Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.
- Klein aantal bloedcellen [trombocytopenie?]
- Differentiële bloedbeeld
- Coagulatieparameters - bloeden tijd, PTT, Snel of INR.
- Bepaling van stollingsfactoren:
- VIII (hemofilie A),
- IX (hemofilie B),
- VWF (von Willebrand-factor; synoniemen: stollingsfactor VIII-geassocieerd antigeen of von Willebrand-factorantigeen, vWF-Ag).
- Indien nodig andere stollingsfactoren
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek en de verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
- Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalische fosfatase, bilirubine.
- Nierparameters - ureum, creatinine, cystatine C or creatinineklaring, indien nodig.
Andere notities
- Als de bovenstaande onderzoeken alleen normale bevindingen opleveren, moeten de volgende ziekten worden overwogen:
- Purpura van Schönlein-Henoch [nieuw: IgA vasculitis (IgAV)]; voelbaar petechiën/ voelbare purpura; een groot aantal bloedingen ter grootte van een speldenknop van haarvaten in de huid of slijmvliezen; voorkeursregio: benen en billen.
- Osler-Weber-Rendu-ziekte (synoniemen: Osler-ziekte; Osler-syndroom; Osler-Weber-Rendu-ziekte; Osler-Rendu-Weber-ziekte; erfelijke hemorragische telangiëctasie, HHT) - autosomaal dominante erfelijke aandoening waarbij telangiëctasie (abnormale verwijding van bloed schepen) optreedt. Deze kunnen overal voorkomen, maar zijn vooral te vinden in de neus- (leidend symptoom: epistaxis (bloedneus)), mond, gezicht en de slijmvliezen van het maagdarmkanaal. Omdat de telangiëctasieën erg kwetsbaar zijn, is het gemakkelijk te scheuren en dus te bloeden.
- Seniele purpura en steroïde-geïnduceerde purpura (hier: huid bloeding in het gebied van de handruggen en onderarm extensor zijkanten).
