Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.
- Elektrocardiogram1-5 (ECG; opname van de elektrische activiteit van de hart- spier).
- Echocardiografie1-5 (echo; cardiaal ultrageluid) inclusief kleurendoppler - voor lokalisatie en kwantificering van klepinsufficiënties en stenosen aortastenose volgens ESC (European Society of Cardiologie) en ACC / AHA (American College of Cardiology / American Hart Vereniging).
- Vpiek ≥ 4 m / s,
- Gemiddelde drukgradiënt (MG) ≥ 40 mmHg, en
- Klepopening (KÖF) ≤ 1 cm2.
- Röntgenstraal van de thorax (röntgen thorax /borst) 1 + 2, in twee vlakken.
- Pulsoximetrie screening (procedure die dient voor de continue niet-invasieve meting van zuurstof verzadiging van arterieel bloed evenals polsslag) (zie hieronder).
optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de medische geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Inspanning ECG1 + 2 (elektrocardiogram tijdens het sporten, dat wil zeggen fysieke activiteit / oefening ergometrie) [mitralisinsufficiëntie: P mitraal; mogelijk boezemfibrilleren, linkerventrikel hypertrofie, mogelijk. Tekenen van gelijk hart- stam in vergevorderde stadia; aortastenose: tekenen van linker hart hypertrofie (positieve Skolow-Lyon-index), ST-segmentverhogingen, vooral in afleidingen I, V5 en V6 als een uitdrukking van ischemie; aortaregurgitatie: accentuering van Q-pieken, tekenen van hypertrofie van het linker hart].
- Hartkatheterisatie
- Rechter hartkatheterisatie 1
- Left heart catheterization1+2+3+4+5
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van het hart (cardio-MRI).
- Cardio-CT (cardiale CT) - als echocardiografie of cardio-MRI is beperkt te beoordelen, cardio-CT is een goed alternatief voor beeldvorming hartkleppen.
- Abdominale echografie (ultrageluid onderzoek van de buikorganen).
1Mitralisklepstenose (mitralisstenose) 2Mitralisklepinsufficiëntie (mitralisinsufficiëntie) 3Mitralisklepprolaps 4Aortaklepstenose (aortastenose) 5Aortaklepinsufficiëntie (aortaregurgitatie).
Pulsoximetriescreening
- Pulsoximetrie screening op kritische aangeboren hartafwijkingen heeft geleid tot een significante afname van kindersterfte door hartafwijkingen in de Verenigde Staten. Gemeenschappelijk aan deze vitias is een shunt van niet-zuurstof bloed in de grote circulatie geassocieerd met cyanose Dit wordt vaak over het hoofd gezien bij de pasgeborene en gedetecteerd door pulsoximetrie. Volgend Doppler-echografie van het hart kan dan het vermoeden bevestigen of uitsluiten. Volgens de auteurs van deze studie resulteerde pulsoximetriescreening in een extra afname van ongeveer een derde van het aantal sterfgevallen als gevolg van kritieke hartafwijkingen in de kindertijd. De absolute daling was 3.9 sterfgevallen per 100,000 geboorten.
