Een vergroot prostaat door de arts duidelijk herkenbaar zijn aan de hand van verschillende onderzoeken. We leggen uit welke behandelingsmogelijkheden bij welke klachten geïndiceerd zijn en wanneer een operatie noodzakelijk is. Daarnaast kun je zelf actief worden en met enkele tips een vergroting van de prostaat.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Om de diagnose te vinden, zal de arts eerst de medische geschiedenis (inclusief ingenomen medicijnen) en vraag precies naar de symptomen en de frequentie van urineren overdag en 's nachts. In veel gevallen wordt hiervoor een gestandaardiseerde vragenlijst gebruikt. Dit wordt gevolgd door een palpatie van de prostaat via de rectum, vaak gekoppeld aan een ultrageluid - zowel via het rectum als de buikwand. Hierdoor kunnen de nieren en urinewegen blaas terzelfder tijd te beoordelen en nog te bepalen resturine. tevens de bloed en urine worden onderzocht, ook om kwaadaardige veranderingen uit te sluiten. Afhankelijk van de behoefte kunnen verdere tests volgen, zoals cystoscopie of een Röntgenstraal onderzoek (excretie-urogram). Tijdens de urinestroommeting controleert de arts de sterkte van de urinestraal.
Welke therapie is beschikbaar?
De behandeling is afhankelijk van de symptomen en de onderzoeksresultaten, met name de meting van de urinestraal. Als de symptomen slechts mild zijn, is "waakzaam wachten" (wacht en controleer regelmatig) geïndiceerd - bij ongeveer een derde van de mannen verbeteren ze spontaan na verloop van tijd. In het tweede derde deel blijven prostaatproblemen constant; in de rest verslechteren ze zichtbaar.
Behandeling met vrij verkrijgbare en kruidenpreparaten.
Bij milde symptomatologie hebben medicijnen met weinig bijwerkingen en kruidengeneesmiddelen, die zonder recept verkrijgbaar zijn in de apotheek, hun plaats. Waaronder extracten of nettle wortel, zag palmetto fruit, pompoen zaden en roggestuifmeel. De plant extracten hebben een decongestivum en ontstekingsremmend effect, maar voorkomen de groei van de prostaat niet. Ze kunnen echter de tijd van een operatie waarbij het overtollige prostaatweefsel wordt verwijderd, uitstellen. Tip: De preparaten treden niet direct in werking, maar moeten meerdere weken worden ingenomen om effect te bereiken. In ieder geval zijn regelmatige controles bij een uroloog belangrijk.
Behandeling met geneesmiddelen op recept
Als de symptomen duidelijk zijn, zal de arts alfablokkers voorschrijven (met de actieve ingrediënten doxazosine, prazosine, terazosine or tamsulosine Deze hebben een ontspannend effect op de blaas nek urinebuis en de spieren in de prostaat, waardoor het plassen wordt vergemakkelijkt. Hun pluspunt is dat het effect ogenblikkelijk is. De belangrijkste bijwerkingen van de drugs zijn circulatiestoornissen en duizeligheid Als het prostaatweefsel aanzienlijk is vergroot, finasteride is gebruikt. Dit verstoort het hormoonmetabolisme van de prostaatklier: het verhindert de omzetting van het hormoon testosteron in dihydrotestosteron De symptomen zijn aanzienlijk verbeterd na minimaal zes maanden gebruik; echter, slechts ongeveer de helft van de mannen reageert op de therapie.
Prostaatoperatie
Als de medicatie niet meer werkt en de symptomen erg verontrustend worden, is een operatie onvermijdelijk - in gevallen van urineretentie, overloop blaas, nier congestie en schade, het is verplicht. Het doel is om het prolifererende weefsel te verwijderen, waardoor de eigenlijke prostaatcapsule intact blijft. Je kunt het zien als een sinaasappel: het vruchtvlees wordt eruit gepeld, de schil blijft. Er zijn een aantal verschillende chirurgische methoden; de specialist moet beslissen welke geschikt is. De meest voorkomende is transurethrale resectie (TURP), waarbij het weefsel wordt afgeschaafd door een elektrische strik die door de urinebuis Een nieuwere methode is het milder verdampen van het prostaatweefsel door middel van een laser in het groene lichtbereik (greenlight laser). Chirurgie moet worden uitgevoerd in grote gespecialiseerde klinieken om de risico's laag te houden. Niettemin is BPH-chirurgie tegenwoordig een routineprocedure.
Wat kan ik zelf doen?
Sommige studies suggereren een verband tussen dieet en prostaatvergroting. zeker secundaire plantaardige stoffen in het bijzonder wordt gedacht dat ze in staat zijn om vergroting te voorkomen (polyfenolen, bijvoorbeeld in druiven, granaatappels, kruiden) of zelfs prostaat kanker (fyto-oestrogenen, bijvoorbeeld in spinazie, broccoli, sojabonen en carotenoïdenbijvoorbeeld in wortelen, tomaten, groene groenten) .Als u al last heeft van een licht ongemak, kunnen de volgende tips dit verlichten:
- Draag comfortabel ondergoed van natuurlijke vezels.
- Geef toe aan het frequente drang om te plassen - anders bestaat het risico van overvulling en overstrekking van de blaas, waardoor het ongemak toeneemt.
- Zorg ervoor dat ze regelmatig ontlasting hebben, zodat er geen extra druk op de urinewegen is.
- Zit niet te lang, maar sta en loop af en toe tussendoor.
Uitbreiding en kanker - risico verhoogd?
Volgens eerdere bevindingen is er geen direct verband tussen de ontwikkeling van goedaardige vergroting en kwaadaardig kanker van de prostaat. In de regel komt goedaardige groei voort uit de binnenste delen van de prostaatklier, terwijl de kiemcel van de prostaat kanker bevindt zich in de buitenste lobben van de klier. Het is echter mogelijk dat beide ziekten toevallig tegelijkertijd of na elkaar optreden. Hoewel prostaatkanker komt veel minder vaak voor dan goedaardige BPH, vroege opsporing en opheldering door de arts is van groot belang. Daarom is het belangrijk om vanaf 45 jaar regelmatig naar de jaarlijkse controle te gaan. Op deze manier kan vroegtijdige schade tijdig worden gesignaleerd. De kosten worden gedekt door de wet volksgezondheid verzekeringsfondsen.
