Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.
- Osteodensitometrie (botdensitometrie) - voor vroege diagnose van osteoporose en follow-up van therapie kan de botdichtheid als volgt worden bepaald:
- Dubbel Röntgenstraal absorptiometrie (DXA, DEXA; dubbele röntgenabsorptiometrie; methode van eerste keuze).
- Kwantitatieve computertomografie (QCT)
- Kwantitatieve echografie (QUS)
optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Röntgenfoto van het betreffende gebied - als een breuk (botbreuk) * wordt vermoed; echter niet geschikt voor het meten van de botdichtheid (osteoporose is pas zichtbaar op röntgenfoto's als> 30% van de botmassa verloren is gegaan); de volgende tekens kunnen aanwezig zijn:
- Verhoogde radiolucentie
- Frame / vis / wedge vortex
- Breuken (bijv. Compressie- en barstfracturen).
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI; computerondersteunde beeldvormingsmethode in dwarsdoorsnede (gebruikmakend van magnetische velden, dwz zonder röntgenstraling); bijzonder goed geschikt voor veranderingen in de spinal cord evenals voor beeldvorming weke delen verwondingen) van de wervelkolom (cervicale wervelkolom / ruggenmerg / ruggenmerg MRI) - voor evaluatie van indirect breuk tekens of zachte weefsels (de spinal cord en zijn omhulsels, ligamenten, tussenwervelschijven, en gewrichten), respectievelijk, ook voor de evaluatie van bot metastasen, bijv. van een plasmocytoom (synoniemen: multipel myeloom, de ziekte van Kahler; plasmacelneoplasie / B-cel niet-Hodgkin-lymfoomNaast het beoordelen van de spinal cord en zijn omhulsels (en dus het risico van dreigende schade aan het ruggenmerg door botstructuren detecteren), maakt MRI het het beste mogelijk om de leeftijd van een compressie te bepalen breuk Als er sprake is van beenmergoedeem, is er duidelijk bewijs van een acute of subacute wervellichaamfractuur (VC-fractuur). Opmerking: Beenmergoedeem kan maanden aanhouden!
- Computertomografie (CT; sectionele beeldvormingsprocedure (Röntgenstraal beelden uit verschillende richtingen met computergebaseerde evaluatie), bijzonder goed geschikt voor het weergeven van benige verwondingen) van de wervelkolom (cervicale wervelkolom / wervelkolom / spinale CT) - om de botdichtheid evenals, indien nodig. voor de precieze classificatie van een Vertebrale lichaam breuk: bv. beslissing of een kyphoplastie (minimaal invasieve procedure voor de behandeling van wervelfracturen) voor stabilisatie en pijn verlichting bij WK-fractuur moet worden uitgevoerd of niet De CT maakt daardoor een betrouwbare beoordeling van de botaandoeningen van de wervelkanaal.
* Femoraal nek breuk (femurhalsfractuur), distaal radius breuk (breuk van de straal nabij de pols), Vertebrale lichaam fractuur (fractuur van het wervellichaam).
Let op: slechts ongeveer een derde van de osteoporose Vertebrale lichaam breuken worden klinisch gediagnosticeerd! Daarom is een radiologische diagnose altijd vereist wanneer een osteoporotische fractuur wordt vermoed.
Osteoporose-screening
- De Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) pleit voor osteoporose screening van vrouwen van 65 jaar en ouder tot osteoporose voorkomen-gerelateerde fracturen (gebroken botten) (B aanbeveling).
