeken. De bacteriën die verantwoordelijk zijn voor dysenterie verspreiden zich binnen korte tijd in het organisme en verzwakken het lichaam. Functionele aandoeningen en storingen kunnen optreden.

het voorkomen

Om dysenterie te voorkomen, moeten vooral hygiënische adviezen worden opgevolgd. De handen moeten bijvoorbeeld na elke toiletbezoek grondig met zeep worden gewassen. Regelmatig handen wassen wordt altijd aanbevolen. Handen moeten ook worden gereinigd voordat ze in contact komen met voedsel, kleine kinderen of bij het voeden van ouderen. Nauw contact met geïnfecteerde mensen moet indien mogelijk worden vermeden. Het delen van was- en hygiëneproducten moet ook worden vermeden.

Nazorg

Omdat dysenterie een gecompliceerde en vooral ernstige ziekte is, zijn er weinig mogelijkheden voor nazorg. In dit opzicht moet in de eerste plaats een snelle diagnose en behandeling van deze ziekte worden uitgevoerd, zodat er geen verdere complicaties optreden in de darm van de getroffen persoon. Vroege detectie heeft hier in ieder geval een zeer positief effect op het verdere beloop en kan enkele klachten voorkomen. In de meeste gevallen is dysenterie relatief goed te behandelen met behulp van medicatie of door wijziging van de dieet​ Er zijn geen bijzondere complicaties als de patiënt de instructies van de arts opvolgt. De medicatie moet regelmatig en correct worden ingenomen en er moet voor worden gezorgd dat de dosering correct is. Bij onduidelijkheden of vragen dient een arts te worden geraadpleegd. Verder is in het geval van dysenterie ook regelmatig onderzoek van de darm zinvol om een ​​aandoening op te sporen en te verwijderen. zweer of tumor snel en vroeg. Of dysenterie een negatief effect heeft op de levensverwachting van de getroffen persoon, is in het algemeen niet te voorspellen.

Hier is wat u zelf kunt doen

De opties die patiënten ter beschikking staan ​​om hun lichaam te helpen dysenterie te overleven, zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Gebruik makend van huismiddeltjes alleen wordt meestal niet aanbevolen, omdat de ziekteverwekkers door geneesmiddelen moeten worden gedood. Anders zal de duur van dysenterie aanzienlijk worden verlengd. Getroffen personen dienen zich in ieder geval voorzichtig te gedragen, alleen onderbroken door veelvuldig toiletbezoek. Paden naar het toilet moeten bijvoorbeeld vrij worden gehouden. Voor personen met beperkte mobiliteit kunnen luiers of bedkussens nodig zijn. Naast medicamenteuze behandeling is het belangrijk om veel te drinken. Dit zal het lichaam aanvullen met verloren vloeistoffen. Bevat een elektrolyt dieet (rijst, bananen, appels, groentebouillon, enz.) kan door de getroffen persoon worden gedwongen, maar zal in ernstige gevallen van dysenterie nodig zijn als intramurale en intraveneuze patiënt. Getroffen personen dienen tijdens de periode van hun ziekte gebruikte was- en hygiëneproducten na genezing uit te koken of weg te gooien. Dit dient om andere mensen te beschermen en tegen mogelijke herinfectie met de kiemen​ Kapok (de vezel van de kapokboom) kan ook als drager worden gebruikt. Dit heeft een antibacteriële werking, maar vervangt op geen enkele manier antibiotica.