Gal sap wordt gevormd in onze lever. Deze gal is nodig voor het proces van vetvertering en wordt vervoerd naar de twaalfvingerige darm via verschillende kanalen.
Wat is het choledochale kanaal?
De term ‘duct’ is de Latijnse term voor ‘duct’. Het woord "choledochus" beschrijft de functie van de anatomische structuur in de spijsverteringskanaal: “Ontvangen gal Het choledochale kanaal wordt ook wel het gewone kanaal genoemd galweg of een groot galkanaal. Het behoort tot het gebied van extrahepatische galkanalen. Dit zijn de galkanalen die zich buiten de lever.
Anatomie en structuur
De twee lobben van de lever bevatten een aantal kleine galwegen die uiteindelijk samenkomen met het rechter leverkanaal (rechter kanaal) en het linker leverkanaal (linker kanaal). De twee galkanalen komen samen en vormen een gemeenschappelijke zeer kortsluiting galweg, de ductus hepaticus communis. Een kanaal dat uit de galblaas komt, voegt zich bij de ductus hepatis communis. Het verdere verloop van verenigd rechts en links galweg die uit de lever leidt, wordt de ductus choledochus genoemd door de anatomie van de vereniging met de ductus cysticus. Het gemeenschappelijke galkanaal loopt boven de twaalfvingerige darm in de richting van de alvleesklier. De alvleesklier produceert ook spijsverteringssappen. Ze worden via een uitscheidingskanaal (ductus pancreaticus) uit de alvleesklier getransporteerd. De ductus choledochus passeert achter de hoofd van de alvleesklier en is nauw verweven met de weefsels van het spijsverteringsorgaan in het gebied van de alvleesklier. Ten slotte passeert het choledochale kanaal achter de twaalfvingerige darm en gaat verder in de darmwand. Door de integratie van het choledochale kanaal in de darmwand ontstaat een vouw van slijmvlies genaamd de plica longitudinalis duodeni. Gewoonlijk verenigt de ductus choledochus zich aan het einde van de longitudinale mucosale vouw met de ductus pancreaticus (ductus pancreaticus). Maar deze unie is niet bij alle mensen aanwezig. Wanneer het wordt gemaakt, vormt zich een uitstulping op de plaats van vereniging van de twee kanalen, die in de anatomie de ampulla hepatopancreatica wordt genoemd. Het kanaal van de alvleesklier en het grote galkanaal verenigen zich en komen uit in de darmbuis van de twaalfvingerige darm. Het punt van binnenkomst is het papil duodeni major. De galkanalen, en dus het gemeenschappelijke galkanaal, hebben gladde spieren. Naast de spierlaag heeft het choledochale kanaal bindweefsel bestaande uit collageenachtige en elastische vezels. Binnen in het gemeenschappelijke galkanaal is de muur bedekt met slijmvlies met klieren die een afscheiding afscheiden. Deze afscheiding geeft het galkanaal binnenin een hoge smering. Hierdoor kan de gal gemakkelijker stromen. De ductus choledochus is tussen de zes en acht centimeter lang en ongeveer de dikte van een potlood.
Functie en taken
De functie van het choledochale kanaal is om gal van de lever naar de twaalfvingerige darm te transporteren. Daar is het nodig voor het spijsverteringsproces. In de sectie direct voor het binnengaan van de twaalfvingerige darm, bestaat de ductus choledochus, verenigd met de ductus pancreaticus, uit gladde spieren die in een ringvorm zijn gerangschikt. Deze structuur heeft extra spoelen zoals in een spiraal. Het gebied wordt de sfincter oddi genoemd. De functie van de sfincter oddi is om de toegangsplaats indien nodig te kunnen openen en sluiten. Tijdens een actief spijsverteringsproces in de twaalfvingerige darm is de sfincter oddi open en laat gal en spijsverteringsafscheidingen van de alvleesklier de darm binnendringen. Tijdens rustperiodes blijven de spijsverteringssappen in het choledochale kanaal. De ringvormige sluitspier verhindert dat ze in de darmbuis stromen.
Ziekten
Tijdens de vorming van gal, galstenen kan vormen. Deze stenen verzamelen zich meestal in de galblaas. Het is echter ook mogelijk voor één of meerdere galstenen om in het choledochale kanaal te komen. Obstructie van het gemeenschappelijke galkanaal door stenen is een voorwaarde (choledocholithiasis) die ernstige gevolgen kan hebben. De gal bereikt de twaalfvingerige darm niet meer voor het spijsverteringsproces. Geelzucht Kan ontwikkelen. De opstopping van gal leidt tot ontsteking en levensbedreigend LeverfalenPatiënten kunnen helemaal geen symptomen vertonen, afhankelijk van het aantal en de grootte van de stenen, maar ze kunnen ook last hebben van ernstige krampen. pijn. Bovendien, duizeligheid, braken, en een gevoel van volheid en druk in het epigastrum kan optreden. galstenen in het choledochale kanaal en andere galwegen kunnen worden gevisualiseerd ultrageluid or MRI. Gedurende ultrageluid onderzoek, wordt een sonde ingebracht door de mondholte in de spijsverteringskanaal naar de darm. Als beeldvorming het vermoeden van choledochale kanaalobstructie bevestigt, wordt een endoscopische chirurgische procedure gebruikt om te proberen de stenen uit het choledochale kanaal te verwijderen (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie). Vernauwingen of occlusies in het choledochale kanaal kunnen ook worden veroorzaakt door tumoren. Cholangiocarcinoom is een kwaadaardige tumor van de galwegen. Het kan ook het choledochale kanaal aantasten. De tumor massa kan het stroompad in het galkanaal blokkeren. Andere tumoren die op het grote galkanaal in de buik drukken, kunnen dat ook leiden obstructie van de galafvoer. Tenzij de tumor volledig operatief kan worden verwijderd, galwegen kanker is ongeneeslijk. Desalniettemin worden pogingen gedaan om mogelijke kanker groei in het choledochale kanaal met chemotherapie en straling. Andere procedures om galkanaalcarcinoom te behandelen bevinden zich nog in de onderzoeksfase.
Typische en veel voorkomende galblaasaandoeningen
- galstenen
- Galblaasontsteking
- Galblaaskanker en galwegkanker
- Galkoliek
- cholestase