Shigellosis

Symptomen

De mogelijke symptomen van shigellose zijn onder meer:

  • Waterig of bloederig, mucopurulent diarree.
  • Opruiend colitis (colitis).
  • Uitdroging
  • Fever
  • Buikpijn, krampen
  • Pijnlijke drang om te poepen
  • Misselijkheid, braken

De ziekte komt vaak voor bij kinderen en duurt meestal ongeveer een week. De ernst varieert en is afhankelijk van de ziekteverwekker. In zeldzame gevallen kunnen ernstige complicaties optreden, zoals perforatie van de dikke darm en hemolytisch-uremisch syndroom.

Oorzaken

De oorzaak van diarreeziekte is infectie met gramnegatief bacteriën van het geslacht Enterobacteriaceae. De bacteriën worden uitgescheiden in de ontlasting en overgedragen via de fecaal-orale route, zoals via de handen, besmette oppervlakken of voorwerpen, voedsel en water​ Vliegen kunnen ook de bacteriën​ De incubatietijd is kort en duurt ongeveer 1 tot 2 dagen. Shigella kan endotoxinen en exotoxinen vormen. Het gevaarlijke Shiga-toxine 1 wordt echter alleen geproduceerd door Shigella dysenteriae type 1.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van klinische symptomen, geschiedenis van de patiënt, fysiek onderzoek, en laboratoriummethoden (ontlastingonderzoek).

Niet-farmacologische behandeling

  • Voldoende vocht- en elektrolytopname, vervanging van elektrolyt solutions.
  • Hygiënische maatregelen
  • Warme kompressen, bijvoorbeeld een warmwaterkruik

Behandeling met geneesmiddelen

Shigellose kan causaal worden behandeld met antibiotica​ Peristaltische remmers zoals loperamide (Imodium, algemeen) worden niet aanbevolen, maar andere middelen tegen diarree zoals tannines, probiotica, en geactiveerde houtskool kan worden gebruikt.